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砭法臨證 | 砭法治療痞滿

 昵稱51657969 2019-09-03

病 例

患者,女,80歲,自覺胃部脹滿,進(jìn)食后不消化明顯,小便可,大便干,夜寐欠安需要口服艾司唑侖。舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦滑。

辨病依據(jù)

脾胃同居中焦,脾主升清,胃主降濁,共司水谷的納運(yùn)和吸收,清升降濁,納運(yùn)如常,則胃氣調(diào)場。若因表邪內(nèi)陷入里,飲食不節(jié),痰濕阻滯,情志失調(diào)或脾胃虛弱等各種原因?qū)е缕⑽笓p傷,升降失司,胃氣雍塞,即可發(fā)生痞滿。

刮痧方案

1、因?yàn)榛颊吣挲g較大,故心包經(jīng),心經(jīng),手太陰肺經(jīng)先穩(wěn)定上焦。

2、頸部從后發(fā)際之上開始刮不留白,風(fēng)池 風(fēng)府 天柱順勢而下全部刮到,尤其椎動(dòng)脈和頸動(dòng)脈。

3、開四穴 大椎(宣肺)大抒(養(yǎng)血)神堂(養(yǎng)神)膏盲(滋陰)。

4、開陽脈 督脈 雙肩部 雙側(cè)膀胱經(jīng) 肝區(qū) 脾區(qū) 腎區(qū)全部刮到直至兩肋兩協(xié)過腋中線 三焦經(jīng)重刮并指尖刮出。

5、雙側(cè)脾經(jīng)和胃經(jīng)及四井排毒。

6、局部穴位重點(diǎn)刮試:太淵補(bǔ)肺氣 ;太白補(bǔ)脾氣 ;太溪補(bǔ)腎氣; 補(bǔ)照海 瀉申脈改善睡眠不佳; 足三里和足三里下2.5寸治療胃脘脹滿;支溝、照海重刮治療便干; 公孫內(nèi)關(guān)重刮主治胃心胸。

在刮痧過程中:

患者上臂痛感不明顯,可以忍受,但出痧較明顯,出現(xiàn)局部瘀紫,多個(gè)紫團(tuán)痧包,刮試后背部患者痛不能忍,配合不好,刮試腿部經(jīng)絡(luò)和局部重點(diǎn)穴位時(shí)仍痛不能忍,刮拭后均出現(xiàn)紫團(tuán)痧包和局部瘀紫情況,因患者不能忍受,故停止刮試。

復(fù)刮:

第二天與患者溝通只局部穴位再次重點(diǎn)刮試,患者表示理解和同意。第二天對(duì)沒有刮透的部位第二次刮試,已透徹。

患者反饋

第一天刮試完畢第二天詢問患者,患者訴當(dāng)天夜間睡眠質(zhì)量良好,未服一直輔助睡眠的安眠藥,胃脘部脹滿,進(jìn)食不消化癥狀明顯減輕,對(duì)我們中醫(yī)技術(shù)贊賞有加!

痧像明顯并出現(xiàn)多個(gè)紫痧包

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