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處方1 活血止痛膏。 ［制用法］ 用活血止痛膏（含無(wú)名異、土鱉蟲(chóng)、紫荊皮、大黃、梔子、牡丹皮各200g，當(dāng)歸、紅花、白芷、生川烏、生草烏、生南星、澤瀉、川芎各100g，冰片60g，延胡索120g。研末，過(guò)100目篩）15～50g，加月桂氮 ［療效］ 應(yīng)用活血止痛膏外用治療急性軟組織損傷462例，痊愈343例，顯效95例，好轉(zhuǎn)24例，總有效率為100%。治程中無(wú)不良反應(yīng)［張榮記．活血止痛膏外用治療急性軟組織損傷462例．中醫(yī)外治雜志，2003，12（5）：49］。 處方2 海絡(luò)消腫散。 ［制用法］ 用海絡(luò)消腫散（含海風(fēng)藤、絡(luò)石藤、五加皮、肉桂、干姜、川芎、蒼術(shù)、獨(dú)活、威靈仙、土鱉蟲(chóng)、炮穿山甲（代）、羌活各10g，細(xì)辛6g，紅花5g，皂角刺9g，花椒7g。共研細(xì)末。加冰片1g）加紅靈酊（含當(dāng)歸、紅花、肉桂各60g，樟腦、細(xì)辛各15g，花椒、干姜各30g。研粗粉，加60%乙醇1L，密封浸泡10日）調(diào)敷患處，紗布固定；敷藥干燥時(shí)，加紅靈酊保持濕潤(rùn)，夏、冬季分別4～5小時(shí)、8～9小時(shí)1次，2日換藥1次。癥甚并用三七片、云南白藥口服。 ［療效］ 采用上藥外敷治療軟組織損傷患者182例，治愈131例，顯效42例，有效8例，無(wú)效1例，總有效率為99．4%。治程中無(wú)不良反應(yīng)［王永斌．海絡(luò)消腫散外敷治療軟組織損傷182例．中國(guó)民間療法，2003，11（11）：19］。 處方3 活血消腫止痛膏。 ［制用法］ 用活血消腫止痛膏（含冰片50g，制乳香、制沒(méi)藥各200g，梔子、大黃、麻黃、生川烏、生草烏、白芷各100g。粉碎，過(guò)100目篩，加入蜂蜜調(diào)成膏狀即成）置無(wú)菌紗布上，敷于患處，繃帶包扎，隔日換藥1次。皮膚潰爛者禁用。 ［療效］ 應(yīng)用活血消腫止痛膏治療急性軟組織損傷1 256例，用1～7次后，其中痊愈者1 185例，顯效42例，有效29例［王化京．活血消腫止痛膏治療急性軟組織損傷1256例臨床小結(jié)．國(guó)醫(yī)論壇，2006，21（2）：34］。 處方4 定痛散。 ［制用法］ 用熱水熏洗患處，熱毛巾濕敷2～3分鐘后，用定痛散（含丁香、赤芍各25g，肉桂、防風(fēng)、三棱、紅花、當(dāng)歸、升麻、乳香、沒(méi)藥、川芎各10g。研末）加白酒、醋調(diào)，熱敷患處，塑料薄膜包扎，每次0．5～1小時(shí)，每日3～5次。每袋藥用3日，為1個(gè)療程。傷后宜立即用冰塊濕敷，＜48小時(shí)禁用定痛散。 ［療效］ 采用定痛散治療軟組織損傷68例，用1～5個(gè)療程后，治愈65例，未愈3例［劉德益．定痛散外敷治療軟組織損傷68例．中醫(yī)藥臨床雜志，2006，18（2）：132］。 處方5 田七膏。 ［制用法］ 治療組90例，用田七膏（含青黛粉、澤蘭、三七、紫花地丁各2份，薄荷1份。研為極細(xì)末，白蠟，凡士林調(diào)膏）；對(duì)照組56例，用消腫止痛膏（含姜黃、羌活、干姜、梔子、乳香、沒(méi)藥。《外傷科學(xué)》經(jīng)驗(yàn)方）。均外敷患處，每日換藥1次。兩組均用活血止痛膠囊每次6粒，每日2次，口服。均3日為1個(gè)療程。 ［療效］ 用上藥治療急性軟組織損傷患者，兩組分別優(yōu)36，18例；良42，12例；一般12，21例；差5例（為對(duì)照組）；總有效率為100%，91．1%［陳一凡．田七膏外敷治療急性軟組織損傷臨床研究．中醫(yī)藥學(xué)刊，2006，24（5）：952］。 處方6 消痛膏。 ［制用法］ 用消痛膏（含川烏、草烏、威靈仙各20g，乳香、沒(méi)藥、川芎各15g，冰片2．5g，透骨草30g等。研細(xì)末），加陳醋、蜂蜜適量，調(diào)成軟膏，貼敷痛處，3日換藥1次。 ［療效］ 應(yīng)用消痛膏治療骨傷科軟組織損傷260例，用1～6次后，其中，治愈208例，顯效48例，無(wú)效4例，總有效率為98．5%［程修榮．消痛膏外治骨傷科軟組織損傷260例．中醫(yī)外治雜志，2006，15（3）：13］。 處方7 消腫止痛膏（含伸筋草、紅花、桃仁、千年健、劉寄奴、桂枝、海桐皮、蘇木、威靈仙、三七、自然銅、冰片、乳香、沒(méi)藥、血竭）。 ［制用法］ 治療組60例與對(duì)照組30例，均取穴：患在肘部取曲池、小海、天井；腕部取陽(yáng)池、陽(yáng)溪、陽(yáng)谷；膝部取梁丘、膝眼、陽(yáng)陵泉，踝部取解溪、昆侖、丘墟、懸鐘。針刺，行捻轉(zhuǎn)手法，得氣后，接G6805電針儀，電流強(qiáng)度以患者能耐受為度。每次30分鐘，每日1次。治療組于電針后，并用消腫止痛膏外敷患處，繃帶固定。均6日為1個(gè)療程。 ［療效］ 采用上法治療關(guān)節(jié)扭傷患者，用1～2個(gè)療程后，兩組分別痊愈49，12例；好轉(zhuǎn)11，15例；無(wú)效3例（為對(duì)照組）；總有效率為100%，90%［顧勤．電針加中藥外敷治療關(guān)節(jié)扭傷60例．針灸臨床雜志，2006，22（18）：15］。 處方8 大黃消瘀止痛散（含生大黃500g，劉寄奴、醋延胡索各150g，土鱉蟲(chóng)、白芷、生梔子各100g，紅花、桃仁各80g，細(xì)辛50g，冰片20g。研細(xì)末，過(guò)100目篩后裝瓶?jī)?nèi)備用）。 ［制用法］ 用大黃消瘀止痛散適量，加酒、醋各等份，調(diào)成糊狀，外敷患處，用塑料紙及紗布包扎固定，每日換藥1次，換藥前停用3～5小時(shí)；5日為1個(gè)療程。 ［療效］ 應(yīng)用自擬大黃消瘀止痛散治療軟組織損傷270例，用1～2個(gè)療程，治愈240例，顯效30例，總有效率為100%［劉琦．自擬大黃消瘀止痛散治療軟組織損傷270例療效觀察．中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2007，14（2）：41］。 處方9 雙柏膏（含側(cè)柏葉、大黃各2份，薄荷、澤蘭各1份，共研為極細(xì)末）。 ［制用法］ 治療組120例，將上藥末加水、蜂蜜（或凡士林）煮熱，酌加少量米酒，調(diào)成糊狀，外敷患處，紗布繃帶固定；24小時(shí)換藥1次。對(duì)照組30例，用吲哚美辛、曲安西龍、維生素B1片，口服；紅花油外擦患處。均10日為1個(gè)療程。 ［療效］ 采用上藥治療軟組織損傷患者，用1個(gè)療程后，兩組分別顯效（疼痛、腫脹、壓痛完全消失，關(guān)節(jié)功能復(fù)常）85，11例；有效32，7例；無(wú)效3，12例；總有效率為97．5%，60%［吳天寶．雙柏膏外敷治療軟組織損傷120例．中醫(yī)外治雜志，2009，18（2）：13］。 處方10 四黃散（含大黃、黃芩、黃柏、玄明粉。浙江省余姚市中醫(yī)醫(yī)院研制）。 ［制用法］ 治療組123例，用四黃散涂敷患處，厚2～3mm，繃帶包扎固定；3日換藥1次。對(duì)照組115例，用雙氯芬酸（扶他林）軟膏，每日3次外涂患處。 ［療效］ 運(yùn)用上藥治療急性軟組織損傷患者，用9日后，兩組分別治愈62，51例；顯效40，35例；有效18，25列；無(wú)效3，4例；總有效率為97．6%，96．5%［袁建迪．四黃散外敷治療急性軟組織損傷123例療效觀察．福建中醫(yī)藥，2010，41（5）：32］。（李世文，康滿(mǎn)珍，王仲娥） |
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