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嶺南大醫(yī)傳 | 林毅(上):出生于西醫(yī)世家,卻成為了杏林翹楚!心有航空夢,卻成為了乳腺癌患者的救星!...

 goldolive 2019-07-16

隨著經(jīng)濟發(fā)展,社會進步,生活壓力升高,工作節(jié)奏加快,女性乳腺疾病發(fā)病率連年上升,其發(fā)病趨勢也逐漸年輕化。乳房健康影響著女性生活的各個方面。而在廣東省中醫(yī)院,就有這樣一位女性乳房健康的守護者。

“女性肩負著人類繁衍的重任,妊娠、生育、哺乳是女性的神圣使命。女性的健康,關系到一家的健康,應該受到全社會的關注和呵護”。

她把創(chuàng)建一流的乳腺學科,攻克危害婦女健康的乳腺良性惡性腫瘤、增生性疾病、炎性疾病及疑難病癥等,定位為人生的主攻方向。

“哺乳期急性化膿性乳腺炎的病人是很痛苦的,我就想到了華佗的火針?!?/p>

她繼承創(chuàng)新“火針洞式烙口+提膿藥捻引流”治療哺乳期急性化膿性乳腺炎,療程短、創(chuàng)口小、出血少、無需住院、不影響哺乳功能。

“乳腺癌早發(fā)現(xiàn)、早治療是可以治愈的?!?/p>

她從醫(yī)五十四年,憑著一顆“仁心”和精湛的醫(yī)術解救了無數(shù)患者的疾苦,是乳腺癌患者的救星。

她就是“現(xiàn)代中醫(yī)乳房病學的奠基人”、首屆全國名中醫(yī)、廣東省中醫(yī)院主任導師林毅。

人物簡介:

林毅,首屆全國名中醫(yī),“桂派中醫(yī)大師”“嶺南名醫(yī)”“羊城名醫(yī)”,享受國務院特殊津貼專家,全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作指導老師?,F(xiàn)任國家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)健委乳腺病重點??茖W術帶頭人,中華中醫(yī)藥學會乳腺病分會名譽主委。擅長診治乳腺良惡性腫瘤、增生性疾病、炎性疾病及疑難病癥等。

林毅出生于1942年,當時正是抗日戰(zhàn)爭最艱難的時期。她來自一個西醫(yī)世家。父親為她取名“毅”,意在:“士不可不弘毅,任重而道遠”。

她生于軍營長于軍營,一路走來吃了不少苦,兩歲大的時候還意外從樓上墜落,嘴唇與下巴正好磕碰到了油鍋邊,差點就沒了命。

行軍路上缺醫(yī)少藥,在沒有麻藥的情況下,一個只有兩歲大的小女孩竟然沒有哭鬧,硬是強忍著傷痛讓父親為她縫針。

 

? 高中時期的林毅

學生時代的林毅一直懷有一個“航空夢”,高中畢業(yè)前夕,根正苗紅的林毅被選中保送空軍某軍事學院。當一切準備就緒后卻出現(xiàn)了意外。就在臨行前一天,由于有一個不曾聯(lián)系過的親戚在海外,林毅的航空夢破碎了。

當不成空軍,林毅參加了高考,她只填了兩個志愿,第一是北京航空學院(現(xiàn)北京航空航天大學),第二志愿服從分配。

讓林毅難以接受的是,最終她的錄取檔案居然被轉到了廣西中醫(yī)學院(現(xiàn)廣西中醫(yī)藥大學)。知道錄取結果后,林毅難過到三天沒有出門。

“全家都是西醫(yī),中醫(yī)怎么學啊,感覺中醫(yī)是坐堂一樣的。”

父親的老朋友、參加過長征的老干部,時任衛(wèi)生廳廳長黃征知道情況后,趕來做開導工作。

他對林毅說:“你們是西醫(yī)世家,對中醫(yī)可能還不了解。中醫(yī)是祖國瑰寶,博大精深,流傳兩千年而不衰,對保護人民健康功不可沒,中醫(yī)大有前途,你一定要去讀,一定能讀得好!你一定能從學習中感受到中醫(yī)藥學神奇的魅力”。

正是黃廳長的一番話,使得林毅豁然開朗,就此確立了奮斗一生的目標:“學好中醫(yī)、為人民健康奉獻自己的智慧和力量”。

既然確定了目標,就要全力以赴。進入大學后,林毅一頭扎進了中醫(yī)古籍里,努力學習中醫(yī),為以后扎實的理論打好了基礎。

? 大學時期的林毅

“小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更用黃芩加姜棗,少陽百病此為功?!?/p>

直到今天,七十八歲的她每每談及經(jīng)典方藥時,都會不假思索地背誦出醫(yī)書典籍的原文與注釋,可見當初用功之深。

在中醫(yī)學院,林毅沉浸在純粹的、美好的校園時光中。她勤奮刻苦,成績優(yōu)異,還同時兼任團委宣傳部長、文體部長、文工團長等多項職務,更是一名運動健將。

? 1959年國慶匯演(前排右2為林毅,獲全省文藝匯演歌舞節(jié)目第1名)

更難得的是,林毅不是死讀書,還會對所學的知識靈活運用,這讓她成為同學中的佼佼者。大學實習時作為實習組長,林毅帶隊12位同學到桂林市中醫(yī)醫(yī)院實習。

? 林毅擔任實習組長

創(chuàng)建于1958年的桂林市中醫(yī)醫(yī)院,當年由十三家聯(lián)合診所聯(lián)合組建而成,是桂北地區(qū)規(guī)模最大的一所中醫(yī)醫(yī)院。正是在桂林市中醫(yī)醫(yī)院的實習經(jīng)歷,讓林毅深深地感受到了祖國醫(yī)學的博大精深。她深刻地意識到,自己不僅僅是一名實習生,更是一名醫(yī)生!

“如果說命運使我選擇了中醫(yī),那么就是中醫(yī)的博大精深和神奇魅力使我愛上了中醫(yī)?!?/p>

想要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,需要的不僅是醫(yī)學院的“成績”,更需要精湛的醫(yī)術,高尚的醫(yī)德,良好的醫(yī)患溝通能力。

記者:什么時候發(fā)現(xiàn),中醫(yī)有自己神奇的魅力?

林毅:讀書的時候還沒感覺到,反正背書背得好、考試考得好,總想爭第一。我什么時候發(fā)現(xiàn)?就是我在實習的時候,在桂林中醫(yī)院實習結束,然后就到了桂林人民醫(yī)院實習西醫(yī)。那時候我們中醫(yī)西醫(yī)都學的。我去實習西醫(yī)的時候,就在內科跟了陸啟慶主任實習。

1965年,林毅在桂林市人民醫(yī)院實習時,科室接診了一位病人,是一位新婚不久的青年農(nóng)民。因為勞動中遇到大雨,淋雨后出現(xiàn)劇烈頭痛,高燒不退,顏面潮紅,肩背頸項痙攣,頭重不舉,前來求醫(yī),經(jīng)過各種檢查及治療病情未見好轉。

“農(nóng)民好苦的,到醫(yī)院住了3天還檢查不出原因,還在發(fā)燒?!?/p>

“見彼之痛,若己有之”。一切以患者為上的林毅沒有多想,她根據(jù)病人的癥狀,結合中醫(yī)整體辨證施治的原則,認定是《傷寒雜病論》里講到的傷寒夾色證,應該選用五虎湯加減治療。一心只想治病救人的林毅,連夜回桂林市中醫(yī)醫(yī)院給病人煎服了一劑五虎湯。

? 1965年畢業(yè)后林毅在桂林市中醫(yī)院工作

忙完這一切回到住所的林毅才發(fā)覺,自己可是在未報告主治醫(yī)師的情況下,在西醫(yī)院給病人服用了中藥。意識到問題嚴重性后,林毅才覺得后怕。

然而,奇跡出現(xiàn)了,病人服中藥以后不僅退燒了,而且頭項痙攣也得到緩解。為此,林毅獲得了大家的贊揚,主任要求她繼續(xù)給患者開藥。

在特別重視規(guī)矩規(guī)范的西醫(yī)院,這可是沒有過的事情。一個星期后該患者痊愈出院。

在西醫(yī)院以實習生的身份就被獲準單獨開中藥治療患者,膽大心細的林毅立即出了名。林毅自己也被中醫(yī)藥的療效震撼到了,這是作為中醫(yī)學院學生的她第一次切身體會到中醫(yī)學具有的獨特優(yōu)勢和神奇魅力。

業(yè)醫(yī)者,活人之心不可無。

林毅,熟讀古籍、靈活用藥、急病人之所急,作為一名醫(yī)生該有的專業(yè)與醫(yī)德她都具備了。

桂林市衛(wèi)生局和桂林市中醫(yī)院的領導當然不會放過這個中醫(yī)的好苗子,點名讓她留在了桂林市中醫(yī)院。為此,林毅放棄了留校任教的機會,進入了桂林市中醫(yī)院,成為一名外科醫(yī)生。

“到了外科以后就我一個女的,他們都是男的。在門診看病的時候,一直感覺到有很多女性病人找我。特別是乳腺炎性疾病,那時候因為衛(wèi)生條件差,保健知識也差?!?/p>

當時對于哺乳期急性化膿性乳腺炎的患者,常規(guī)治療以手術切開排膿引流+抗生素為主,患者不僅必須停止哺乳,而且手術切口大、愈合時間長、術后疤痕形成,嚴重的往往造成乳房畸形及泌乳功能障礙。

作為一名女性,林毅能切身感受到患者的痛苦和需求。為了找到更好的解決辦法,熟悉中醫(yī)經(jīng)典的她想到了火針療法。

林毅不僅勤思善學,更能師古立新。

她創(chuàng)新了“火針洞式烙口”,使得火針療法更加適用于乳腺炎性疾病成膿期的臨床診治。

該技術在2012年被納入國家中醫(yī)藥管理局十項中醫(yī)適宜診療技術。2013年,火針技術被點名錄制成視頻全國推廣,同時還有一千余家醫(yī)院參加了現(xiàn)場視頻教學,反響熱烈。

經(jīng)林毅改良過的“火針”稱為“電火針”,她用“電火針”刺破膿腫后形成圓形焦痂附著、內壁光滑的引流通道,直達膿腔,再用提膿藥捻引流排膿。

林毅繼承創(chuàng)新的“火針洞式烙口+提膿藥捻引流”的方法治療急性化膿性乳腺炎在臨床實踐中獲得顯著療效,達到了無須住院、創(chuàng)傷小、出血少、瘢痕小、療程短、不影響哺乳、保持外形的目的,明顯縮短療程,減輕了病人的痛苦。

而這一治療急性化膿性乳腺炎的方法,更被西醫(yī)所認可。

林毅在做正高職稱答辯的時候,題目就是“為什么要用火針洞式烙口治療急性化膿性乳腺炎?”“為什么不主張用青霉素?”答辯評審是清一色的西醫(yī)專家,但對于林毅的這套理論及臨床實踐療效他們都表示了認同,答辯獲得滿分,順利通過。

火針的成功并沒有讓林毅停下臨床實踐的腳步,為了能達到“早期防治,一次治愈,不留后患”的目的,她積極思考,用心總結。發(fā)現(xiàn)哺乳期乳腺炎發(fā)生往往與婦女排乳不暢、宿乳郁積、乳管阻塞有著密切的關系,因此保證排乳暢通是治療郁滯期乳腺炎成功的關鍵。

她總結出急性哺乳期乳腺炎“乳汁淤積,郁久化熱,熱盛肉腐,肉腐成膿”的傳變規(guī)律,并指出在郁滯期1-3天內,如能疏通乳絡,即可避免成膿之苦。而臨床產(chǎn)婦常用的吸乳器,往往僅能吸取主導管和II級導管的乳汁,對于乳腺III-IV級導管淤積的乳汁無法排除。

對此,她總結發(fā)明出了“揉抓排乳”法幫助哺乳期婦女排通郁積的乳汁。

“乳腺疾病在中醫(yī)方面一定要做好辨證,如果你辨證不搞清楚,同樣用一個方法治療是不能治好的?!?/p>

林毅在臨床中觀察到乳腺炎的發(fā)病與診治應根據(jù)乳腺“以塞為因、以堵為逆、以通為用”的生理病理特點,最終總結出“揉抓排乳”方法,取得了中醫(yī)治療郁滯期乳腺炎的成功。

急病人之所急,痛病人之所痛,全因有一顆善良的心,正是對病人的大愛讓林毅在中醫(yī)臨床上取得了一次又一次的收獲,深受患者愛戴與同行認可。

她開始思考如何更好地發(fā)揮乳腺疾病全程治療的中醫(yī)特色與優(yōu)勢,不斷提高臨床療效。

上世紀80年代初,她提出組建乳腺??茍F隊、成立專病??频纳暾埖玫搅斯鹆质兄嗅t(yī)醫(yī)院的批準。1984年,林毅帶頭組建了中國第一個中醫(yī)乳腺病???。

經(jīng)過艱苦的實踐探索與繼承創(chuàng)新,1995年獲國家中醫(yī)藥管理局授牌成為首家全國中醫(yī)乳腺病醫(yī)療中心,林毅也成為了全國中醫(yī)乳腺病學科的領軍人物之一。

與此同時,由于工作出色,1984年林毅作為第一批優(yōu)秀專業(yè)技術拔尖人才被任命為桂林市中醫(yī)醫(yī)院院長。

? 1984年林毅任桂林市中醫(yī)醫(yī)院院長

市委要求林毅“院長書記一肩挑”,但她放不下臨床事業(yè),認為擔子太重,向組織提出不擔書記重任,最終組織決定林毅出任院長一職。

“在醫(yī)院里面,你什么都搞,什么都搞不好。我還是覺得,專心地搞一個病或專心地搞一個方向,就一定搞得好搞得精。最簡單的方法是搞???。講臺上要有聲音,學術上要有論文?!?/p>

上任伊始,林毅便提出了“以急診為龍頭,以??茖2〗ㄔO為突破口”的發(fā)展思路,并為學科發(fā)展確立了八個必備條件:第一,有本專業(yè)的學科帶頭人;第二,有一支結構合理的人才梯隊;第三,有固定的床位、??圃\室和門診時間;第四,在社會上享有盛譽并擁有大量的病人;第五,有療效確切的??茖2≈苿?;第六,有??婆涮椎南冗M醫(yī)療設備;第七,有專病臨床總結和論文、課題與專著;第八,掌握國內外本專業(yè)中西醫(yī)文獻與最新信息。這八個條件,條理清晰、內容全面,包含了專病建設應具備的基本要求,很快得到國家中醫(yī)藥管理局的認可,成為全國中醫(yī)??茖2〗ㄔO的參考借鑒。

其實這八個條件,是林毅當醫(yī)務科長時提出的。她受院長委托代表醫(yī)院參加“衡陽會議”,在會上介紹經(jīng)驗。當時,與林毅同組討論的還有鄧鐵濤教授和時任湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院院長張孝娟。

1982年4月16日至22日,國家衛(wèi)生部在衡陽市召開建國后首次全國中醫(yī)醫(yī)院和高等中醫(yī)藥院校建設工作會議,史稱“衡陽會議”,是對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展影響深遠,具有里程碑意義的一個會議。

會議明確提出“突出中醫(yī)特色,發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)”的指導方針,會議更明確中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結合三支力量都要大力發(fā)展、長期并存的基本方針。

“衡陽會議”會后,許多代表來到桂林市中醫(yī)醫(yī)院參觀,醫(yī)院的知名度也隨之提高不少。

“衡陽會議”歸來,林毅更加堅定了為中醫(yī)醫(yī)院開疆拓土的信心。單是為了貫徹“有療效確切的專科專病制劑”這一施政理念,她不但挖來了廣西臨桂制藥廠的廠長,還獲得了建造制劑樓的百萬經(jīng)費。

在此思路指引下,短短幾年時間,桂林市中醫(yī)醫(yī)院面貌便煥然一新。

1994年,桂林市中醫(yī)醫(yī)院被評為全國第三家掛牌的“全國示范中醫(yī)醫(yī)院”及“三級甲等中醫(yī)醫(yī)院”,她所提出的中醫(yī)??瓢l(fā)展思路,時至今日仍可為中醫(yī)??茖2〗ㄔO所借鑒。

在桂林市中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)造了無數(shù)輝煌的林毅,又是如何與廣東省中醫(yī)院結緣呢?

嶺南大醫(yī)傳

下期精彩預告

記者:你如何看待中醫(yī)和西醫(yī)在治療乳腺疾病中的貢獻?

林毅:西醫(yī)定位很精準,西醫(yī)很強大,中醫(yī)很偉大。

記者:你為什么認為醫(yī)院要做到在社會上享有盛譽并擁有大量的病人?

林毅:如果你沒有療效,你這個科在社會就沒有群眾威信。療效是醫(yī)院的生命力。要老百姓認可,同行也認可。所以嚴要求、高標準,這個標準就是用中醫(yī)的優(yōu)勢把療效發(fā)揮到極致。

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