大腸者，傳道之官，變化出焉。小腸者，受盛之官，化物出焉。--《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·靈蘭秘典論》

　　初冬的一次門診，第一位病人剛進(jìn)門就焦急地跟我說：“大夫，我十多天沒有大便了，現(xiàn)在腹脹難受，您看著可怎么辦??？”

　　診斷后，我給她開了一服中成藥羚羊清肺丸，按說明服用。沒過一會(huì)兒，她拿著藥上樓找我問：“武大夫，您是不是開錯(cuò)藥了？羚羊清肺丸是清肺熱、治感冒的藥，我現(xiàn)在是便秘，沒感冒??！”病人非常困惑。

“對(duì)，你的便秘就是要治肺?！?/strong>

　　初診時(shí)，我發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人有干咳、氣粗、舌苔偏黃的體征，是典型的肺燥熱癥狀。中醫(yī)認(rèn)為，肺和大腸是互為表里的，肺燥熱就會(huì)耗傷大量大腸的津液，久之大腸津虧形成便秘。有經(jīng)驗(yàn)的老中醫(yī)治便秘往往從清肺熱開始，此法謂之“提壺揭蓋法”。肺主肅降，大腸是擔(dān)任傳導(dǎo)功能的，正常情況下，肺要肅降，倡導(dǎo)才能收到下傳的命令，大便也才能正常地排出，若不排出，就會(huì)讓糞便滯留腸內(nèi)，形成便秘。同樣，大腸不正常工作，也會(huì)引起肺部的問題，比如哮喘，還有口臭。

　　正常情況下，人一天一到兩次大便，但兩三天一次，甚至更長(zhǎng)時(shí)間往往就會(huì)造成便秘，宿便長(zhǎng)時(shí)間在體內(nèi)排不出去就會(huì)導(dǎo)致腸道發(fā)生病變，還會(huì)引起其他疾病。

　　很多人認(rèn)為，便秘是因?yàn)槟c道出現(xiàn)問題了，支起來只管拿腸道開刀，其實(shí)這是很武斷的，治標(biāo)不治本。

　　當(dāng)然，便秘也不全是肺的問題。還有以下幾種原因也會(huì)造成便秘：

胃腸積熱便秘型（又稱熱秘）

　　此種便秘中醫(yī)認(rèn)為是過食了辛辣味重或過服溫補(bǔ)之品等導(dǎo)致陽勝灼陰；或熱病之后余熱留戀腸胃，耗傷津液；或濕熱下注大腸，使腸道燥熱，傷津而便秘。主要癥狀是屁臭、大便干結(jié)、小便赤黃、口唇生瘡等，等發(fā)生于體實(shí)者。

　　可以按說明服用牛黃清胃丸，同時(shí)吃點(diǎn)蘿卜。蘿卜是通氣的，把腸胃里的濁氣排出去，大便也就通暢了。

脾腎虛寒便秘型（又稱冷秘）

　　脾腎陽虛時(shí)，人體怕冷，腰膝酸軟，四肢發(fā)涼，導(dǎo)致體內(nèi)寒凝氣滯，腸道傳導(dǎo)無力，所以大便艱難。多見于老年人或久病未愈的人。

　　可遵醫(yī)囑服用附子理中丸。

津液不足便秘型（又稱虛秘）

　　簡(jiǎn)單來說，由于中氣虛弱造成的津液不足，從而導(dǎo)致的便秘叫做虛秘。主要癥狀是便干、食少或面色蒼白、指甲淡白、齒齦白活心慌氣短、乏力困倦，此種便秘多見于老年人，體虛、失血過多或慢性貧血者。

　　可遵醫(yī)囑服用補(bǔ)中益氣丸。

肝郁氣滯便秘型（又稱氣秘）

　　肝主疏泄條達(dá)，肝郁氣滯，氣內(nèi)滯而物不行，也會(huì)導(dǎo)致氣秘。主要癥狀是腹脹、兩肋帳、情志不舒、急躁易怒、唉聲嘆氣、不思飲食、排出困難。常見于性格內(nèi)向的或更年期患者。

　　可遵醫(yī)囑服用舒肝丸或加味逍遙丸。

　　現(xiàn)在很多人普遍認(rèn)為便秘是腸道出了問題，而去買清腸通便的瀉藥來服用，此類藥物多是寒涼之品，久服傷人陽氣。寫作此文的目的，也是希望大家能夠用最簡(jiǎn)單的方法來自我診斷，只要找準(zhǔn)了病因，才能對(duì)癥治施。盲目采用清腸洗腸的方法，是治標(biāo)不治本，長(zhǎng)期下去，還會(huì)形成對(duì)藥物的依賴，反而引起其他病變。

　　《論衡》中說：“要想長(zhǎng)生，腸中常清，要想不死，腸無渣滓?！苯獬吮忝氐睦_，保持了腸道的通暢，那么人人都能做個(gè)世間的長(zhǎng)生不老仙。

　　治療便秘還有一個(gè)導(dǎo)引法，《諸病源候論》記載，數(shù)日大便不下者，可以采用龜行氣法。方法具體如下：仰臥床上，將被子蓋到頸部，兩手拉著被頭，意念在腹部，用鼻深吸一口氣，要細(xì)、慢、勻、長(zhǎng)，然后閉氣，并用被子蓋住頭部，頭往被中縮。比起到最大限度時(shí)，輕輕將頭伸出被外，緩緩將其呼出，反復(fù)數(shù)次，對(duì)便秘有奇效。

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