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頭孢氨芐、頭孢克洛、頭孢克肟,頭孢類(lèi)藥物,你用對(duì)了嗎?

 昵稱(chēng)65625155 2019-09-14

一般人感冒咳嗽,扁桃體發(fā)炎,醫(yī)生都會(huì)說(shuō),給你開(kāi)點(diǎn)頭孢回去吃吃,多喝點(diǎn)水,很快就好了;如果遇到高燒或者癥狀比較痛苦,醫(yī)生可能會(huì)建議輸液,這時(shí)候頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉又會(huì)出現(xiàn)在你的視野。都是頭孢,為什么會(huì)有那么多不同的稱(chēng)呼?它們的作用有什么不同?哪種頭孢效果更好?這里小編就給大家科普一下。

和青霉素類(lèi)似,頭孢菌素也是一類(lèi)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素,是臨床上常見(jiàn)并且大量使用的抗感染藥物。頭孢菌素可以破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁,殺死繁殖期的細(xì)菌,具有廣譜、抗菌性強(qiáng)、低毒的特點(diǎn)。頭孢菌素是7-氨基頭孢烷酸(7-ACA)的衍生物,而青霉素是6-氨基青霉烷酸的衍生物,這點(diǎn)差異讓頭孢菌素可以用于青霉素抗性菌感染的治療。人們?cè)?-氨基頭孢烷酸(7-ACA)的基礎(chǔ)上掛載了不同的基團(tuán),形成了功效各異的頭孢家族。

1.頭孢菌素分為五代,本領(lǐng)各有不同

目前市售的頭孢類(lèi)藥物可以分成五代,具體的分類(lèi)可以看下表:

我們最常見(jiàn)的頭孢氨芐屬于一代藥物,用于革蘭氏陽(yáng)性菌感染的治療,對(duì)于陰性菌效果不好,有腎毒性。頭孢克洛屬于二代藥物,對(duì)革蘭氏陰性菌的治療效果好于一代,而且降低了腎毒性。頭孢克肟屬于三代藥物,治療革蘭氏陽(yáng)性菌效果不如一二代藥物,可是增強(qiáng)了對(duì)陰性菌的殺菌效果,基本沒(méi)有腎毒性。四代藥物包括頭孢吡肟、頭孢匹羅等,加強(qiáng)了對(duì)抗三代頭孢定的革蘭氏陰性桿菌的治療作用,但是對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌無(wú)效。而五代頭孢包括頭孢吡普、頭孢洛林等,已經(jīng)對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和多重耐藥的肺炎鏈球菌等有活性。

可以看出各代頭孢各有特長(zhǎng),并不是最新的頭孢效果最好,像三代頭孢治療革蘭氏陽(yáng)性菌效果就不如一二代,所以用藥還是要看細(xì)菌感染的類(lèi)型。當(dāng)然頭孢類(lèi)藥物均為處方藥,須在醫(yī)師藥師處方指導(dǎo)下才可以服用。三代以后的頭孢基本上就不用擔(dān)心腎毒性了。

2.對(duì)青霉素過(guò)敏一樣不能亂用頭孢

很多人對(duì)青霉素過(guò)敏,心想頭孢不用做皮試,那就放心的用頭孢吧,其實(shí)情況并沒(méi)有這么簡(jiǎn)單。頭孢和青霉素一樣都屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素,有很大的相似之處,雖然我國(guó)對(duì)使用頭孢沒(méi)有要求做皮試,但是如果對(duì)于青霉素嚴(yán)重過(guò)敏,應(yīng)禁止使用頭孢類(lèi)藥物;對(duì)青霉素一般過(guò)敏,應(yīng)慎重選擇頭孢類(lèi)藥物。如果非要選用頭孢,最好使用更新一代的頭孢會(huì)更安全。

3.服用頭孢不能喝酒

服用頭孢不能喝酒在網(wǎng)絡(luò)的大力宣傳下已經(jīng)人盡皆知。頭孢可以抑制乙醛脫氫酶的活性,使酒精初步代謝生成的乙醛積聚而引起“雙硫侖樣反應(yīng)”,所以才有“頭孢就酒,喝了就走”的說(shuō)法。值得注意的是不能喝酒包括含酒精的其他食品和藥物,比如藿香正氣水。

頭孢作為大家常用的抗生素類(lèi)藥物,復(fù)雜的種類(lèi)和名稱(chēng)常常會(huì)讓人搞昏頭,希望本文能給大家一些指導(dǎo)。再次強(qiáng)調(diào)的是,頭孢菌素是處方藥,一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。

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