腧穴各論
手少陽三焦經(jīng)常用輸穴的定位、主治及刺灸方法
考點(diǎn)擊破
手少陽三焦經(jīng)腧穴主治側(cè)頭、耳、目、胸脅、咽喉病,熱病以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。本經(jīng)共有關(guān)沖、中渚、陽池、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、角孫、耳門、絲竹空10個穴位需要掌握定位、主治及刺灸方法,其他穴位了解。
手少陽三焦經(jīng)經(jīng)穴歌訣
二十三穴手少陽,關(guān)沖液門中諸旁,陽池外關(guān)支溝正,會宗三陽四瀆長,天井清冷淵消濼,
臑會肩髎天髎堂,天牖翳風(fēng)瘈脈青,顱息角孫耳門鄉(xiāng),和髎耳前銳發(fā)處,絲竹眉梢不須量。
1.關(guān)沖 井穴
[定位]無名指尺側(cè)指甲角旁約0.1寸
[主治]循行所過:頭痛,目赤,耳聾,咽喉腫痛,喉痹,舌強(qiáng)等頭面五官病。
特殊主治:熱病,中暑。
[操作]淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血
2.液門 滎穴(了解)
[定位]在手背部,當(dāng)?shù)?、5指間,指蹼緣上方赤白肉際凹陷中。
[主治]解剖位置:手臂痛。
循行所過:頭痛、目赤、耳鳴、耳聾、喉痹等頭面五官熱病證。
特殊主治:瘧疾。
[操作]直刺0.3~0.5寸。
3.中渚 輸穴
[定位]握拳,第4、5掌骨小頭后緣之間凹陷中,液門穴后1寸。
[主治]解剖位置:手指不能屈伸。
循行所過:頭痛,目赤,咽喉腫痛等頭面五官病證;肩背肘臂酸痛。
特殊主治:耳鳴,耳聾(治耳疾要穴);熱?。化懠?。
[操作]直刺03~0.5寸。
4.陽池 三焦之原穴
[定位]在腕后區(qū),腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上,指伸肌腱的尺側(cè)緣凹陷中。
[主治]解剖位置:腕痛,肩臂痛。
循行所過:目赤腫痛、耳聾、喉痹等五官病證。
特殊主治:消渴,口干。
[操作]直刺0.3~0.5寸。
5.外關(guān) 絡(luò)穴;八脈交會穴之一(通于陽維脈)
[定位]腕背橫紋上2寸,橈骨與尺骨之間。
[主治]解剖位置:上肢痿痹不遂。
循行所過:頭痛,目赤腫痛,耳鳴,耳聾等頭面五官病證;脅肋病。
特殊主治:熱病;瘰疬。
[操作]直刺0.5-12寸。
6.支溝 經(jīng)穴
[定位]腕背橫紋上3寸,橈骨與尺骨之間。
[主治]循行所過:耳鳴,耳聾,脅肋痛。
特殊主治:便秘,治便秘要穴;暴咯;瘰疬;熱病。
[操作]直刺0.5-1寸。
7.會宗 郄穴(了解)
[定位]在前臂后區(qū),腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸,尺骨的橈側(cè)緣。
[主治]解剖位置:上肢痹痛。
循行所過:耳鳴,耳聾。
[操作]直刺0.5~1寸。
8.天井 合穴(了解)
[定位]在肘后區(qū),肘尖上1寸凹陷中。
[主治]循行所過:耳聾。
特殊主治:癲癇;瘰疬,癭氣;偏頭痛、脅肋痛、頸項(xiàng)肩臂痛等痛證。
操作]直刺0.5~1寸。
9.肩髎
[定位]肩峰后下方,上臂外展,當(dāng)肩髃穴后寸許的凹陷中。
[主治]解剖位置:肩臂攣痛不遂。
[操作]向肩關(guān)節(jié)直刺1~1.5寸。
10.翳風(fēng)
[定位]乳突前下方與下頜角之間的凹陷中。
[主治]解剖位置:耳鳴,耳聾;口眼歪斜,牙關(guān)緊閉,齒痛,頰腫等面、口病證。
特殊主治:瘰疬。
[操作]直刺0.5~1寸。
11.角孫
[定位]折耳郭向前當(dāng)耳尖直上入發(fā)際處。
[主治]解剖位置:頭痛,項(xiàng)強(qiáng)。
循行所過:目赤腫痛,目翳;齒痛,頰腫。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
12.耳門
[定位]在耳區(qū),耳屏上切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中。
主治]循行所過:耳鳴、耳聾、聘耳等耳疾;齒痛,頸頷痛。
[操作]微張口,直刺0.5-1寸。
13.絲竹空
[定位]眉梢處的凹陷中。
[主治]解剖位置:頭痛,目赤腫痛,目眩,眼瞼瞤動等頭目病證。
特殊主治:癲狂癇;齒痛。
[操作]平刺0.3~0.5寸。
考點(diǎn)點(diǎn)撥
此考點(diǎn)需要特別注意的幾個知識點(diǎn):中渚治耳疾;支溝治便秘。
真槍實(shí)練
A支溝 B.養(yǎng)老 C通里 D.間使
1.腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間的腧穴是
2.腕橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣的腧穴是
答案與解析:1.A 2.C。養(yǎng)老位于尺骨莖突橈側(cè)骨縫凹陷中;間使位于掌橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
3.手少陽三焦經(jīng)的輸穴是
A.中渚 B.外關(guān) C.支溝 D.間使
答案與解析:A。 《靈樞·九針十二原》指出:“所出為并,所溜為滎,所注為輸,所行為經(jīng),所入為合”是對五輸穴經(jīng)氣流注特點(diǎn)的概括。手少陽三焦經(jīng)井穴一關(guān)沖、滎穴一液門、輸穴一中渚、經(jīng)穴—支溝、合穴一天井。
4.支溝穴的主治病癥有
A便秘 B瘰疬 C耳聾 D脅痛
答案與解析:ABCD。此題旨在考查支溝穴的主治。此題難點(diǎn)在于支溝的特殊主治:支溝為治便秘要穴;暴喑;瘭癆;熱病。
編輯:什藍(lán)