帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病,手抖、震顫、僵硬、行動(dòng)緩慢、姿勢(shì)異常等帕金森病癥狀嚴(yán)重影響著患者生活自理和生存質(zhì)量,給家庭和社會(huì)都帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān),所以帕金森病要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,正確根據(jù)帕金森各病程階段選擇最有效的治療方案,那么,帕金森病程早期、進(jìn)展期及晚期各階段的治療方案怎么選? 帕金森病常用的治療藥物帕金森病不同分期的藥物選擇帕金森病病程早期,運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥尚未出現(xiàn)時(shí),藥物治療目標(biāo)應(yīng)兼顧改善運(yùn)動(dòng)癥狀和預(yù)防運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生,建議單獨(dú)應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)藥和單胺氧化酶抑制藥,癥狀改善欠佳者或社會(huì)工作要求較高者可聯(lián)合應(yīng)用小劑量左旋多巴??桃庋泳徸笮喟偷氖褂脤?duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生并無(wú)顯著意義。 在帕金森病病程進(jìn)展期,患者日常生活活動(dòng)能力和生活質(zhì)量因運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥而嚴(yán)重受損,帕金森病治療目標(biāo)應(yīng)采用藥物,甚至手術(shù)治療減輕帕金森病癥狀,改善運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥、提高患者生活質(zhì)量、降低服藥劑量、降低病殘率。 醫(yī)生和患者都要摒棄帕金森病到癥狀嚴(yán)重時(shí)才開始藥物治療,到藥物治療效果不行才考慮手術(shù)治療的觀點(diǎn),要做到早診斷、早治療。 帕金森病晚期,吃藥后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙并發(fā)癥,出現(xiàn)亂動(dòng)(異動(dòng));不吃藥又動(dòng)不了;再吃藥又加重亂動(dòng),形成惡性循環(huán)。手術(shù)可能是唯一辦法。 帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀藥物的選取帕金森病患者出現(xiàn)諸如感覺癥狀、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能紊亂及行為障礙等癥候群,即帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀。帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀的出現(xiàn)頻率隨病程及嚴(yán)重程度增加而上升。非運(yùn)動(dòng)癥狀存在于PD各期,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。PD非運(yùn)動(dòng)癥狀臨床表現(xiàn)多樣性、病因病理不確定性,導(dǎo)致治療難度增加,同時(shí)臨床表明,大多帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀以多巴胺能藥物治療效果較差,故非運(yùn)動(dòng)癥狀的診治應(yīng)遵循早發(fā)現(xiàn)、早診斷、多方案及個(gè)體化原則。 注釋: RBD:快速眼動(dòng)期睡眠行為異常 RLS:不寧腿綜合征 帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀可出現(xiàn)于運(yùn)動(dòng)癥狀之前、疾病早期、疾病晚期或者貫穿整個(gè)帕金森病的病程,早期識(shí)別并系統(tǒng)治療非運(yùn)動(dòng)癥狀在延緩疾病進(jìn)展的同時(shí),可提高患者的生活質(zhì)量,為帕金森病患者帶去福音。 溫馨提示:由于帕金森病人個(gè)體差異大,每個(gè)人情況可能都不一樣,以上內(nèi)容均為網(wǎng)上資料整理而來(lái),涉及到具體用藥請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生!?。?/strong> |
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