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甲狀腺結(jié)節(jié),一不小心變癌!檢查千萬(wàn)別遺漏

 我愛(ài)你文摘 2019-09-23

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甲狀腺結(jié)節(jié),一不小心變癌!檢查千萬(wàn)別遺漏

許多患者都是完美主義者,容不得身上長(zhǎng)任何結(jié)節(jié),當(dāng)他們手里拿到彩超報(bào)告,看見(jiàn)“甲狀腺結(jié)節(jié)”的字樣,經(jīng)常會(huì)心生疑問(wèn):神馬意思?莫非是甲狀腺腫瘤君向我發(fā)出“邀請(qǐng)函”了?

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其實(shí),小編告訴你,沒(méi)什么好怕的,看完這篇文章,別瞎琢磨了!

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流行病學(xué)研究表明:目前甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率大約為50%,也就是說(shuō),差不多一半的人都有甲狀腺結(jié)節(jié)。有甲狀腺結(jié)節(jié)的人可以松一口氣了吧。但是,凡事都怕但是,大約有10%的結(jié)節(jié)是惡性的,也就是大約5%的人類(lèi)患有甲狀腺癌。有甲狀腺結(jié)節(jié)的人又開(kāi)始緊張了,我不會(huì)是那10%吧?但是,這里又有個(gè)但是,超過(guò)90%的甲狀腺癌是乳頭狀癌,而乳頭狀癌是一種預(yù)后極好的癌。

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盡管甲狀腺結(jié)節(jié)整體預(yù)后非常不錯(cuò),但是,我們也要積極對(duì)其進(jìn)行評(píng)估,鑒定良惡性。此時(shí),主角閃亮登場(chǎng):高清晰超聲檢查是鑒別良惡性結(jié)節(jié)的首選方法!如果彩超不能初步確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),建議患者進(jìn)一步行細(xì)針穿刺活檢檢查,簡(jiǎn)單的講,就是用一支細(xì)針在甲狀腺上取非常少的細(xì)胞在顯微鏡下檢查。

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甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治療?取決于結(jié)節(jié)的病理性質(zhì)、大小、生長(zhǎng)方式和功能,建議有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者盡量在同一家醫(yī)院復(fù)診,這樣前后比較,更有參考價(jià)值。另外,除復(fù)查甲狀腺超聲外,甲狀腺功能也需要復(fù)查,因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)的變化有可能引起甲狀腺功能的改變。

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甲狀腺結(jié)節(jié)常見(jiàn)治療方法包括:藥物、手術(shù)、核素、無(wú)水酒精注射等,治療方案要根據(jù)具體情況決定,有時(shí)還會(huì)進(jìn)行調(diào)整。惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)切除,良性甲狀腺結(jié)節(jié)是否都可以不做手術(shù)呢?一般來(lái)說(shuō),絕大多數(shù)良性結(jié)節(jié)可以與您和平共處,如果沒(méi)有任何主觀不適癥狀,每半年到一年定期復(fù)查即可。但是,如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。

1、童年期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史。

2、出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的局部壓迫癥狀。

3、合并甲狀腺功能亢進(jìn),內(nèi)科治療無(wú)效者。

4、甲狀腺結(jié)節(jié)位于胸骨后或縱膈內(nèi)。

5、結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng),考慮有惡變傾向或合并甲狀腺癌高危因素。

6、伴有質(zhì)硬的頸部淋巴結(jié)腫大,抗感染治療后淋巴結(jié)不縮小者。

7、因外觀或思想顧慮過(guò)重影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

很多人懷疑:甲狀腺結(jié)節(jié)與過(guò)量補(bǔ)碘有關(guān)。醫(yī)學(xué)界很早就開(kāi)始研究這個(gè)因素了,現(xiàn)在并沒(méi)有定論。流行病學(xué)資料顯示:碘營(yíng)養(yǎng)適宜的人群甲狀腺結(jié)節(jié)患病最低,碘營(yíng)養(yǎng)不足人群更容易患甲狀腺結(jié)節(jié)。目前沒(méi)有證據(jù)表明食用加碘鹽與甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生有關(guān)聯(lián)。

雖然對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)患者的飲食還沒(méi)有統(tǒng)一的認(rèn)識(shí),但在碘缺乏的地區(qū)建議增加碘的攝入,而對(duì)于沿海地區(qū)的人們來(lái)說(shuō)需要減少碘的攝入。其實(shí)我們吃進(jìn)去的碘并沒(méi)有100%地吸收,相反有很多因素影響碘的吸收,如含氟的牙膏,水果、蔬菜上的農(nóng)藥殘留等。因此甲狀腺結(jié)節(jié)的患者正常飲食即可,不用大量地吃海帶、紫菜等海藻類(lèi)食物,也不需要一口不沾。

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來(lái)源:握手言核

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