01 什么是抑郁？ 臨床抑郁癥有很多名稱，例如“憂郁癥”，生物學(xué)或臨床抑郁癥以及嚴(yán)重的抑郁癥發(fā)作。但是所有這些名稱都指的是同一件事：連續(xù)數(shù)周或數(shù)月感到悲傷和沮喪-不僅僅是一兩天的憂郁情緒。這種感覺通常伴隨著一種無(wú)望感，缺乏精力（或“被壓抑”的感覺），以及對(duì)曾經(jīng)感興趣的事務(wù)興趣缺失。 抑郁癥狀有多種形式，沒有兩個(gè)人的經(jīng)歷是完全一樣的?；加幸钟舻娜怂坪醪⒉唤o他人悲傷。而是抱怨自己為何“動(dòng)彈不得”，或完全沒有動(dòng)力去做任何事情。甚至簡(jiǎn)單的事情（例如早上穿衣服或在進(jìn)餐時(shí)間進(jìn)食）也成為日常生活中的重大障礙。他們周圍的人，例如他們的朋友和家人，也注意到這一變化。他們通常想提供幫助，但卻不知道如何做。 根據(jù)美國(guó)國(guó)家心理健康研究所的數(shù)據(jù)，抑郁的危險(xiǎn)因素包括抑郁的個(gè)人或家族病史，重大的生活變化，創(chuàng)傷或壓力，某些身體疾?。ㄈ绨┌Y）和藥物。但是今天，抑郁的原因仍然很大程度上未知。 兒童抑郁與成人抑郁的癥狀有所不同，他們看起來(lái)更像是焦慮或焦慮行為。 02 抑郁的癥狀 臨床抑郁癥不同于日常的悲傷（例如當(dāng)您失去親人，經(jīng)歷人際關(guān)系破裂或被解雇時(shí)），它會(huì)影響一個(gè)人的日常生活，并且不會(huì)在一兩天后就停止，而是持續(xù)數(shù)周甚至更久。它會(huì)影響個(gè)人的工作、學(xué)習(xí)、人際關(guān)系及享受生活和娛樂的能力。當(dāng)經(jīng)歷與此相關(guān)的絕望時(shí)，個(gè)體會(huì)感到空虛的內(nèi)心有巨大的空隙。每年約有7％的美國(guó)人被診斷出患有這種疾?。慌员辉\斷出的可能性比男性高2至3倍（美國(guó)精神病學(xué)協(xié)會(huì)）。 抑郁癥狀包括以下大多數(shù)癥狀，在兩周或更長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)程中幾乎每天都會(huì)出現(xiàn)： 抑郁癥狀 持續(xù)的悲傷，焦慮或空虛感 絕望感或悲觀主義 易怒 負(fù)罪感、無(wú)價(jià)值感或無(wú)望感 對(duì)興趣愛好和活動(dòng)興趣缺失 精力減少或疲勞 行動(dòng)力或說(shuō)話速度減緩 焦躁不安或難以靜坐 注意力、記憶或做決策困難 睡眠困難，失眠或嗜睡 食欲和/或體重變化 有死亡或自殺念頭，或自殺意圖 沒有明顯的物理原因和/或即使經(jīng)過(guò)治療也無(wú)法緩解的身體疼痛，頭痛，抽筋或消化問(wèn)題 大多數(shù)感到沮喪的人并不會(huì)遇到所有癥狀，而且癥狀的表現(xiàn)因人而異。有些人只會(huì)遇到一些癥狀，而其他人可能會(huì)遇到很多。診斷情緒低落時(shí)，除了情緒低落外，還需要一些持續(xù)的癥狀，但是只有少數(shù)（但令人痛苦的）癥狀的人可能會(huì)受益于其“亞綜合癥”抑郁癥的治療。癥狀的嚴(yán)重程度和頻率以及持續(xù)的時(shí)間會(huì)因個(gè)人及其特定疾病而異。癥狀也可能根據(jù)疾病的階段而有所不同。 03 抑郁的成因和診斷 抑郁癥并不根據(jù)年齡，性別，種族，職業(yè)，人際關(guān)系或一個(gè)人的富?；蜇毟F來(lái)區(qū)分它會(huì)影響誰(shuí)。它可以影響生活中任何時(shí)候的任何人，包括兒童和青少年（盡管在青少年和兒童中，有時(shí)更多的表現(xiàn)為易怒而不是情緒煩躁）。 像大多數(shù)精神障礙一樣，研究人員仍然不知道到底是什么原因?qū)е铝诉@種情況。但是可能歸咎于多種因素，包括：遺傳因素，神經(jīng)生物學(xué)構(gòu)成，腸道細(xì)菌，家族史，人格和心理因素，環(huán)境和成長(zhǎng)中的社會(huì)因素。 心理健康專家是最能為這種情況做出可靠診斷的專業(yè)人士。這些專業(yè)人員包括心理學(xué)家，精神病醫(yī)生和臨床社會(huì)工作者。雖然全科醫(yī)生或家庭醫(yī)生可以做出初步診斷，但為了獲得最佳治療效果，應(yīng)由?？漆t(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的隨訪和治療。 04 抑郁的治療 抑郁真的可以被治療嗎？答案是肯定的。根據(jù)美國(guó)國(guó)家精神衛(wèi)生研究所和過(guò)去六十年的無(wú)數(shù)研究，臨床抑郁癥很容易通過(guò)短期，目標(biāo)明確的心理治療和現(xiàn)代抗抑郁藥物治療。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，最好的方法是將兩者結(jié)合使用。經(jīng)科學(xué)證明可與抑郁癥配合使用的心理治療方法包括認(rèn)知行為治療（CBT），人際關(guān)系治療和心理動(dòng)力治療（Gelenberg等，2010）。心理療法是針對(duì)所有類型抑郁癥的最有效療法之一，并且副作用極少（并且是所有保險(xiǎn)公司承保的療法）。 對(duì)于輕度抑郁癥，許多人從自助策略和情感支持入手。有一些常見的草藥療法也被證明是有效的，包括 如果心理療法和抗抑郁藥不起作用，臨床醫(yī)生可能會(huì)轉(zhuǎn)向其他治療方案。通常，第一個(gè)方法是嘗試將藥物與現(xiàn)有的抗抑郁藥相結(jié)合。在更嚴(yán)重或更難治療的情況下，可以嘗試其他治療選擇（如ECT或rTMS）。氯胺酮輸注治療似乎也很有效，但通常不包括在保險(xiǎn)范圍內(nèi)，長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)尚不清楚。 不管今天感覺有多大絕望，人們都能得到更好的治療，而且大多數(shù)人都能做到。成功治療的關(guān)鍵通常取決于人們認(rèn)識(shí)到問(wèn)題所在，尋求解決方案，然后遵循所同意的治療計(jì)劃。對(duì)于沮喪的人來(lái)說(shuō)，這可能比聽起來(lái)要困難得多，而且耐心是開始治療時(shí)的核心必要條件。 治療與療法 1、藥物治療 2、心理治療 3、腦刺激療法 4、其他治療 其他治療--自己可以做的事 以下是在抑郁癥治療期間可能幫助您或親人的其他提示： 嘗試積極運(yùn)動(dòng)。 為自己設(shè)定現(xiàn)實(shí)的目標(biāo)。 嘗試與他人共度時(shí)光，并與可信賴的朋友或親戚傾訴。 盡量不要孤立自己，讓別人幫助自己。 期望自己的情緒逐漸好轉(zhuǎn)，而不是立即改善。 推遲重要的決定，例如結(jié)婚或離婚，或換工作，直到感覺好些為止。與了解自己并且對(duì)自己的情況有更客觀看法的其他人討論決定。 繼續(xù)對(duì)抑郁癥進(jìn)行自我教育。 05 與抑郁共處 當(dāng)面對(duì)這種情況的空虛和孤獨(dú)時(shí)，與之共處的許多人發(fā)現(xiàn)，每天清晨的起床都是一種掙扎。每天早晨醒來(lái)起床都是每天的掙扎。對(duì)于大多數(shù)抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，我們大多數(shù)人的日常工作（如洗澡，吃飯，上班或上學(xué)）似乎都是無(wú)法逾越的障礙。 與抑郁共處的關(guān)鍵是確保得到適當(dāng)?shù)闹委煟ㄍǔ４蠖鄶?shù)人都會(huì)從心理治療和藥物治療中受益），并且每天都積極參與治療計(jì)劃。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，這需要大量的努力和艱苦的工作，但是可以做到。建立新的，更健康的例程對(duì)于許多人對(duì)此病的管理很重要。定期獲得情感支持（例如通過(guò)在線支持小組）也非常有益。 06 如何幫助身邊抑郁的人 當(dāng)我們看到朋友或家人陷入困境時(shí)，我們大多數(shù)人都想伸出援手。但是當(dāng)涉及到這種精神疾病時(shí)，我們常常會(huì)保持沉默，擔(dān)心與診斷相關(guān)的污名。這沒有什么可羞恥的，也沒有理由來(lái)拒絕幫助正在經(jīng)歷這種疾病困擾的人。 您可以通過(guò)以下方法幫助親人： 對(duì)抑郁的親人應(yīng)該說(shuō)的十件事 1.我能以任何方式減輕您的壓力嗎？ 2.您認(rèn)為什么可以幫助您感覺好些？ 3.有什么我可以為您做的嗎？ 4.我可以開車送你去某個(gè)地方嗎？ 5.您在哪里得到支持？ 6.您不會(huì)總是有這種感覺的。 7.您能想到導(dǎo)致抑郁癥的任何因素嗎？ 8.一天中的什么時(shí)間對(duì)您來(lái)說(shuō)最困難？ 9.我一直在這里。 10.沒事。 支持抑郁癥患者的4種方法 1.站在他們一邊 2.給予足夠的保證 3.給予理解和同情 4.提供幫助 07 尋求幫助 從抑郁發(fā)作中恢復(fù)需要時(shí)間以及改變的渴望和意愿。您可以從與某人（任何人）談?wù)勀母惺荛_始，并通過(guò)分享找到一些即時(shí)的情感支持。許多人的康復(fù)旅程是從看家庭醫(yī)生進(jìn)行初步診斷開始的。這樣的專業(yè)人員還可以幫助您轉(zhuǎn)介或鼓勵(lì)您繼續(xù)與心理健康專家進(jìn)行治療。 第一步是行動(dòng)。要勇敢一點(diǎn)，要知道，接受它就可以從這種可怕的疾病中恢復(fù)過(guò)來(lái)。 |
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