月滿則缺

凡事都要循序漸進(jìn)

對待糖尿病也是如此

降糖過程中的不要過度地用”五駕馬車”控糖，否則物極則反。

以下9種控糖方法都是錯誤的。

1.憂慮過度與得過且過

臨床上曾遇到隔1個月就來復(fù)查的患者，這并不是不好，而是他憂慮過度了，某天多吃了一點(diǎn)，就要來測尿蛋白、糖化血紅蛋白、血脂等。

面對糖尿病，我們要抱有正確的態(tài)度，樂觀的心態(tài)，也要有危機(jī)意識。長期的憂慮、焦慮等情緒也會影響血糖控制，胰島素的分泌也會受到激素、神經(jīng)等多方面的影響。

例如，緊張等應(yīng)激狀態(tài)下身體會釋放很多激素，一些激素如腎上腺素也會抑制胰島素的分泌。

得過且過、放之任之的態(tài)度，只要沒有任何不適，便放任自己吃喝，直到下肢腫了、眼睛視力逐漸下降了、腳壞了才來看病，已錯過預(yù)防并發(fā)癥的最佳時期。

2.過度節(jié)食與過度飲食

這是兩種極端的控糖行為。

糖尿病患者需要限制能量攝入，但并不是饑餓療法，更不是不顧病情隨心所欲地貪吃，糖尿病飲食是在保證基本所需能量的基礎(chǔ)上，還要保證營養(yǎng)均衡。

過度節(jié)食還會導(dǎo)致饑餓性酮體出現(xiàn)、脂肪肝，長期飲食攝入不足還會造成患者營養(yǎng)不良，易出現(xiàn)低血糖。

3.運(yùn)動過度與從不運(yùn)動

這也是兩種極端的運(yùn)動行為，合理的糖尿病運(yùn)動相當(dāng)于降糖藥，但需要注意運(yùn)動方式及強(qiáng)度，運(yùn)動過程中要循序漸進(jìn)逐漸增加運(yùn)動量。

過度運(yùn)動可誘發(fā)橫紋肌溶解，合并增殖性視網(wǎng)膜病變者過度運(yùn)動可誘發(fā)眼底出血等。

從不運(yùn)動，即使是非糖尿病患者，也是不健康的生活方式，生活要講究平衡，需能量攝入，也需能量消耗。

對糖友說，運(yùn)動不僅降糖、增加胰島素敏感性、提高免疫力，還有轉(zhuǎn)移注意力、釋放壓力、調(diào)整機(jī)體狀態(tài)等作用。

4.降糖過度與放任高糖

這也是兩種極端的控糖行為，一些患者因?yàn)閼峙赂哐菐淼奈：Γ瑥亩哟蠓巹┝?，輕度的低血糖會引起心慌、出汗、乏力、頭暈等癥狀，重度低血糖會導(dǎo)致意識障礙、昏迷甚至死亡等。

另外，血糖降得太快，對血管內(nèi)皮是有損傷的。任何時候，安全、平穩(wěn)降糖達(dá)標(biāo)才是終極目的。

放任血糖升高，其損害更是不言而喻。

5.過度減肥與從不減肥

臨床醫(yī)生通常會建議體型肥胖的糖尿病患者適當(dāng)減輕體重，這有助于改善胰島素抵抗。但也并非越瘦越好，過于消瘦會導(dǎo)致營養(yǎng)不良、身體抵抗力下降等。

有的糖友為了減肥吃代餐粉，或者喝各類藥物，或用針灸、拔罐等方式減肥，結(jié)果也是不如人意，臨床上遇到拔罐減肥后血壓驟升的患者。

提倡大家要健康的減肥，從不控制體重更是錯誤的做法，體重管理也是糖友控制血糖重要的一環(huán)。

6. 過度依賴藥物

有糖友認(rèn)為，血糖只要高了，加藥就行，從不注意控制飲食，也不運(yùn)動，結(jié)果藥物劑量越來越大，血糖控制得卻越來越差。

糖尿病“五駕馬車”的管理，缺一不可。

藥物不是萬能的，管理糖尿病除了依靠藥物，飲食、運(yùn)動、血糖監(jiān)測、學(xué)習(xí)糖尿病知識要貫穿糖尿病治療的始終。

7.過度依賴”降糖知識”

糖尿病是一種生活方式疾病，有糖友說，看見某本書上寫著，早餐吃半個麥芽糖饅頭、一杯脫脂牛奶、5-6個圣女果，結(jié)果自己吃了半個饅頭便血糖升到10mmol/L以上，糖尿病病情是個體化的，差異較大，每個人胰島功能不同，對不同食物升糖的反應(yīng)就不一樣。

所以，糖尿病患者應(yīng)以自己的經(jīng)驗(yàn)為主，不能完全依賴醫(yī)生或相關(guān)降糖書本，自己吃同類食物數(shù)量的多少，升糖范圍是多少，補(bǔ)追藥物需要補(bǔ)追藥物劑量多少，任何一個醫(yī)生都沒有你自己清楚。

8.從不監(jiān)測血糖

血糖儀是糖尿病患者控制血糖的好伙伴，可以讓你知己知彼，也讓你安心地工作與生活。血糖不穩(wěn)時，提醒你及時調(diào)整，血糖平穩(wěn)時增強(qiáng)你的控糖自信心。

從不監(jiān)測血糖是錯誤的做法，相當(dāng)于打盲戰(zhàn)，任憑感覺來降糖是不科學(xué)的，經(jīng)常可能處于高血糖的狀態(tài)，極易出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲性昏迷。

9. 過度相信網(wǎng)上降糖知識

某種降糖茶、什么口服液、中藥、膠囊、民間偏方具有神奇降糖效果，不用打針，沒有肝腎毒副作用，很多病人往往高價買了很多無用藥，結(jié)果不僅沒有療效，還延誤了病情。

西醫(yī)對快速控制血糖具有較好效果，中藥對于調(diào)理身體、延緩并發(fā)癥具有輔助作用，但一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，且降糖藥都是經(jīng)過很多臨床研究證實(shí)的，藥物劑量通常都在安全范圍內(nèi)。

有的糖友認(rèn)為：得了糖尿病只要不吃糖就行了，其實(shí)升糖高的無糖食品也是相對禁忌的。

只有接受正規(guī)的糖尿病教育對治療糖尿病才是有效的。

對于糖尿病患者，要正確遵循“五駕馬車”的治療，即正確飲食療法、適度運(yùn)動療法、正確藥物療法、堅(jiān)持血糖監(jiān)測和長期正規(guī)糖尿病教育，勿要走入極端，否則物極則反。