世醫(yī)家學(xué)是我國(guó)特有的傳統(tǒng)技藝傳承現(xiàn)象，即家族世代以醫(yī)為業(yè)，在家傳經(jīng)歷環(huán)境中，逐漸形成世代相傳的職業(yè)志向、職業(yè)精神和職業(yè)經(jīng)驗(yàn)。

　　從教育發(fā)生學(xué)角度，家傳教育最早出現(xiàn)，然后有師承教育，再以后出現(xiàn)學(xué)校教育。在當(dāng)代，中醫(yī)院校教育能使受教育者掌握知識(shí)全面性、系統(tǒng)性，與科學(xué)技術(shù)發(fā)展共同進(jìn)步，從而成為教育的主體。但是，我們?nèi)詰?yīng)認(rèn)識(shí)到，世醫(yī)家傳仍然是院校教育的重要補(bǔ)充。家傳和師承配合中醫(yī)院校教育會(huì)使中醫(yī)教育更有生命力，更符合中醫(yī)藥發(fā)展的自身規(guī)律。有鑒于此，需要從各個(gè)方面支持和弘揚(yáng)世醫(yī)家學(xué)。

　　此外，依據(jù)地方世醫(yī)家學(xué)特色，發(fā)展中醫(yī)世家專(zhuān)科甚至是研究機(jī)構(gòu)，授予“名醫(yī)世家”的榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)，可有利于提升中醫(yī)發(fā)展自信，特色診療的發(fā)展，也有利于挖掘地方中醫(yī)藥特色資源。

　　以醫(yī)學(xué)世家傳承為代表的多元化中醫(yī)教育與發(fā)展模式，對(duì)于我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展有重要的啟示作用。

       開(kāi)放包容博采眾長(zhǎng)

　　傳統(tǒng)的世醫(yī)家庭因在一個(gè)地域行醫(yī)多年，在方域之內(nèi)往往名氣頗盛，但也容易使得世醫(yī)家庭出身的子弟因沾溉祖上盛名而不思進(jìn)取，“各承家技，始終順舊”。家學(xué)獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)和技能固然重要，應(yīng)當(dāng)代代相守，謹(jǐn)勿失傳。同時(shí)，也應(yīng)看到雖然“善言古者必有合于今”，但若僅僅以祖先之基業(yè)作為邀射名利的招牌，不圖進(jìn)取，不能與時(shí)俱進(jìn)，發(fā)揮創(chuàng)新，必然會(huì)作繭自縛而坐吃山空。

　　世醫(yī)家學(xué)繼承之中必須吸收其他各個(gè)學(xué)術(shù)流派的精華，不能故步自封，而其中很重要的學(xué)習(xí)形式是破除門(mén)戶(hù)之見(jiàn)，游學(xué)參訪。如余瀛鰲先生的祖父余奉仙先生早年受聘于都督府，并游歷于南京，學(xué)業(yè)與見(jiàn)識(shí)大增，中年后返鄉(xiāng)，因搶救大量流民疫病而善于治疫病。余瀛鰲的父親余無(wú)言先生為求以現(xiàn)代科學(xué)方法改進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)，毅然只身遠(yuǎn)行，游學(xué)于上海，學(xué)習(xí)西醫(yī)學(xué)知識(shí)，故在學(xué)術(shù)上以中醫(yī)教育為主并力主中西醫(yī)匯通。余瀛鰲先生本人在原中國(guó)中醫(yī)研究院工作后，又拜名醫(yī)秦伯未先生為師，在秦伯未先生的教導(dǎo)下，重在中醫(yī)臨床文獻(xiàn)的研究。余氏一門(mén)三杰，傳承不斷，而學(xué)術(shù)建樹(shù)又各有精專(zhuān)、各有千秋?？梢?jiàn)，世醫(yī)家學(xué)的創(chuàng)新需要走出門(mén)戶(hù)，開(kāi)放包容，博采眾長(zhǎng)。

       重文化與精神教育

　　從世醫(yī)發(fā)展的歷史來(lái)看，文化與精神的傳承是體、是本，醫(yī)技與經(jīng)驗(yàn)的傳承是用、是標(biāo)。中醫(yī)藥學(xué)作為一門(mén)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科學(xué)，蘊(yùn)含了豐厚的人文特征，注定了它本身離不開(kāi)文化的滋養(yǎng)和熏陶，離開(kāi)了文化與精神的支撐，僅僅以醫(yī)技流傳的世醫(yī)必將虛羸多病，行之不遠(yuǎn)。世醫(yī)家學(xué)是將修身齊家、壽世濟(jì)民的家風(fēng)家訓(xùn)與家學(xué)家技并傳的，家庭教育與熏陶便是傳承精神與培育文化的搖籃。當(dāng)今中醫(yī)教育也應(yīng)重視中醫(yī)文化與精神教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為德才兼?zhèn)涞娜瞬?。激?lì)每位中醫(yī)人孜孜不倦進(jìn)取的動(dòng)力在于中醫(yī)精神的培養(yǎng)，這里面包含了醫(yī)乃仁術(shù)、敬業(yè)奉獻(xiàn)、造福一方、守先啟后、尊師重道等元素。

　　反之，文化教育和精神培養(yǎng)不足，很可能會(huì)造成中醫(yī)人才流失，世醫(yī)傳承亦面臨斷代危機(jī)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，學(xué)校和社會(huì)教育占據(jù)精神成長(zhǎng)主流，家庭教育和熏陶弱化，世醫(yī)家學(xué)的職業(yè)信仰淡化，導(dǎo)致無(wú)人繼承成為醫(yī)學(xué)世家傳承和發(fā)展中的一大障礙。

　　此外，醫(yī)之為業(yè)，可大可小，為生計(jì)謀則小，為民生謀則大。即便從醫(yī)者也有“衣食醫(yī)”和“蒼生醫(yī)”霄壤之別，高下徑庭，不能不說(shuō)是文化和精神取向的差異造成的。

　　挖掘醫(yī)學(xué)世家的精神內(nèi)涵和學(xué)術(shù)內(nèi)涵，借鑒世醫(yī)家學(xué)的傳承模式，大力弘揚(yáng)世醫(yī)家學(xué)的精髓，對(duì)傳承與發(fā)展中醫(yī)藥學(xué)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，發(fā)展我國(guó)中西醫(yī)并重的醫(yī)療體系具有重要意義。（李鴻濤 張明銳）