很多人包括醫(yī)生都把“管住嘴、邁開腿”當(dāng)作調(diào)理糖尿病的“指導(dǎo)原則”掛在嘴上。

如何做才對(duì)呢？有沒有具體指導(dǎo)？泛泛而談?wù)l都會(huì)，但是誤導(dǎo)的情況比比皆是。

節(jié)食和運(yùn)動(dòng)都易引發(fā)低血糖，你該怎樣管住嘴邁開腿？

這里，我并不是說飲食控制和運(yùn)動(dòng)不好，而是泛泛的說管住嘴邁開腿容易讓人走入誤區(qū)，糖尿病可不是簡(jiǎn)單的管住嘴邁開腿那么簡(jiǎn)單。沒有結(jié)合病情和身體情況，妄談管住嘴邁開腿害人不淺。

糖尿病患者容易出現(xiàn)低血糖的情況，注射胰島素更容易發(fā)生低血糖，低血糖的危害遠(yuǎn)高于高血糖，嚴(yán)重低血糖會(huì)即刻損傷大腦心臟，數(shù)分鐘之內(nèi)的持續(xù)低血糖，就可能引發(fā)酸中毒并由此引發(fā)腎衰竭。

那些已經(jīng)合并腎臟病變的糖尿病患者，更可能是拜低血糖所賜而不是高血糖！

關(guān)于糖尿病飲食調(diào)理原則：

糖尿病飲食調(diào)理需要注意多個(gè)方面，但沒有節(jié)食！

如果要少吃，只能限制精致米面類高升糖食物，其它營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充反而要更充足。但是又不能不吃，要根據(jù)你的活動(dòng)量來安排主食攝入。

糙米、雜豆、魚、肉、蔬菜都要均衡攝入。不需要節(jié)食，務(wù)必遠(yuǎn)離低血糖狀況，雜豆和糙米因?yàn)楦缓w維素或者直接補(bǔ)充纖維素，可以讓糖和脂類緩慢吸收，不會(huì)出現(xiàn)血糖和血脂的過山車變化。

補(bǔ)充維生素B族，幫助身體正常實(shí)現(xiàn)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝。

每餐在食物中補(bǔ)充魚肉蛋的比例，可以很好穩(wěn)定餐后血糖。脂肪類食物使胃排空時(shí)間延長(zhǎng)至4-5個(gè)小時(shí)。而糖類食物在胃中只能停留1-2小時(shí)。這是個(gè)關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)！食物緩慢進(jìn)入小腸就可以暫緩血糖突然升高，也避免了胰島素過量分泌和低血糖的發(fā)生。

注意，糖尿病飲食調(diào)理中，沒有節(jié)食！反而每餐都建議吃一些脂肪類和蛋白質(zhì)類食物，要比以前吃的更好！

關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)調(diào)理原則：

糖尿病屬于能量代謝障礙性疾病，而運(yùn)動(dòng)必然增加代謝負(fù)擔(dān)，盲目運(yùn)動(dòng)并不可取。另外節(jié)食加運(yùn)動(dòng)，更容易引發(fā)低血糖，還極易造成能量營(yíng)養(yǎng)不足，不僅不利于康復(fù)，反而可能加重病情。

• 空腹血糖不高餐后血糖高，沒有低血糖反應(yīng)的話，那就運(yùn)動(dòng)吧，運(yùn)動(dòng)可以比較好的改善血糖代謝，增強(qiáng)胰島素敏感度，促進(jìn)血糖回落。要注意的補(bǔ)充水分，在餐后一小時(shí)到兩小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)，一小時(shí)結(jié)束，慢跑，游泳均可。

• 血糖狀況是空腹血糖和餐后血糖都高（排除蘇木杰反應(yīng)和黎明現(xiàn)象），沒有低血糖反應(yīng)，那么運(yùn)動(dòng)吧，在餐后一小時(shí)開始，半小時(shí)結(jié)束。以慢跑，快走為主。

• 血糖特征為單純空腹血糖高，餐后時(shí)高時(shí)正常，有異常波動(dòng)，并有低血糖反應(yīng)比如饑餓、頭暈、乏力、易怒等，那么，運(yùn)動(dòng)就要非常謹(jǐn)慎。不可以大量運(yùn)動(dòng)，在餐后一小時(shí)開始，半小時(shí)結(jié)束，以步行和春山步療為主。飲食上糙米、雜豆、魚肉蛋、蔬菜均衡攝入，補(bǔ)充維生素B族和膳食纖維，不能節(jié)食，務(wù)必避免運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖發(fā)生。

糖尿病調(diào)控最重要的，是先分清自己血糖異常是哪種類型，最可能的誘因是什么，找到致病的根源，自然才能更好的調(diào)控。不了解自己類型的，可查看我的相關(guān)文章。你說你是二型糖尿病？并不一定！

注意，只有對(duì)于肥胖合并高脂血癥的人群，大量的運(yùn)動(dòng)才是合適的，但也要注意方式方法。運(yùn)動(dòng)只是輔助降糖方法，絕不可當(dāng)作主要降糖手段。也不需要依賴運(yùn)動(dòng)降糖！那些過量運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷的人，在我們身邊發(fā)生的可一點(diǎn)都不少。

對(duì)于大多數(shù)糖尿病來說，不需要大量運(yùn)動(dòng)！特別是，對(duì)于壓力緊張引發(fā)的糖尿病，長(zhǎng)期失眠引發(fā)的糖尿病，焦慮抑郁引發(fā)的糖尿病，不需要運(yùn)動(dòng)不需要運(yùn)動(dòng)，只要練習(xí)腹式呼吸，散散步就好！

在我的調(diào)理群中有好幾位女士，在接受我調(diào)理之前，過量運(yùn)動(dòng)不但沒有帶來好處，反而變得更瘦（本來就不胖），血糖波動(dòng)更大！

那些又管住嘴又邁開腿的人呢？長(zhǎng)期節(jié)食降糖的結(jié)果只有兩個(gè)：

一是節(jié)食降糖會(huì)發(fā)生低血糖，肝腎功能受損。蛋白質(zhì)脂肪被迫通過糖異生作用生成血糖，但會(huì)產(chǎn)生大量丙酮酸、尿酸，糖異生又導(dǎo)致機(jī)體缺氧，血糖只能無氧酵解又產(chǎn)生大量乳酸，多種酸性毒素集中爆發(fā)，導(dǎo)致酮癥酸中毒或乳酸性酸中毒。

二是長(zhǎng)期節(jié)食降糖可能會(huì)導(dǎo)致甲減。身體用降低基礎(chǔ)代謝來配合飲食能量不足，會(huì)合并甲狀腺功能減退。節(jié)食降糖的糖尿病患者將近30％有此合并癥。甲減一旦發(fā)生，全身機(jī)能嚴(yán)重退化！——因害怕血糖高而少吃無異于慢性自殺。

如果日常飲食控制嚴(yán)格，又服用阿卡波糖類“糖吸收抑制劑”，容易造成肝糖原儲(chǔ)備不足。缺乏了肝糖原的調(diào)節(jié)作用，運(yùn)動(dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí)，都易發(fā)生嚴(yán)重低血糖，產(chǎn)生大量尿酸丙酮酸引發(fā)酸中毒，心、腦、肝、腎會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷。

高血糖并不可怕，可怕的是長(zhǎng)久的高血糖，但是，低血糖卻是時(shí)刻可以要人命的！

泛泛的對(duì)糖尿病患者講“管住嘴、邁開腿”，是不道德的！

有的醫(yī)生建議節(jié)食，建議運(yùn)動(dòng)降糖，建議血糖嚴(yán)格控制，卻又讓你口袋里放兩顆糖來防備低血糖。

你要知道，當(dāng)你感覺低血糖，傷害已經(jīng)發(fā)生。糖尿病患者一定要警惕可能發(fā)生低血糖的情況，每一次低血糖都會(huì)觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，都會(huì)使下一次低血糖更容易出現(xiàn)，也會(huì)使血糖儲(chǔ)備變得更高。而嚴(yán)重低血糖是導(dǎo)致酸中毒、老年癡呆、肝腎損傷甚至猝死的主要誘因！

口袋里裝糖絕不是預(yù)防低血糖的好方法，應(yīng)該從飲食種類和運(yùn)動(dòng)方式的選擇上，從源頭規(guī)避掉觸發(fā)低血糖的可能，才是科學(xué)合理的方法。

對(duì)于容易觸發(fā)低血糖的人來說“管住嘴、邁開腿”無異于是在冒險(xiǎn)！

最危險(xiǎn)的是，可能再也沒有機(jī)會(huì)拿出口袋里的糖！