痔俗稱痔瘡，是肛管直腸部位的痔靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊。痔是最常見(jiàn)的普外科疾病之一，發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而增多，因此也是老年人最常見(jiàn)的疾病。習(xí)慣性便秘、門靜脈高壓癥、前列腺肥大、遺傳因素、精神因素以及長(zhǎng)期從事久坐、久站工作等，均是痔的誘發(fā)因素。

根據(jù)痔的部位不同可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。嚴(yán)重時(shí)可在肛門部連成一圈，形成所謂環(huán)狀痔。內(nèi)痔最多見(jiàn)，占60％左右。外痔表面為皮膚，一般無(wú)明顯癥狀，有時(shí)肛門部有異物感。當(dāng)外痔發(fā)里血栓形成時(shí)，可產(chǎn)生劇痛，遇咳嗽、行走或用力排便時(shí)，疼痛更加顯著，肛門口可見(jiàn)紫色圓形硬物，觸痛明顯。外痔可因發(fā)生血栓而破裂，血塊排出，傷口自愈或形成膿腫。內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是大便時(shí)間隙性、無(wú)痛性出血，輕者為大便或便紙上帶血，繼而滴血，為鮮紅色。血附在大便表面，但不與糞便混合。重者為噴射狀出血，量較多，但常可自行停止。內(nèi)痔嚴(yán)重時(shí)也可脫出于肛門外，便后有時(shí)需用手將其推回，否則可發(fā)生痔塊嵌頓，繼發(fā)感染，產(chǎn)生劇痛。

老年人出現(xiàn)大便帶血時(shí)，不要總是滿足于內(nèi)痔的診斷而久久不加注意，因?yàn)橐鸨阊募膊『芏?，特別是要警惕直腸癌。痔的診斷并不困難，通過(guò)肛門視診、直腸指診、肛門鏡檢查等完全可以明確診，斷直腸指診可排除有無(wú)直腸癌，既簡(jiǎn)便，又有效，醫(yī)生和病人都應(yīng)重視此項(xiàng)檢查。

無(wú)癥狀的痔不需要治療。痔的治療方法很多，出血合并炎癥時(shí)，可用1：5000的高錳酸鉀(PP 粉)溫水坐浴，每次10—20分鐘，每日2—3次，每次便后坐浴一次。肛門塞入有消炎作用的化痔栓等，可起到潤(rùn)滑和消炎雙重作用。對(duì)不同的痔可選用不同的治療方法，較小的出血內(nèi)痔可用冷凍或套扎療法；對(duì)早期的出血內(nèi)痔也可用硬化劑注射治療；對(duì)較大的痔或環(huán)狀痔可采用手術(shù)切除。

中藥治方：方藥：黃芩10克，黃柏、全當(dāng)歸、甘草各8克，紫荊皮、赤芍、槐花各15克，地榆12克，生地18克。上藥加水煎成500毫升，日分2次溫服，每日1劑。化痔、消腫、止血。主治痔瘡初起或數(shù)年未愈者。痔已形成瘺管者不適于本方。

痔如能注意預(yù)防，可以防止或延遲發(fā)生，或保持靜止無(wú)癥狀狀態(tài)。養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣，保持大便通暢。特別是老年人要防止便秘，多食蔬菜、水果，少吃刺激性食物如辣椒和酒等。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)、鍛煉。避免久坐、久站、久蹲，及時(shí)治療腹內(nèi)壓增高的疾病如前列腺肥大、老年性慢性支氣管炎等。大便后如有內(nèi)痔脫出，應(yīng)待其自行回納或用手紙推回后才起身，以防止痔塊嵌頓。每天堅(jiān)持做收縮肛門的動(dòng)作，既可促進(jìn)痔靜脈叢血液回流，又可壓縮已形成的痔，減慢痔的發(fā)展。