【讀音】zhī gōu

支溝為經(jīng)穴名。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》。別名飛虎。屬手少陽三焦經(jīng)。支溝是手少陽三焦經(jīng)五輸穴的經(jīng)穴，五行屬火。支在此指上肢，此穴在上肢尺橈骨間溝中，故名支溝。支溝穴主要用于頭面五官，心胸疾患等：如風熱面赤，耳聾，耳鳴，目赤腫痛，口噤，咽腫，暴痦，咳嗽，心絞痛，胸脅痛，胸膜炎，肩周炎，上肢癱瘓，嘔吐，便秘，產(chǎn)后血暈，脅肋痛，肘臂痛，暴喑，瘰疬，熱病，目赤，目痛，咽喉腫痛，心痛，胸膈煩熱，逆氣，泄瀉，經(jīng)閉，產(chǎn)后血暈不省人事，肩臂腰背酸痛，項不得回顧，腋腫，脅痛，痂疥，耳聾耳鳴，目赤目痛，習慣性便秘，嘔吐泄瀉，產(chǎn)后血暈不醒人事，產(chǎn)后乳汁分泌不足，上肢麻痹癱瘓，肩背部軟組織損傷，急性腰扭傷，肋間神經(jīng)痛，肺炎，心肌炎，急性舌骨肌麻痹等。支溝是針麻常用穴之一。

出處

《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》：三焦者，上合手少陽，出于關(guān)沖……行于支溝，支溝，上腕三寸兩骨之間陷者中也，為經(jīng)。

穴名解

支在此指上肢，此穴在上肢尺橈骨間溝中，故名支溝。

支，支持，又同肢，指上肢。溝，狹長之低洼處，通水之道路。本穴在前膊外側(cè)肉隙中，本經(jīng)之氣循而上行，本穴在尺橈二骨夾隙中，喻猶上肢之溝渠也，故名支溝。又名飛虎，以取穴手法而得名也。以張手量物，由大指尖至中指尖，名曰“一虎（口）”以虎口中指向前跪屈，食指向前邁進一步，中指尖至食指尖，名為“一飛”。其處在腕節(jié)上3寸許，正當陽池穴向上一飛之處，因名“飛虎”。

特異性

支溝為手少陽是五輸穴之經(jīng)穴，五行屬火。

所屬部位

前臂

【取穴位置】

在前臂背側(cè)，當陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上２寸，尺骨與橈骨之間。

標準定位：支溝穴在前臂背側(cè)，當陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間[3]。

支溝穴位于腕背橫紋上3寸，尺橈兩骨間[2]。

支溝穴位于前臂后區(qū)，腕背側(cè)遠端橫紋上3寸，尺骨與橈骨間隙中點。伏掌取穴[1]。

支溝穴在手少陽三焦經(jīng)的位置

支溝穴在前臂的位置

支溝穴在前臂的位置

支溝穴在前臂的位置（肌肉）

支溝穴在前臂的位置（骨骼）

支溝穴的取法

伸臂俯掌，于手背腕橫紋中點直上3寸，尺骨與橈骨之間，與間使穴相對取穴。

支溝穴位于前臂后區(qū)，腕背側(cè)遠端橫紋上3寸，尺骨與橈骨間隙中點。伏掌取穴。

伸臂俯掌，于腕背橫紋中點直上3寸，尺、橈兩骨之間，與間使相對處取穴。

支溝穴穴位解剖

支溝穴下為皮膚、皮下組織、小指伸肌、拇長伸肌、前臂骨間膜。血管、神經(jīng)分布同外關(guān)（深層有前臂骨間背側(cè)和掌側(cè)動、靜脈本干。分布著前臂背側(cè)皮神經(jīng)，深層有橈神經(jīng)之前臂骨間背側(cè)神經(jīng)和正中神經(jīng)之骨間掌側(cè)神經(jīng)）。皮膚由前臂后皮伸經(jīng)分布。皮下組織內(nèi)有貴要靜脈和頭靜脈的屬支。針由皮膚、皮下筋膜穿前臂深筋膜，入小指伸肌，深抵其下面的拇長伸肌。前臂后區(qū)的血管神經(jīng)束由橈神經(jīng)深支（骨間背側(cè)神經(jīng)）和骨間背側(cè)動脈及兩條靜脈組成。在前臂后區(qū)的下段，拇長伸肌的深面，有骨間掌側(cè)動脈的穿支，穿過骨間膜的下緣，進入前臂前區(qū)。

穴區(qū)神經(jīng)、血管

淺層有前臂背側(cè)皮神經(jīng)分布；深層有骨間后神經(jīng)和骨間后動脈分布[7]。

布有前臂背側(cè)皮神經(jīng)，深層有橈神經(jīng)之前臂骨間背側(cè)神經(jīng)、正中神經(jīng)之骨間掌側(cè)神經(jīng)，并有前臂骨間背側(cè)動脈和前臂骨間掌側(cè)動脈本干通過

支溝穴的功效與作用

支溝穴具有清利三焦，通腑降逆的功效。

支溝穴有清上焦，降逆氣，通腑氣作用。

支溝穴是手少陽三焦經(jīng)之經(jīng)穴，配五行屬火，故取之能清瀉三焦之火以治耳病、熱病。

手少陽三焦經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)相表里，兩條經(jīng)脈均“循胸出脅”，手少陽經(jīng)又“上項”，故支溝穴又能治療胸脅痛、落枕等病證。

“凡三焦相火盛及大便不通，胸脅疼痛者，俱宜支溝瀉之”，可見支溝又是治療便秘的常用穴。

支溝穴有通經(jīng)開竅、活絡(luò)散瘀、調(diào)理臟腑之功，配照海能治便秘。治熱病汗不出、肩背酸重、四肢不舉、霍亂嘔吐、口噤、卒心痛、三焦火熾，產(chǎn)后血暈、脅肋痛等癥。合外關(guān)、大陵可治肚痛大便秘結(jié)。

【功能主治】

熱病，頭痛，頰痛，耳聾，耳鳴，目赤腫痛，脅痛，肩背痛，肘臂屈伸不利，手指疼痛，手顫。

瘰疬是指民間俗稱的“疬子頸”或“老鼠瘡”，中醫(yī)稱之為“瘰疬”，西醫(yī)稱它為頸淋巴結(jié)結(jié)核?！榜ю摺敝家娪诙Ф嗄昵啊饵S帝內(nèi)經(jīng)》靈樞·寒熱篇：“寒熱瘰疬，在于頸腋者”在頸部皮肉間可捫及大小不等的核塊，其小者為瘰，大者為疬，因其互相串連，連貫如串珠狀，故稱之為瘰疬。

支溝穴主要用于頭面五官，心胸疾患等：如風熱面赤，耳聾，耳鳴，目赤腫痛，口噤，咽腫，暴痦，咳嗽，心絞痛，胸脅痛，胸膜炎，肩周炎，上肢癱瘓，嘔吐，便秘，產(chǎn)后血暈，脅肋痛，肘臂痛，暴喑，瘰疬，熱病，目赤，目痛，咽喉腫痛，心痛，胸膈煩熱，逆氣，泄瀉，經(jīng)閉，產(chǎn)后血暈不省人事，肩臂腰背酸痛，項不得回顧，腋腫，脅痛，痂疥，耳聾耳鳴，目赤目痛，習慣性便秘，嘔吐泄瀉，產(chǎn)后血暈不醒人事，產(chǎn)后乳汁分泌不足，上肢麻痹癱瘓，肩背部軟組織損傷，急性腰扭傷，肋間神經(jīng)痛，肺炎，心肌炎，急性舌骨肌麻痹等。支溝是針麻常用穴之一。

支溝穴主要用于頭面五官，心胸疾患等：如風熱面赤、耳聾、耳鳴、目赤腫痛、口噤、咽腫、暴痦、咳嗽、心絞痛、胸脅痛、胸膜炎、肩周炎、上肢癱瘓、嘔吐、便秘、產(chǎn)后血暈等。

支溝穴主治脅肋痛，肘臂痛，暴喑，嘔吐，便秘，耳鳴，耳聾等。

支溝穴主治耳鳴、耳聾、暴喑、瘰疬、脅肋痛、便秘、熱病。

支溝穴主治暴喑，耳聾，耳鳴，目赤，目痛，咽喉腫痛；心痛，胸膈煩熱，咳嗽，逆氣；便秘，嘔吐，泄瀉；經(jīng)閉，產(chǎn)后血暈不省人事；肩臂腰背酸痛，項不得回顧，腋腫，脅痛；痂疥。

頭面五官疾?。罕┼?，咽腫，耳聾耳鳴，目赤目痛。

消化系統(tǒng)疾?。毫晳T性便秘，嘔吐泄瀉。

婦科疾病：經(jīng)閉，產(chǎn)后血暈不醒人事，產(chǎn)后乳汁分泌不足。

運動系統(tǒng)疾病：上肢麻痹癱瘓，肩背部軟組織損傷，急性腰扭傷。

其他疾病：肋間神經(jīng)痛，胸膜炎，肺炎，心絞痛，心肌炎，急性舌骨肌麻痹。

支溝是針麻常用穴之一。多用于治療脅痛，習慣性便秘等。

【穴位配伍】

配足臨泣治頸項強痛、肩背痛；配大椎、曲池治外感熱?。慌潢柫耆蚊{痛。

支溝配上巨虛、天樞，治習慣性便秘。

支溝配足三里、三陰交，治產(chǎn)后血暈。

支溝配外關(guān)、行間、期門、陽陵泉，治胸脅痛。

支溝配足三里、膻中、乳根，治乳汁不足。

支溝穴配章門、外關(guān)治脅肋痛。

支溝配章門，有通絡(luò)止痛的作用，主治脅肋痛。

支溝穴配足三里、大橫透天樞治習慣性便秘。

支溝配足三里，有通調(diào)腑氣的作用，主治便秘。

支溝穴配關(guān)沖治肩臂酸重。

支溝配陽池、八邪，有行氣活血，舒筋通絡(luò)的作用，主治手指震顫。

【穴位治法】

直刺０.５～１寸；可灸。

【附注】

三焦經(jīng)絡(luò)穴，八脈交會穴～通陽維脈。

按摩法：每天用指尖按壓支溝穴1-3分鐘，可以有效調(diào)理腸胃排便功能。

灸法：艾炷灸或溫針灸3-5壯，艾條灸10-20分鐘。

治療脅痛

針刺患側(cè)支溝，兩脅肋痛者取雙穴，瀉法，強刺激，得氣后讓患者站立做深呼吸、咳嗽或活動肩部，每日1次，1周為一療程，可治療急性跌仆閃挫引起的脅痛。

急性跌撲閃挫引起的脅痛，針刺患側(cè)穴位，兩脅痛者取雙穴，用瀉法，強刺激，得氣后，讓患者站起作深呼吸?？人曰蚧顒踊疾?，每日1次，1周為1療程。（供參考）

治療急性腰扭傷

針刺支溝穴治療急性腰扭傷有明顯效果。（供參考）

文獻摘要

《針灸甲乙經(jīng)》：咳，面赤熱，支溝主之。馬刀腫瘺，目痛，肩不舉，心痛支滿，逆氣，汗出，口噤不可開，支溝主之。熱病汗不出，互引頸嗌外腫，肩臂酸重，脅腋急痛四肢不舉，痂疥，項不可顧，支溝主之。男子脊急，目赤，支溝主之。暴喑不能言，支溝主之。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治熱病汗不出，肩臂酸重，脅腋痛，四肢不舉，霍亂嘔吐，口噤不開，暴啞不能言。

《針灸大成》：產(chǎn)后血暈不識人，支溝、三里、三陰交。

《類經(jīng)圖翼》：凡三焦相火熾盛，及大便不通，脅肋疼痛者，俱宜瀉之。