隨著冬天來臨，氣溫越來越低，感冒的幾率越來越大，咳嗽也就成了臨床非常常見的問題了，有聲無痰謂之咳，有痰無聲謂之嗽，咳嗽相當于西醫(yī)的急慢性支氣管炎或支氣管擴張等疾病。部分慢性咳嗽患者反復發(fā)作，可發(fā)展為咳喘。

中醫(yī)根據(jù)發(fā)病原因，將咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類。外感咳嗽是外感風寒、風熱之邪，肺失宣降，肺氣上逆所致。內傷咳嗽多是臟腑功能失調所致，如肺陰虧虛、脾虛失運、肝氣郁結、腎失攝納等原因，均可引起咳嗽。

針灸治療咳嗽可以說立竿見影，很大一部分咳嗽的患者，可以扎上針就明顯減輕，三五次治療后就能痊愈，針灸治療的關鍵在于分清外感、內傷，辨別寒、屬熱而擇法選穴，其中外感咳嗽治宜疏風解表，宣肺止咳，以手太陰肺經(jīng)穴為主；內傷咳嗽治宜肅肺理氣，止咳化痰，以手足太陰經(jīng)穴位為主。

常規(guī)針刺治療者，屬于風熱咳嗽的，癥見咳嗽氣粗，咳吐黃色稠痰，聲音嘶啞，身熱頭痛，汗出惡風，舌質尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)；一般取少商、合谷、列缺等穴。

屬于風寒咳嗽者，癥見聲重咽癢，咳吐白色稀薄痰液，鼻塞流涕，形寒無汗，肢體酸痛，苔薄白，脈浮緊；一般取風池、合谷、列缺、肺俞等穴。

屬于痰濕咳嗽者，多痰多色白，成泡沫狀，神疲納差，舌淡，苔白膩，脈濡滑；一般取太淵、太白、肺俞、豐隆、中脘等穴。

肝火灼肺引起的氣逆咳嗽，則陣陣發(fā)作，面赤咽干，痰少而黏，引肋作痛，舌邊尖紅，苔薄黃，少津，脈弦數(shù)；常規(guī)取太沖、陽陵泉、尺澤、肺俞、風池等穴。

肺陰虧虛則會引起干咳聲促，午后嚴重，痰中帶血，潮熱盜汗，形體消瘦，面頰紅赤，神疲乏力，舌紅少苔，脈細數(shù)；常規(guī)取肺俞、太溪、太淵、魚際等穴。

具體操作方法：風池穴毫針淺刺。使針感傳向下，不留針。合谷、列缺針尖向外上方，疾刺用瀉法。少商、尺澤點刺放血。肺俞用1寸針刺入5～8分，針后加拔火罐，或點刺拔罐。太沖、陽陵泉用瀉法。中脘加灸，后針其他穴，平補平瀉手法。每日1次，10次為1療程。

我個人在治療咳嗽中，除了常規(guī)取穴外，還經(jīng)常使用列缺穴、三間穴、魚際等穴位，其中列缺穴適用于風熱，風寒咳嗽；三間穴適于外感咳嗽，內傷咳嗽；魚際穴對于咳嗽陣作效果非常好，實證用瀉法，虛證用補法，虛實夾雜用平補平瀉法。

針刺這些穴位，能夠在短時間內迅速緩解癥狀，以達清肺止咳利咽之目的，尤其是三間穴，屬于手陽明大腸經(jīng)，《針灸大成》記載，“三間穴主治胸腹?jié)M，氣喘……”無論是對外感咳嗽和內傷咳嗽，甚至是癌癥患者放療后的咳嗽反應，都有顯著的鎮(zhèn)咳效果。