醫(yī)案1 

鄭某，女，24歲，1981年10月10日就診。病員患急性肝炎半年余。經(jīng)服用中藥70余劑，保肝西藥數(shù)月，精神食欲均好轉(zhuǎn)，已能上班。惟面色青黃晦暗，疲乏無力，食后作脹，情緒悲觀。肝功能黃疸指數(shù)6U，麝香草酚濁度10U，麝香草酚絮狀試驗(yàn)()，谷丙轉(zhuǎn)氨酶247U，經(jīng)縣、地幾個(gè)醫(yī)院多次檢查始終未變，要求針灸治療。

用直接灸法，取穴肝俞、脾俞、至陽、陽陵泉，每次各7壯，間日1次，1個(gè)月后面色好轉(zhuǎn)，恢復(fù)光澤，精力旺盛，食欲大增。經(jīng)查，肝功能為：黃疸指數(shù)5U，麝香草酚濁度6U，麝香草酚絮狀試驗(yàn)( )，谷丙轉(zhuǎn)氨酶240U。又施灸1個(gè)月，肝功能為：黃疸指數(shù)4U，麝香草酚濁度5U，麝香草酚絮狀試驗(yàn)(－)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶100U以下。一切恢復(fù)正常，健康狀況較過去更好。

醫(yī)案2

祁某，女，28歲，1977年10月，自覺右肋下不舒服，飲食減少，兩肋脹滿，食后更甚，面色青黑。

經(jīng)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，肝區(qū)壓痛，肝大一指。肝功能化驗(yàn)：轉(zhuǎn)氨酶185U，麝香草酚絮狀試驗(yàn)()，麝香草酚濁度10U。于是開始中西醫(yī)合治，先后服中藥80余劑，保肝西藥3～4種，長期使用。她聽說吃糖有保肝作用，于是大量買糖，1天能吃1市斤糖塊。歷6個(gè)多月的積極治療，癥狀及體征有增無減，轉(zhuǎn)氨酶上升到240U。為此曾回北京3次，由于久治無效，情緒低落，精神壓力很大，經(jīng)人介紹于1978年6月來院要求用針灸治療。

患者呈慢性病容，略瘦，觸診除肝大一指及疼痛外，其他未見異常，舌苔薄白，質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。參閱化驗(yàn)結(jié)果，印象為慢性肝炎。勸其停用中西藥，少吃糖，用灸法。起初持懷疑態(tài)度，經(jīng)再三解釋始同意合作治療。

取穴：肝俞、中脘、足三里。用小艾炷如麥粒大直接灸；前3天每日1次各灸5~7壯，以后間日灸1次，方法同前。因已灸多次，懼怕心理消失，痛感也不太靈敏了。艾炷稍大一點(diǎn)，多灸2~3壯也無所謂了。于是“恨病用藥”，自動加大灸量，施灸7~8次以后，都發(fā)了灸瘡。起初是水皰，漸漸結(jié)痂，痂下生水，繼呈白漿，越灸痂越厚。20次以后有的痂脫落，呈1cm×1cm潰瘍面，燒艾灰敷上，仍繼續(xù)施灸。惟用小艾炷減量輕灸，幾次后又重新結(jié)痂，如此反復(fù)多次。

于1978年7月，治療不到1個(gè)月的時(shí)間，患者急于了解肝功能情況，照例自動化驗(yàn)肝功能，出乎意料，各項(xiàng)均降到正常范圍，只是轉(zhuǎn)氨酶尚為160U?；颊弋惓８吲d，手舞足蹈，相信灸法了。又堅(jiān)持施灸1個(gè)月，經(jīng)檢驗(yàn)一切恢復(fù)正常，精神飽滿，心情舒暢，自認(rèn)為是健康人了。隨訪半年仍健壯，以后調(diào)回北京工作。

醫(yī)案3

金某，男，6歲，于1990年10月16日初診。其母代訴近幾個(gè)月來食少，厭油，惡心，不愛玩。

病史：既往健康，從今年春季發(fā)現(xiàn)食欲缺乏，食后腹脹，疲乏無力，失去兒童活潑好動的特點(diǎn)。經(jīng)原陽縣及新鄉(xiāng)幾家醫(yī)院治療，效果不明顯。后又赴省城求醫(yī)，效果仍不理想。治療期間服中西藥物多種，久醫(yī)不愈，家長思想壓力很大。

查體：面色少華，呈慢性病容，肝脾略大，叩擊痛，脈稍弦，舌邊尖紅。經(jīng)河南新鄉(xiāng)市三院1990年10月12日檢查：澳抗1∶64，黃疸指數(shù)5U，麝香草酚濁度4U，麝香草酚絮狀試驗(yàn)(－)，谷丙酸轉(zhuǎn)氨酶正常。

診斷：小兒乙型肝炎。

治療：補(bǔ)正氣，健脾胃治療。因患兒服藥過多不愿接受藥物治療，故改用灸法。

取穴：陽陵泉、肝俞(化膿灸)。用極細(xì)之艾絨，麥粒大之艾炷直接灸，每穴3壯，每日1次，用輕灸法，介于化膿灸與非化膿灸之間，開始患兒難以接受，哭鬧不休，勉強(qiáng)灸幾壯，不太熱就去掉，經(jīng)過20余日之后灸瘡如小黃豆大，改成間日1次，每次每穴灸7壯，施灸期間兼服雞內(nèi)金少許?；純菏秤麧u增，精神好轉(zhuǎn)，活潑貪玩。施灸剛滿2個(gè)月時(shí)經(jīng)新鄉(xiāng)三院復(fù)查，澳抗為陰性，肝功各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍。

按：本例臨床癥狀明顯，久治無效，改用灸法，療效迅速，僅僅2個(gè)月表面抗原即轉(zhuǎn)為陰性，可能與小兒正在發(fā)育、生機(jī)旺盛、易于康復(fù)有關(guān)。只是檢驗(yàn)項(xiàng)目太少，不能全面了解是為遺憾。

醫(yī)案4

趙某，女，25歲，近三四年來感覺疲乏，食后脹滿，肝區(qū)不適，口苦有怪味，小便黃色，體重降至41kg。多次經(jīng)縣醫(yī)院檢查診為肝炎，化驗(yàn)肝功能20多次，均不正常，轉(zhuǎn)氨酶常在200U以上，表面抗原1∶32，做過幾次B超，脾大、肝大，用多種方法久治無效。

查體：身材瘦小，面色白，眼球青藍(lán)，慢性病容，脈象細(xì)弱，舌質(zhì)絳紅有裂紋，營養(yǎng)不良，心肺正常，腹部凹陷，肝大二指，叩觸痛明顯，劍突部拒按，脾能觸及，質(zhì)柔。1993年4月15日查乙肝六項(xiàng)，僅核心抗體IgG( )，核心抗體IgM( )。但癥狀較重，診為慢性活動性肝炎。

治療：用灸法，直接灸肝俞、脾俞、陽陵泉，口服自制乙肝膠囊，每次4粒，每日3次。9月11日查肝功能各項(xiàng)恢復(fù)正常，繼續(xù)治療。11月來復(fù)診，體重增至47kg，一切表現(xiàn)均佳，一如常人。

停止治療7個(gè)月后，1994年5月3日登門隨訪，已懷孕3個(gè)月，精神爽朗，在經(jīng)營工廠，實(shí)干家務(wù)，一切正常。1994年5月8日檢查乙肝六項(xiàng)只出現(xiàn)e抗體陽性。