小女孩六七歲就遇到了生理期，八九歲的小男孩已有胡茬……性早熟正在影響越來越多中國兒童的健康成長。

時(shí)值六一兒童節(jié)，“溫暖六一，大咖助力成長”健康教育公益活動(dòng)昨在上海舉行，與會(huì)專家談到，我國兒童性早熟患病率為0.43%，引發(fā)矮小肥胖自卑等身心疾病，暴露了家長在科學(xué)喂養(yǎng)等方面的問題。

何為性早熟，很多父母比較困惑。上海兒童醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌代謝科主任王秀敏教授介紹，性早熟一般是指女孩在8周歲前、男孩在9周歲前出現(xiàn)與年齡不相應(yīng)的第二性征異常情況或突然身高增長加快等。

近年來，受飲食習(xí)慣、生活方式等影響，兒童性早熟的發(fā)病率明顯上升，已成為常見的兒童內(nèi)分泌疾病。

這對(duì)兒童身心健康影響非常大，在生理方面，它會(huì)造成骨骺提前閉合，導(dǎo)致患兒成年后身材矮小。其中，中樞性性早熟的孩子如未得到恰當(dāng)治療，最終成年身高會(huì)損失約10厘米。 在兒童心理方面，性早熟的兒童體型、外表與周圍同齡人不同，會(huì)造成不安、恐懼、自卑等心理問題。

值得一提的是，兒童性早熟也分“真”和“假”。

在人體內(nèi)，“下丘腦-垂體-性腺軸”控制著生殖系統(tǒng)的發(fā)育，如果性腺軸提前啟動(dòng)，下丘腦提前分泌促性腺激素釋放激素（GnRH）導(dǎo)致性早熟，稱為“真性性早熟”，也就是中樞性性早熟，這是常見的兒童內(nèi)分泌疾病。假性性早熟是由于外界原因引起體內(nèi)雌激素升高至青春期水平，只表現(xiàn)第二性征提早出現(xiàn)，但不具有完整的性發(fā)育程序過程。

數(shù)據(jù)顯示，我國兒童性早熟患病率為0.43%，以此推算，全國約有53萬名患兒，但大眾對(duì)中樞性性早熟的認(rèn)知度低，導(dǎo)致就診率不足1/3及治療不規(guī)范等現(xiàn)象。

王秀敏主任提醒廣大家長，中樞性性早熟對(duì)患兒影響較大，因患兒病程長短、病情輕重以及開始治療的年齡不同而不同。因此，家長們要練就一雙慧眼，識(shí)別孩子的異常第二性征異常，及時(shí)帶孩子去正規(guī)兒科診治。

孩子一旦被確診為中樞性性早熟，家長也不必恐慌，經(jīng)科學(xué)規(guī)范的干預(yù)與治療，大多數(shù)兒童都能獲得良好的效果，尤其是6歲以下性早熟兒童治療后身高改善效果更明顯。

針對(duì)兒童中樞性性早熟的治療，目前，國內(nèi)外普遍采用GnRH類似物。除藥物治療，家長還要注意培養(yǎng)孩子的健康生活方式，如避免攝入含有激素或滋補(bǔ)的食品、反季蔬果，減少高熱量食物；加強(qiáng)鍛煉，避免肥胖而引發(fā)性早熟；不要讓孩子過度接觸電腦、電視、手機(jī)；避免孩子接觸帶性暗示的影視或話語等。

為響應(yīng)“健康中國”建設(shè)工作，2017年，武田中國攜手中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)啟動(dòng)“關(guān)愛·成長——兒童性早熟公益健康教育項(xiàng)目”，從控制體重、科學(xué)膳食等多維度對(duì)兒童性早熟提供早期干預(yù)、個(gè)性化治療等解決方案。該項(xiàng)目建立了兒童性早熟公眾傳播平臺(tái)及規(guī)范化管理示范基地，為醫(yī)患搭建線上及線下溝通平臺(tái)。

近三年，該項(xiàng)目已與全國約200所小學(xué)、20家醫(yī)院合作，在10個(gè)城市開展了71場(chǎng)兒童性早熟宣教活動(dòng)，覆蓋了85000名學(xué)生家長。

兒童節(jié)就要到了，孩子們又成了全社會(huì)的焦點(diǎn)，每個(gè)家長都希望自家的孩子能夠長得高高的。人的身高，約70%由遺傳因素決定，30%受后天的營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、內(nèi)分泌等因素影響。先天不足后天補(bǔ)，即使父母不高，及早干預(yù)，充分發(fā)揮孩子后天的成長潛力，一樣能長成大高個(gè)兒。

遺傳身高的簡便計(jì)算方法

男孩身高＝（父親身高+母親身高+12）/2（±5 cm）

女孩身高＝（父親身高+母親身高-12）/2（±5 cm）

這只是個(gè)參考數(shù)值，不是孩子的最終身高哦！家長可以依據(jù)這個(gè)數(shù)值設(shè)定目標(biāo)——希望孩子長多高？寄希望于行動(dòng)，抓住幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：

一、要了解孩子每年身高長多少為正常

1.嬰幼兒期（< 3歲）：第一年25cm；第二年10~15cm；第三年7~10cm；

2.兒童期（3歲~青春期開始）：平均生長5~7cm/年；

3.青春期：男孩20~25cm；女孩18~22cm；

4.我國成年人平均身高：男172.7cm；女160.7cm。

在孩子生長高峰期家長要經(jīng)常給孩子測(cè)量身高、體重，并做好記錄，了解孩子的生長發(fā)育進(jìn)度，及早發(fā)現(xiàn)問題，及早干預(yù)，莫要錯(cuò)過長高最佳時(shí)機(jī)，骨骺一旦閉合就永遠(yuǎn)失去長高機(jī)會(huì)，將造成孩子一生的遺憾。

二、要知曉與身高密切相關(guān)的營養(yǎng)素

1.蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)對(duì)生長發(fā)育期的兒童十分重要，其需求量比成人高得多，如果供給不足會(huì)影響身高增長。蛋白質(zhì)來源以蛋、奶、魚、以及瘦肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物為主，若遇食欲不佳、胃口小、需控制體重等原因蛋白質(zhì)食物攝入不足時(shí)，可以考慮補(bǔ)充一些乳清蛋白。

2.礦物質(zhì)

鈣作為骨質(zhì)的重組成部分，攝入不足可能造成骨生長發(fā)育遲緩。奶及奶制品是膳食鈣的最好來源。

鋅缺乏可導(dǎo)致食欲減退、發(fā)育遲緩、性發(fā)育不良等，甚至可影響兒童智力發(fā)育。富含鋅的食物有貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類、動(dòng)物內(nèi)臟等。

3.維生素

維生素A參與軟骨內(nèi)成骨，缺乏時(shí)長骨形成與牙齒發(fā)育均受影響。維生素A在動(dòng)物性食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋類中含量豐富，胡蘿卜素在深色蔬菜在含量較高，水果中以芒果、橘子、枇杷等含量比較豐富。

總之，要想孩子長得高就得營養(yǎng)充足、食物多樣、膳食均衡、進(jìn)餐規(guī)律，最好每周能吃上25~30種食物。同時(shí)避免營養(yǎng)過剩，少食甜食、飲料、奶油、油炸食品等，以防肥胖導(dǎo)致骨齡早期閉合。兒童膳食攝入不足或消化功能不佳的情況下應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師。

三、要懂得適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

適量的運(yùn)動(dòng)可以刺激骺板和骨骼，促進(jìn)生長激素分泌，強(qiáng)化身體的肌肉、骨骼和韌帶，有助于兒童長高，比如跳繩、打籃球、體操、舞蹈、游泳、跑步、踢毽子等。不同年齡的孩子可以選擇不同的運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)，慢慢培養(yǎng)孩子堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。規(guī)律運(yùn)動(dòng)，定時(shí)定量，每周運(yùn)動(dòng)5次以上，每次持續(xù)20~40分鐘。重點(diǎn)推薦“跳繩”，它是刺激骺板促進(jìn)成長的代表性運(yùn)動(dòng)，并且取材、操作都十分簡便。

四、要保證充足睡眠

睡眠可以促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收、骨鈣沉積，是最輕松的增高方法。孩子在睡夢(mèng)中生長激素分泌較多，分泌高峰為：入睡后1~2小時(shí)的夜間22點(diǎn)至凌晨1點(diǎn)以及入睡后第7~8小時(shí)。入睡時(shí)間和生長激素分泌高峰時(shí)間吻合則有利于長高。因此要保證充足睡眠，白天睡眠時(shí)間不宜過長，不要熬夜，夜間盡量不要打擾孩子睡眠，以免影響夜間睡眠。

另外，保持心情舒暢，預(yù)防疾病在兒童生長發(fā)育階段也尤為重要。在注重兒童體格發(fā)育的同時(shí)也不要忽略兒童的智力發(fā)展和心理發(fā)展。

兒童營養(yǎng)助增高知識(shí)講座

孩子的營養(yǎng)是家長非常關(guān)心的問題，怎樣科學(xué)合理安排兒童的營養(yǎng)，使其攝入均衡、充足的營養(yǎng)是一門學(xué)問。科學(xué)的補(bǔ)充營養(yǎng)有助于孩子的成長發(fā)育，給其未來健康奠定結(jié)實(shí)的根基。