梅州徐先生來電問: 指導(dǎo)專家 楊景哥 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科副主任、副主任醫(yī)師 答:目前并沒有絕對的證據(jù)證明疝氣具有遺傳性,但根據(jù)臨床觀察,通常家中如有人曾經(jīng)患疝氣,后代得疝氣的幾率相對增大。 疝氣的形成和患者的體質(zhì)有很大的關(guān)系,老年人的體質(zhì)比較薄弱,如果是一些寒氣滯留不暢,腹腔內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如小腸、盲腸進(jìn)入腹壁形成疝氣,比如說長時間的咳嗽、多次妊娠、排尿困難、便秘等都可能使腹內(nèi)壓增高,從而出現(xiàn)疝氣。 生活中一定要盡量避免使腹內(nèi)壓突然增高的一些動作,比如突然抬過重的物體,或者是腹部遭到一些重?fù)?,要盡量減少這些動作的發(fā)生。老人和小孩都是體質(zhì)比較弱的,對老人來說,要盡量注意日常的飲食,多吃一些易消化的食物。而對于嬰兒來說,應(yīng)盡可能減少長時間啼哭。 此外,生活中可以盡量訓(xùn)練腹部的力量。腹部比較肥胖會大大提高患疝氣的可能性,因此保持一個比較合理的體重,經(jīng)常運動,增加腹部的肌肉是非常有必要的。另外,飲食上要防止便秘的產(chǎn)生。 治療方面,對于小于1歲的嬰幼兒疝氣,在嬰兒發(fā)育過程中,腹壁逐漸加強,疝氣可能可以自愈;成人腹股溝疝只有通過外科手術(shù)才能獲得痊愈,注射治療、中藥治療等均無法治愈。目前使用補片的微創(chuàng)腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)是首選的方法,只需要在腹壁開三個0.5~1厘米的小口,手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,可以顯著降低術(shù)后疝氣的復(fù)發(fā)率。對于一些年老體弱伴有嚴(yán)重疾病不能耐受手術(shù)的患者,可以考慮使用疝帶對癥治療。但是,長期使用疝帶,可能會引起疝內(nèi)容物的粘連,增加嵌頓的機(jī)會。 記 者 張斯琪 通訊員 張燦城 |
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