一名青少年男孩因?yàn)檎J(rèn)知和行為改變,頭痛以及左側(cè)肢體無力入院。查頭顱MRI(圖 C) 神經(jīng)系統(tǒng)查體:左側(cè)肢體偏癱,左側(cè)中樞性面癱,左側(cè)面部及肢體針刺覺減退。個(gè)人史、家族史無殊。 16個(gè)月前,患者因左手指無力和左下肢遠(yuǎn)端輕度痙攣而入院。當(dāng)時(shí)的磁共振成像(MRI)顯示右側(cè)基底節(jié)有可疑病變(圖 A),當(dāng)時(shí)查頸動(dòng)脈和顱內(nèi)血管造影顯示沒有異常。3個(gè)月后左下肢無力有加重。MRI顯示在右側(cè)基底節(jié)的T2信號(hào)較前明顯(圖 B)。 診斷考慮什么呢? 基底節(jié)區(qū)生殖細(xì)胞腫瘤 |
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