心腦血管疾病是健康的一大殺手,當(dāng)心臟出了問(wèn)題,感覺(jué)不適時(shí),麝香保心丸、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸該如何選擇呢?先來(lái)看看三種“救命藥”之一:麝香保心丸,你用對(duì)了嗎? 麝香保心丸是收載于中國(guó)藥典2010年版一部的益氣活血類(lèi)祛瘀劑,為醫(yī)保甲類(lèi)藥品,屬處方藥。為黑褐色有光澤的水丸,其斷面棕黃色、味苦、辛涼,有麻舌感。主要是由人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片等成分組成。 麝香保心丸來(lái)源于宋代《太平惠民和劑局方》中的蘇合香丸,一直以來(lái)作為治療胸痹心痛的經(jīng)典組方,經(jīng)改進(jìn),在蘇合香丸原方基礎(chǔ)上去除具有腎毒性的青木香及含重金屬汞的朱砂,加入具有強(qiáng)心作用的人參提取物、清心作用的牛黃、溫通作用的肉桂和強(qiáng)心止痛作用的蟾酥四味中藥,保留蘇合香、冰片、麝香三味中藥,其中冰片減少了用量,以免長(zhǎng)期使用傷胃。從原水丸、蜜丸、滴丸等劑型,研制成微粒丸制劑,藥物吸收比老劑型更快,舌下含服起效快,也便于吞服,方便于隨身攜帶和老年人使用。 其中的麝香(人工麝香)為君藥,性芳香辛散,能開(kāi)通諸竅、活血化瘀、溫通心陽(yáng);蘇合香辟穢開(kāi)竅,芳香溫通,人參補(bǔ)益心氣,共為臣藥;人工牛黃開(kāi)竅醒神,肉桂溫通補(bǔ)陽(yáng),益氣溫陽(yáng),強(qiáng)心通脈,蟾酥開(kāi)竅止痛,共為佐藥;冰片開(kāi)竅清熱止痛為使藥。全方溫寒并用,以溫為主,以補(bǔ)為輔,通補(bǔ)兼施,共奏芳香溫通、益氣強(qiáng)心之功。 研究發(fā)現(xiàn)麝香保心丸通過(guò)抑制巨噬細(xì)胞釋放一氧化氮,腫瘤壞死因子等炎癥介質(zhì),減輕對(duì)機(jī)體組織的損傷,并降低內(nèi)皮素的濃度、阻斷心室重構(gòu)過(guò)程,可以改善心肌缺血,限制心肌梗死的范圍,改善心肌梗死和缺血所致的心功能減退,提高機(jī)體耐缺氧能力,而起到緩解心絞痛的作用。麝香保心丸還可抑制血清膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇的濃度升高,保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞和基底膜完整,抑制血管壁炎癥和內(nèi)膜增生,抑制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展,對(duì)血管具有保護(hù)作用。 麝香保心丸是治療心絞痛的經(jīng)典中成藥,是常用的一種芳香溫通類(lèi)藥,治療心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死。用于氣滯血瘀所致的胸痹,癥見(jiàn)心前區(qū)疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見(jiàn)上述證候者。用法是,口服,一次l~2丸,一日3次;或癥狀發(fā)作時(shí)服用。舌下含服后起效迅速,最快30秒胸痛開(kāi)始減輕,大部分患者的胸痛在5分鐘內(nèi)得到有效緩解。 麝香保心丸最初主要用于即刻緩解冠心病心絞痛發(fā)作,預(yù)防心絞痛發(fā)作。我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)2015年公布的《急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療專(zhuān)家共識(shí)》中,推薦麝香保心丸可用于急性心肌梗死患者的治療。 麝香保心丸不良反應(yīng)輕微而少見(jiàn),包括舌下含服時(shí)口唇麻木和口服后胃部不適、頭痛,患者多能接受而堅(jiān)持治療。但要注意:如果您懷孕了或者認(rèn)為自己可能懷孕了,請(qǐng)不要使用。對(duì)麝香保心丸過(guò)敏的,禁用。如果是過(guò)敏體質(zhì)的要慎用。運(yùn)動(dòng)員也是要慎用的。當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變、超過(guò)有限期時(shí)禁止使用。請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。因舌下含服者偶有麻舌感,用藥后會(huì)緩解消失,不必?fù)?dān)心。用藥前請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。 |
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