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小心!你和糖尿病之間,也許只差一個“前期”的距離!

 黃老之學 2020-11-10

餐后血糖7.8健康宣傳周

你可能見過這樣的體檢結果:

血糖已經明顯超出正常值一大截,但因為沒有糖尿病的診斷結果,便認為自己的身體無事…… 

殊不知此時的你已經進入了糖尿病前期……

 也就是說你已經進入了糖尿病的候選行列……

如果好好利用這段時期,進行積極有效的干預,是有很大的機會阻止糖尿病病發(fā)的。

今天藥娃就來教大家如何把握好這段時間,將糖尿病拒之門外!

什么是糖尿病前期?

《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》規(guī)定,普通人的空腹血糖的正常值是3.9~6.1mmol/L,餐后2小時正常血糖是4.4~7.8mmol/L。

如果空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L就可能患有糖尿病。

那什么是糖尿病前期呢?通俗地講,糖尿病前期即空腹和/或餐后血糖已經升高,但還沒有達到診斷糖尿病的程度,是由普通人發(fā)展至糖尿病患者的必經階段。

糖尿病前期常分為空腹血糖調節(jié)受損(IFG,6.1 mmol/L≤空腹血糖<7.0 mmol/L,糖負荷后2小時血糖<7.8mmol/L)和糖耐量減低(IGT,空腹血糖<7.0 mmol/L, 7.8 mmol/L≤糖負荷后2小時血糖<11.1 mmol/L),二者可分別單獨存在也可共同存在。

一般認為,在發(fā)生發(fā)展至臨床糖尿病以前,患者將經歷長達10年左右的潛隱期。因此,在非糖尿病人群中,尚存較多已診斷或未診斷的糖尿病前期人群。

因為體檢一般測量的是空腹血糖值,而糖尿病前期者的空腹血糖值往往處于正常范圍,且通常沒有明顯癥狀,因此對于存在糖尿病前期風險的人群,應考慮綜合葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白等項目結果來明確診斷。

糖尿病前期如何正確干預?

 糖尿病前期是一個可逆的過程,《中國2型糖尿病防治指南(2017版)》指出,對糖尿病前期人群進行早期干預,可使2型糖尿病發(fā)病危險降低58%,因此糖尿病前期也是血糖干預的最佳階段。

常見的糖尿病前期干預措施有:

1

生活方式干預

調整生活方式是阻止糖尿病前期發(fā)展為糖尿病最有效的方式。

糖尿病前期者應做到:

飲食控制:注重非淀粉類蔬菜的攝入,盡量減少食物中糖類的添加和精制谷物的攝入,盡可能選擇全谷物而非高度加工的食品。

體重控制:超重的糖尿病前期人群可以通過減重7%~10%,預防其進展為2型糖尿病。如果體重正常,應堅持將體重保持在正常的范圍內。

運動:應保持中等程度的運動量(騎車,快走,慢跑,游泳等),建議每周至少運動150分鐘。

2

藥物治療

我國2014 年出臺的《成人2型糖尿病預防專家共識》,對預防糖尿病給出了如下建議:

對于IGT人群:考慮使用α-糖苷酶抑制劑進行干預,如阿卡波糖150~300毫克/天。

對于IFG人群: 推薦使用二甲雙胍750~1700毫克/天。二甲雙胍不能耐受者,可以使用阿卡波糖150~300毫克/天。

3

定期檢測

建議定期前往醫(yī)院進行空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐糖量(OGTT)和血壓血脂的監(jiān)測檢查,監(jiān)測頻率因人而異,小伙伴可與醫(yī)生詳細交流后做決定。

藥娃溫馨提示:

老年人群、肥胖人群、超重人群、有糖尿病家族史人群,或妊娠糖尿病史人群、心腦血管疾病患者等都屬于糖尿病高危人群,建議定期到醫(yī)院做檢測,以便盡早發(fā)現(xiàn)并干預。


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