要聞 華商網(wǎng)-華商報(bào) 作者:肖琳 2019-10-31 20:47:52 [摘要]11月起,高血壓、糖尿病門診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷。 10月31日下午,華商報(bào)記者從陜西省醫(yī)療保障局獲悉,從11月起,高血壓、糖尿病門診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷。 門診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷 高血壓、糖尿病(以下簡(jiǎn)稱“兩病”)的保障對(duì)象是陜西省各統(tǒng)籌地區(qū)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),確診為高血壓、糖尿病,需要在門診采取藥物治療的。目前已經(jīng)在城鄉(xiāng)居民慢病管理范圍的“兩病”患者和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保患者不在保障對(duì)象范圍。 “兩病”患者保障方式有普通門診和門診慢病。普通門診按照現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌方案執(zhí)行,已經(jīng)通過門診特殊慢性病鑒定、按照各統(tǒng)籌地區(qū)門診特殊慢性病管理的“兩病”患者按原渠道原方式享受待遇。本次兩病待遇保障重點(diǎn)是解決普通門診“兩病”用藥問題,是從低水平起步,門診統(tǒng)籌按照政策范圍內(nèi)門診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷。 用藥范圍需在“醫(yī)保藥品目錄”內(nèi) “兩病”患者門診統(tǒng)籌的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指在農(nóng)村的鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城鎮(zhèn)的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心、服務(wù)站。另外“兩病”患者門診慢性病的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指統(tǒng)籌區(qū)域所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店。 “兩病”普通門診和門診慢特病的用藥,必須是《〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄〉》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕46號(hào))中的藥品品種。同時(shí)要求各協(xié)議定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在“兩病”門診藥品使用中,優(yōu)先選用屬于醫(yī)保藥品目錄中的甲類藥品;同時(shí)屬于國家基本藥物的藥品;通過一致性評(píng)價(jià)的藥品;集中招標(biāo)采購中選藥品。華商報(bào)記者 肖琳 |
|