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《方劑學》學習筆記152

 藥膳食療方注釋 2019-06-28
各論/第七章,補益劑/補血/附方/桃紅四物湯(養(yǎng)血,活血,逐瘀

   這個方的附方,今天要重點提示一下,桃紅四物湯。
(桃紅四物湯《醫(yī)宗金鑒》
熟地黃二錢(或用干地黃15克) 川芎一錢(8克) 白芍二錢,炒(10克)當歸二錢(12克) 桃仁(6克) 紅花(4克)水煎,日服三次,一天服完。
功用:養(yǎng)血,活血,逐瘀。
主治:婦女經(jīng)期超前,量多,色紫質(zhì)粘稠,或有塊狀,腹痛腹脹者。
筆記者摘自《方劑學》五版)

   桃紅四物湯后來就成為了一個活血化瘀的基礎方,因為從它的結(jié)構(gòu)加了桃仁、紅花以后,全方側(cè)重于活血化瘀了,相對活血力量大了。
   桃紅四物湯用的是赤芍了。川芎、赤芍、桃仁、紅花、當歸,特別是川芎、赤芍、桃仁和紅花,后世就成為王清任的四大金剛了。
   王清任的一系列活血化瘀方,從出現(xiàn)的機率來講,川芎、赤芍、桃仁、紅花最多。他還具體談了這四個藥的一些特點,這就從桃紅四物湯來的。當然結(jié)合當歸或者當歸尾以后,他這種結(jié)構(gòu)用的很多,也就是說活血化瘀力量很好,效果很確鑿。
   那這個時候地黃在里面那就起到活血不傷血,改為生地以后對于血瘀發(fā)熱,它不但可以使得活血不傷血,還有養(yǎng)陰補血作用,而且它還可以清血熱,所以桃紅四物湯就成為有一個活血化瘀的基礎方。
   這個附方本身有形成一個基礎方了,這很重要,要重點提示的。
(附:
   方以四物養(yǎng)血活血,加桃、紅并入血分而逐瘀行血。瘀血行則經(jīng)水得以流通,而腹痛腹脹自消。惟行血逐瘀之劑,攻破力較強,得效即止,不能多服,因為破血逐瘀過服,每有血崩或者經(jīng)量過多之弊。
筆記者摘自《方劑學》五版)

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