作者：廣東省藥學(xué)會 廣州市第一人民醫(yī)院 盧國勇

過敏性結(jié)膜炎為兒童常見疾病，通常分為季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎和常年性過敏性結(jié)膜炎，其主要表現(xiàn)為眼睛瘙癢，可伴有眼睛異物感、流眼淚，眼部發(fā)紅，嚴(yán)重的可有結(jié)膜充血或水腫等癥狀。

過敏性結(jié)膜炎該

如何預(yù)防及治療？

過敏性結(jié)膜

炎預(yù)防及護(hù)理：

首先，遠(yuǎn)離過敏原。對于花粉過敏的患者在春季來臨時應(yīng)減少戶外運(yùn)動，外出時記得佩戴口罩及眼罩；動物皮毛過敏的患者應(yīng)遠(yuǎn)離動物；塵螨過敏的患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔，定期清洗及更換床褥、被鋪、枕頭等。

其次，不要揉眼睛，揉搓可使癢感加重，并且手部會沾染病菌，揉搓眼睛還可能發(fā)生繼發(fā)的細(xì)菌和病毒的眼部感染。

最后，對于過敏性結(jié)膜炎宜用冷毛巾濕敷以減輕眼皮和眼周水腫。

藥物治療：

1、奧洛他定滴眼液：具有穩(wěn)定肥大細(xì)胞特性的局部抗組胺作用，可用于3歲以上兒童，適用于治療頻繁發(fā)作以及季節(jié)性或常年性過敏性結(jié)膜炎的患者。

2、色甘酸鈉滴眼液：可用于4歲及4歲以上的兒童，但對于緩解結(jié)膜炎急性期的效果較差，一般用于預(yù)防季節(jié)性結(jié)膜炎，且最好是在花粉季節(jié)開始前2～4周開始用藥。

3、人工淚液滴眼液：顧名思義就是模擬人的淚液成分研制出來的滴眼液。其主要代表有羧甲基纖維素鈉滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。不僅可安全用于兒童，并且在眼睛發(fā)癢期間，全天頻繁使用經(jīng)冷藏的人工淚液有助于稀釋和去除過敏原，改善眼睛的異物感。

4、集收縮血管和抗組胺成分組成的滴眼液：代表藥有復(fù)方萘甲唑林滴眼液、復(fù)方非尼拉敏滴眼液，該藥可用于6歲及6歲以上兒童，適合短期（如少于2周）或癥狀急性發(fā)作時使用，但不推薦長期使用。

5、糖皮質(zhì)激素滴眼液：其代表有氟米龍滴眼液、地塞米松滴眼液，僅用于上述滴眼液不能控制癥狀的情況下短期使用。值得注意的是這類藥物使用期間可能會導(dǎo)致眼壓升高，連續(xù)使用不應(yīng)超過兩個星期，并且一定要在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用。

最后藥師敲黑板，

以下內(nèi)容劃重點(diǎn)：

眼藥水為無菌制劑，保存條件較高，一般應(yīng)放在陰涼、干燥、通風(fēng)的地方，部分眼藥水還需4～8℃低溫保存。如果說明書上沒規(guī)定的話，一般眼藥水開封后使用不宜超過4周，否則容易被病原菌感染而導(dǎo)致新的眼部感染。

審稿專家：廣東省藥學(xué)會 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 金偉軍

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