2015年，天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮院士主持完成的“中成藥二次開發(fā)核心技術(shù)體系創(chuàng)研及其產(chǎn)業(yè)化”榮獲國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，中成藥大品種二次開發(fā)的成果使得我國(guó)中醫(yī)藥的發(fā)展再次掀起高潮。

在中藥大品種二次開發(fā)的熱潮下，我們不應(yīng)該忘記中成藥能有如今的發(fā)展全賴于上世紀(jì)50年代開始的中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)動(dòng)，這是中西醫(yī)結(jié)合使得中成藥進(jìn)行了第一次大開發(fā)。使得中成藥成為占據(jù)我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)半壁江山的重要品類。

在推動(dòng)二次開發(fā)的過程中，張伯禮院士總會(huì)談起他的導(dǎo)師阮士怡教授對(duì)他的培養(yǎng)和教育。作為我國(guó)中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)動(dòng)的見證人，阮士怡教授曾經(jīng)是中成藥一次開發(fā)的引領(lǐng)者。雖然歲月變遷，但是，經(jīng)過歲月的考驗(yàn)，他的成就更加顯得光輝。

如今，已經(jīng)98歲高齡的阮士怡教授不僅僅是國(guó)寶級(jí)的“國(guó)醫(yī)大師”而且他在中成藥研發(fā)上的也取得過巨大的成就，稱得上是“通脈養(yǎng)心丸”研制者。

由他研發(fā)的“通脈養(yǎng)心丸”至今仍在廣泛地應(yīng)用于冠心病、心律失常等心血管病的治療。在2014年，成為銷售額過2億元的中藥品種。

阮教授身上具有著老一代知識(shí)分子的氣質(zhì)和風(fēng)骨，不顧名利，不計(jì)得失的精神使得他不但在從醫(yī)中廣泛得到患者和同道的認(rèn)可，還總結(jié)了自己的學(xué)術(shù)思想，并且成為中成藥研發(fā)的理論基礎(chǔ)。

阮士怡教授雖然已經(jīng)退休，但是，頭腦和記憶依舊清晰，在接受本報(bào)記者采訪時(shí)，他談起了自己從事中醫(yī)藥大半身的核心理念，那就是“治病必求于本”。正是基于這種理念，他提出了“益氣養(yǎng)陰法”治療心血管疾病的理念，研制了經(jīng)典名藥通脈養(yǎng)心丸。

談到自己的從醫(yī)經(jīng)歷，他敘述的那種艱苦卓絕和內(nèi)憂外困在如今看來(lái)，幾乎都是根本無(wú)法想象的。阮教授的職業(yè)生涯正好經(jīng)歷了中西醫(yī)結(jié)合中那段“劇烈碰撞”的過程，而這場(chǎng)大碰撞為如今的中成藥二次開發(fā)奠定了重要的基礎(chǔ)。

西醫(yī)醫(yī)師的事業(yè)從中醫(yī)院開始

阮士怡教授1946年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)研究生班，1955年奉調(diào)進(jìn)入天津市市立中醫(yī)醫(yī)院(現(xiàn)天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院)，一位學(xué)習(xí)西醫(yī)的醫(yī)生到中醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生，這對(duì)他來(lái)說(shuō)，等同于走上了一條只能向前不能后退的道路。

當(dāng)時(shí)的中醫(yī)院，不能說(shuō)是中醫(yī)院，幾乎是把社會(huì)上單獨(dú)開業(yè)的中醫(yī)師進(jìn)行了一個(gè)大集合，并沒有形成現(xiàn)在現(xiàn)代的醫(yī)院管理制度和模式，而這樣的環(huán)境，幾乎處處是難題。

外面，有其他西醫(yī)醫(yī)院的敵視，內(nèi)部，有不同派別中醫(yī)師的相互杯葛，想要建設(shè)好一家中醫(yī)院，實(shí)在是難上加難。

在1964年至1967年，阮教授參加天津市西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)研究班，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥。當(dāng)時(shí)，國(guó)家對(duì)于中醫(yī)的重視程度日益提高，尤其提倡中西醫(yī)結(jié)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

擔(dān)任中醫(yī)內(nèi)科主任之后，阮教授在繁忙的工作之中，開始意識(shí)到中醫(yī)藥存在的問題，據(jù)阮教授說(shuō)，有一次，來(lái)了一位病情復(fù)雜的病人，阮教授便吸取西醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，組織院內(nèi)的老中醫(yī)一起組織臨床會(huì)診，但是，老中醫(yī)們由于根深蒂固的門派之見，各開一張方子，最后，只能由阮教授來(lái)整合出一張?zhí)幏浇o患者使用，最后，臨床會(huì)診也沒能起到作用。

那時(shí)候，整個(gè)中醫(yī)的大環(huán)境就是不團(tuán)結(jié)，實(shí)際上，西醫(yī)也是如此，西醫(yī)的不團(tuán)結(jié)直到學(xué)術(shù)交流的國(guó)際化之后，才把那種各立門派的局面逐漸結(jié)束。

在團(tuán)結(jié)方面，阮士怡教授做了很多工作，但他也逐漸意識(shí)到，這些問題主要是因?yàn)橐郧爸嗅t(yī)師之間的激烈競(jìng)爭(zhēng)而帶來(lái)的門戶紛爭(zhēng)。

因此，為了改變這一局面，阮士怡教授開始推進(jìn)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式的改變，不能再走師傅帶徒弟的方式，這樣只能把門戶之見延續(xù)，因此，阮士怡教授開始擔(dān)任研究生導(dǎo)師以后，就完全參照西醫(yī)醫(yī)學(xué)院的方式進(jìn)行教學(xué)。

談起這一改革，阮士怡教授認(rèn)為，這樣上課以后，大家都在一個(gè)班里上學(xué)，能培養(yǎng)出同窗情誼，將來(lái)就不會(huì)再受門戶之見所擾。

阮士怡教授推行的全新的人才培養(yǎng)機(jī)制下的第一位研究生，就是現(xiàn)為中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士的張伯禮教授。

張伯禮院士談起阮士怡教授對(duì)他的影響時(shí)就說(shuō)：“他在我整個(gè)中醫(yī)，包括中醫(yī)臨床、科研方面都給了我很多的幫助。他給我印象最深刻的是放手讓學(xué)生發(fā)展，所以當(dāng)時(shí)我科研的選題等他都給了我全力支持。阮先生最值得我們學(xué)習(xí)的是他的人品。做一名醫(yī)生都要求自己成為‘圣人’，指的是不僅有高超的技術(shù)，還要有高尚的醫(yī)德。這正是他自己真實(shí)的寫照?！?/span>

投身研發(fā)，古方中開發(fā)出現(xiàn)代中藥

據(jù)記者了解，由張伯禮院士主持完成的“中成藥二次開發(fā)核心技術(shù)體系創(chuàng)研及其產(chǎn)業(yè)化”項(xiàng)目，歷經(jīng)8年的攻關(guān)研究，項(xiàng)目完成了32個(gè)中成藥品種二次開發(fā)，銷售額過億元品種由3個(gè)增加到12個(gè)，2013年銷售額達(dá)50億元，累計(jì)銷售額超過 200億元。

在這些銷售過億的大品種，就有阮士怡教授主持研發(fā)的“通脈養(yǎng)心丸”。雖然阮士怡教授從來(lái)不在乎名利，但是，他貢獻(xiàn)并沒有被遺忘。

阮士怡教授在從事中醫(yī)工作之后，就開始從中醫(yī)古方中尋找新的治療手段，以心血管病、老年病為主要研究領(lǐng)域，對(duì)冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心律失常等常見疾病的防治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過多年對(duì)于冠心病的研究，阮士怡教授提出了“益氣養(yǎng)陰”治療冠心病的新理念。在老中醫(yī)董曉初中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛的基礎(chǔ)上，阮士怡教授從漢代名醫(yī)張仲景的古方炙甘草湯中找到靈感，深入研究并進(jìn)行了動(dòng)物及藥理實(shí)驗(yàn)，完全按照現(xiàn)代藥物的研發(fā)進(jìn)行了嚴(yán)格的臨床研究和藥理學(xué)研究，利用7年時(shí)間研制成功651丸，于1965年上市，后更名為通脈養(yǎng)心丸，由天津樂仁堂制藥廠獨(dú)家生產(chǎn)。

談到這個(gè)中藥重要品種的研發(fā)，他指出，“現(xiàn)在治療冠心病的西藥都是在硝酸甘油的基礎(chǔ)上的一些藥物。它們大多是合成的藥物，往往治標(biāo)不治本”。

雖然通脈養(yǎng)心丸上市多年，也獲得了廣泛的認(rèn)可，阮士怡教授并未滿足于現(xiàn)狀，他多次建議，“雖然已經(jīng)使用了多年，但是，我們還是應(yīng)該對(duì)它的作用機(jī)理方面還要做更深入的研究，在條件允許的情況下要擴(kuò)大臨床研究的規(guī)模，這樣有利于幫助臨床醫(yī)生和患者更好地了解和運(yùn)用。”

經(jīng)過阮士怡教授和張伯禮院士的爭(zhēng)取，以及天津樂仁堂制藥廠的鼎力支持下，樂仁堂通脈養(yǎng)心丸作為天津市政府，市科委重點(diǎn)資助的“名優(yōu)中成藥二次開發(fā)”的32個(gè)大品種之一，經(jīng)過和天津市中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥研究院等研究單位的共同合作，開展了一系列的藥理、藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)研究，現(xiàn)已通過驗(yàn)收，成為中成藥大品種二次開發(fā)的典型代表。

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