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45歲的Mike Wardian是一位擁有16年職業(yè)生涯的超馬跑者，其每年會參加50多次比賽，每周大約跑200英里。身高6英尺（1.83m），體重145磅（65.8kg），體脂率8.5%，靜息心率38次/min，視力1.0，從未有過蛀牙，其可謂是名副其實的健康。 然而，Wardian還是會每隔四個月就找心臟病專家對心臟進行一次診斷測試。這不是因為他患有先天性心臟病進行定期檢查，而是因為他的運動。 在2008年紐約舉行的馬拉松比賽中，同為賽跑選手的Ryan Shay在比賽中暈倒并死亡，事后人們將原因歸結于心律不齊和心臟過大。“雖然你可能認為這是許多偶發(fā)死亡事件中的一個，但你的心臟或許和RyanShay一樣，并不是那么好?！盬ardian說到。這件事對Wardian來說是一次警醒，所以其開始密切地關注自己心臟的健康狀況。 很明顯，運動促進健康，但是轉眼一想，運動的帶來的好處未免也太多了吧。目前，一些研究人員指出，參加極限耐力運動對長期的健康來說可能是有害的。多倫多大學(University of Toronto)的心臟病專家發(fā)表了一項研究，其發(fā)現(xiàn)訓練有素的耐力運動員患房顫（心房纖維性顫動）的幾率是常人的三到五倍，就像Shay。隨著參加馬拉松、鐵人三項等比賽的人逐漸增加，越來越多的人可能在不知不覺中就將自己置于危險之中。 雖然確切的數(shù)字還不清楚，但據(jù)《超跑》（Ultrarunning Magazine）雜志報道，2016年一共舉辦了1473場超跑，而在2006年僅為369場。曾經(jīng)，跑馬拉松被視為一項硬核運動，而現(xiàn)在已經(jīng)變得司空見慣了。因此，那些想要證明自己的人會去參加更為極限的運動，由2.4英里游泳、112英里自行車和馬拉松組成的鐵人三項常常在幾分鐘內就名額爆滿。現(xiàn)在“翻倍”這個概念已經(jīng)很普遍了，馬拉松運動員、普通三項全能運動員，乃至上面提到的非常規(guī)鐵人三項運動員在同一個賽季會參加多個比賽，間隔往往只有數(shù)周。甚至有人會進行雙倍波士頓馬拉松，他們在凌晨到達波士頓馬拉松的終點——博伊爾斯頓大街會面，然后跑向波士頓馬拉松的起點——霍普金頓，幾個小時后，他們和其他馬拉松運動員排成一隊，再次沖向終點，到比賽結束時，他們的總里程達到52.4英里。隨著在比賽時要完成里程的增加，運動員花在訓練上的時間也要增加。 David Nieman是北卡羅萊納州布恩市阿巴拉契亞州立大學(Appalachian State University)的運動生理學和免疫學教授。雖然其已從學校辭職，但其研究還是很具有說服力的。 2001年，在比賽組織者的要求下，Nieman研究了西部州耐力賽跑 (Western States Endurance Run)跑步者的免疫反應，這是一場穿越加州內華達山脈(Sierra Nevada)的100英里賽跑。其招募了45名志愿跑者進行了此研究，分別在56英里處、比賽結束后的5到10分鐘內采集血液和唾液樣本。Nieman通過尋找炎癥、氧化應激和免疫功能的標志物，從而了解跑者身體所承受的壓力負荷。結果，其對自己的發(fā)現(xiàn)感到震驚。 “這些跑者的身體損傷相當嚴重。”Neiman說到。他發(fā)現(xiàn)這些跑者的炎癥標記物增加了250%，且出現(xiàn)了免疫抑制?！耙驗槊庖呦到y(tǒng)對身體所經(jīng)歷的一切做出了反應，所以免疫系統(tǒng)進入了一個紅旗模式（red-flag mode）?！?/p> 隨后，發(fā)表在挪威《癌癥的原因與控制》(Cancer Causes and Control)上的研究發(fā)現(xiàn)，長期進行耐力訓練的運動員患胰腺癌的風險是正常人的兩倍。 然而，在與極限耐力運動員的交談中發(fā)現(xiàn)，他們幾乎不知道這一點。研究對幾位極限耐力運動的支持者進行了采訪，發(fā)現(xiàn)他們當中沒有一個人熟悉這項研究，包括2018年發(fā)表在《重癥監(jiān)護醫(yī)學》（Intensive Care Medicine）上的一項研究。這項研究的結果表明，山地超馬運動員免疫系統(tǒng)的變化與嚴重創(chuàng)傷患者相似。沒錯，雖然與重癥監(jiān)護病房的病人相比，運動員恢復得更快，但運動員在一年可能會經(jīng)歷多次“嚴重創(chuàng)傷”。 該研究的作者，法國里昂大學醫(yī)院(Lyon University Hospital)的臨床免疫學專家Guillaume Monneret說道：“跑步者在比賽結束后會暫時出現(xiàn)非常嚴重的免疫抑制特征。比賽結束六天后，他們的免疫水平恢復正常，但這只是一次極限耐力運動的結果，對于正在進行大量這類比賽的跑步者來說，我們可以想象到他們的免疫抑制有某種累積效應?！?/p> 因此，Monneret和Nieman不由自主地推測，長達幾周的訓練和比賽積累的過量炎癥可能會導致長期的不良后果。“癌癥可能是免疫抑制的反映，免疫系統(tǒng)處于慢性狀態(tài)時，某些癌癥可能會迅猛地發(fā)展。”Monneret說到。 那么，這些極限耐力運動員是否按照合理的意見，每隔幾個月參加一次一百英里的跑步比賽或是參加上文那種非常規(guī)鐵人三項比賽呢？Neiman給出的答案是否定的，他認為運動員參加比賽的熱情超過了他們的常識。 不過，針對極限耐力運動后的免疫抑制問題，也有其他研究人員表示，這只是危言聳聽。“炎癥是一件好事，它是身體適應的產物?！睈圻_荷州學院健康行為學教授Matthew Laye說到。通過反復鍛煉，身體對炎癥反應開始進行自身調節(jié)，炎癥反應與跑步的里程數(shù)基本上已經(jīng)相互適應?！皬牧餍胁W研究中所得到的所有數(shù)據(jù)都表明，運動對癌癥——尤其是結腸癌和乳腺癌有著保護作用?！盠aye補充說到。 事實上，醫(yī)生們已經(jīng)將鍛煉運用于癌癥患者的康復中。加拿大艾伯塔?。ˋlberta）的研究人員發(fā)現(xiàn)，高強度間歇訓練可以幫助早期睪丸癌患者應對化療后的疲勞，并促進心臟健康。而另一項來自波士頓達納-法伯癌癥研究所(Dana-Farber Cancer Institute)的研究也表明，若早期接受過結腸癌治療的患者術后有較多次數(shù)的運動，其預后的生物指標相較于運動次數(shù)較少的患者來說要更好。總體看來，以上的實驗室研究結果都表明：高運動量患者癌癥復發(fā)的可能性較小。但是，這些患者每周只運動300分鐘，對于極限耐力運動員來說，這僅僅只是一次長跑。 總的來說，針對極限耐力運動，是否值得為此冒險是個人的選擇。“我喜歡極限耐力運動，挑戰(zhàn)自己是一種很棒的體驗，但我相信我們的數(shù)據(jù)所得出的結論，即它們的危害大于健康?！盢ieman說到。 而Laye等人則不同意此觀點?！拔艺J為這就像是說吸煙會導致晚年患病一樣，是不合理的?！盠aye說到。他指出，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，從長期來看，參加環(huán)法自行車賽的運動員比我們其他人更健康。 至于Wardian，他認為科學研究就像酒后吹牛一樣，每隔一周都會發(fā)表不同的言論。他時刻關注研究的最新進展，但并沒有發(fā)現(xiàn)任何使他放棄跑步的理由。他認為超馬是不可或缺的，即使會對他的身體造成嚴重的傷害，并縮短他的壽命。“你必須權衡不同選擇帶來的后果，而我喜歡這項運動，我喜歡在賽場?！盬ardian說到。 你應該服用布洛芬嗎？ 如果炎癥是所有疾病的根源，那么“服用布洛芬或萘普生等非甾體類抗炎藥(NSAID)就能避免損傷”似乎聽起來很有道理。運動員們常常認為服用這些藥物是安全的，這些藥物可以幫助他們克服疼痛。但實際上，它們可能會讓情況變得更糟。 David Nieman的一項研究發(fā)現(xiàn)，在美國西部100英里的耐力跑比賽中，服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)的運動員，賽后身體炎癥的水平要比其他選手高出40%。更糟的是，這些藥物并沒有使他們的跑步變得更輕松。 這些服用過非甾體抗炎藥的跑步者報告說，與沒有服用非甾體抗炎藥的跑步者相比，身體的疼痛和運動能力幾乎相同。而更令人擔憂的是，試圖利用藥物緩解疼痛的跑步者，在其結腸中有少量的細菌滲入到血液中，這很可能是因為使用非甾體抗炎藥增加了他們腸粘膜的通透性。 有其他的研究結果也對非甾體抗炎藥進行了抨擊：“它們會損傷你的胃腸道！”《運動醫(yī)學與科學》（Medicine& Science in Sports & Exercise）中對耐力自行車運動員的一項小型研究發(fā)現(xiàn)，在運動前（而不是運動后）服用這些藥物似乎會加劇胃腸道的損傷。 除此之外，還有一件事讓醫(yī)生們感到擔憂。與醫(yī)藥處方不同，非甾體抗炎藥的劑量使用不需要專業(yè)人士的監(jiān)督，這可能會導致這些抗炎藥使用過量。在一項針對764,228名美國陸軍士兵(他們經(jīng)常鍛煉，沒有辦公室工作)的研究發(fā)現(xiàn)，患慢性腎病的幾率與每月服用七劑以上的非甾體抗炎藥呈正相關。 至于是否服用抗炎藥？除了在運動后感到肌肉酸痛時偶爾服用這些抗炎藥外，其他情況還是去看醫(yī)生吧。 整理自|運動是良醫(yī) 你有想過挑戰(zhàn)超過全馬距離的比賽嗎？ 有在超馬或者大量訓練后覺得免疫低下、疼痛等反應嗎？ 歡迎留言區(qū)分享喲~   ??不要錯過?? 您想分享個人跑步故事嗎？  |
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