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體檢出來(lái)的結(jié)節(jié)、息肉、囊腫、增生,到底會(huì)不會(huì)癌變?

 hercules028 2019-06-10

很多人體檢時(shí),有時(shí)會(huì)查出各種“結(jié)節(jié)”“息肉”“囊腫”“增生”等,于是看到自己身體內(nèi)長(zhǎng)了一些多余的東西都會(huì)惴惴不安,甚至擔(dān)心這些會(huì)發(fā)展成癌。

“怎么辦好啊,我的體檢報(bào)告提示大腸里長(zhǎng)了息肉,老公查出了甲狀腺結(jié)節(jié)...…聽(tīng)說(shuō)“息肉”和“結(jié)節(jié)”可能會(huì)變成癌癥?!不痛不癢的,我可以不管它嗎?

那么,結(jié)節(jié)、息肉、囊腫、增生.......這些到底是什么意思?有什么區(qū)別?

哪種發(fā)展成癌癥的概率最大呢?今天,小編就給大家好好講一講——

結(jié)節(jié),大部分都是良性的

在影像檢查中(如CT、胸片),發(fā)現(xiàn)類(lèi)圓形的直徑小于3厘米的病灶通常描述為結(jié)節(jié)灶,直徑小于1厘米時(shí)被稱(chēng)為小結(jié)節(jié),直徑小于0.5厘米時(shí)就稱(chēng)為微小或細(xì)小結(jié)節(jié)。

隨著近年來(lái)多排螺旋CT的出現(xiàn),小結(jié)節(jié)或微小結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)得越來(lái)越多,但大部分是良性的。

甲狀腺結(jié)節(jié):大多數(shù)是良性,體積大的要當(dāng)心

調(diào)查顯示,甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率高達(dá)18.6%,其中有5%~15%為惡性,即甲狀腺癌。一般結(jié)節(jié)直徑>1厘米時(shí)就能用手摸到,這也是初步檢查甲狀腺最簡(jiǎn)單的方法。

如果結(jié)節(jié)大小在 1~4 厘米,一定要定期做檢查。

如果結(jié)節(jié)的活動(dòng)性很差,且檢查中顯示血流量比較大就一定要當(dāng)心,要按照醫(yī)生的建議做穿刺活檢。

此外,如果良性的結(jié)節(jié),但結(jié)節(jié)比較大,且對(duì)氣管周?chē)鞴僭斐蓧浩劝Y狀,也需要考慮手術(shù)。

溫馨提示

如果甲狀腺的體檢報(bào)告上有這樣的字眼,應(yīng)該引起警覺(jué),盡快到醫(yī)院就診:

1、甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)以上;

2、 邊界不清;

3、微小鈣化灶;

4、高度懷疑甲狀腺癌。

肺結(jié)節(jié):選對(duì)檢查方式很關(guān)鍵

一般年齡大、肺部有基礎(chǔ)疾病的人,做檢查易發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)。即使發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)也不必恐慌,因?yàn)槠渲兄挥袠O少部分人最后被證實(shí)是肺癌。

但對(duì)于以下情況必須找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生鑒別判斷:

● 對(duì)于小于5毫米的微小結(jié)節(jié),僅做隨訪觀察,3個(gè)月到半年重新做一次CT檢查;

● 如結(jié)節(jié)沒(méi)有變化、沒(méi)有異常增大,一般被認(rèn)為是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的,有的甚至?xí)S著時(shí)間變化慢慢消失;

● 1厘米以上的大結(jié)節(jié),建議要盡早診治。

溫馨提示

每年做肺部結(jié)節(jié)三維重建CT,或做一次低劑量螺旋CT,是肺癌早診早治的關(guān)鍵。

值得注意的是,這幾類(lèi)結(jié)節(jié)最危險(xiǎn):

1、不斷增長(zhǎng)且增長(zhǎng)速度較快;

2、結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則,呈棉花狀;

3、開(kāi)始侵犯胸膜的結(jié)節(jié)。

乳腺結(jié)節(jié):不痛的結(jié)節(jié)最危險(xiǎn)

乳腺結(jié)節(jié)是對(duì)乳腺占位的一種描述,常見(jiàn)于乳腺增生及乳腺腫瘤性疾病。乳腺小葉增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎及乳腺癌等都可以表現(xiàn)為乳腺結(jié)節(jié)。

溫馨提示

雖然乳腺結(jié)節(jié)90%以上都是良性的,惡性情況比例非常低。

但是,發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),最好到醫(yī)院就診,通過(guò)彩超、鉬靶照相等檢查明確是良性還是惡性。

息肉:一部分會(huì)惡化

息肉是人體某個(gè)正常結(jié)構(gòu)上贅生的一塊“肉”。大多數(shù)息肉屬良性,但有一部分會(huì)惡變。

? 直徑小于2厘米:體積較小、帶蒂的炎性息肉,不會(huì)發(fā)生癌變。沒(méi)有癥狀,定期復(fù)查,及時(shí)了解病情變化并處理即可;有癥狀、復(fù)查期間長(zhǎng)得較快,要及時(shí)手術(shù)。

? 直徑大于2厘米:及時(shí)切除,是防止其癌變的最有效措施。

1
腸息肉:越早切除越好

大腸息肉是息肉家族里面最陰險(xiǎn)的,經(jīng)常多發(fā)分布,平時(shí)隱蔽生長(zhǎng),到時(shí)“搖身一變”就可成為結(jié)腸癌。

(直腸息肉到癌癥的發(fā)展過(guò)程)

溫馨提示

45歲以上、經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故拉肚子的最好每年做個(gè)腸鏡,懷疑有息肉癌變者應(yīng)3~6個(gè)月復(fù)查一次腸鏡。

一旦發(fā)現(xiàn)有腸息肉,應(yīng)盡早切除,以免惡化成大腸癌。

2
胃息肉:發(fā)現(xiàn)了就得切除

發(fā)現(xiàn)胃息肉的最有效方式就是胃腸鏡檢查。胃息肉有惡變的“潛能”,要積極地進(jìn)行治療,減少胃癌的發(fā)生。

溫馨提示

對(duì)于直徑<0.5厘米的胃息肉,少于兩個(gè)可直接活檢鉗摘除;

對(duì)于0.5厘米<直徑<2厘米的胃息肉,需要切下來(lái)送病理科鑒別病理分型;

對(duì)于直徑>2厘米的息肉,由于手術(shù)創(chuàng)面較大,常需要住院治療。

3
膽囊息肉:大于1厘米,要切掉膽囊

膽囊息肉差不多16個(gè)人里面就有一個(gè),通常沒(méi)啥癥狀,大多通過(guò)B超發(fā)現(xiàn)。如果膽囊息肉直徑超過(guò)1厘米,那就有高度癌變的風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示

一般來(lái)說(shuō),膽囊息肉直徑在0.1厘米或0.2厘米以下,患者不必恐慌,每一兩年內(nèi)做一次B超檢查即可。

膽囊息肉直徑>1厘米,尤其是年齡50歲以上的,必須快速進(jìn)行手術(shù)切除膽囊,以防癌變。

4
宮頸息肉:45歲以上女性要警惕
宮頸息肉多在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)宮頸息肉都是良性病變,但也有可能癌變。

溫馨提示:

年齡超過(guò)45歲,尤其更年期前后患有宮頸息肉的女性,應(yīng)及時(shí)摘除息肉,將息肉送病理檢查,如有惡變征象,盡早采取治療措施。

5
鼻息肉:手術(shù)是首選方案

鼻腔的息肉長(zhǎng)到豌豆大小時(shí)會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻出血等癥狀,比較容易被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。

溫馨提示

一旦出現(xiàn)鼻塞感加重癥狀,建議到醫(yī)院做鼻窺鏡檢查。

如果確診是鼻息肉,手術(shù)是首選方案,以緩解鼻塞,恢復(fù)鼻呼吸。并在術(shù)后做活檢明確診斷。

囊腫,基本不需要特殊治療

囊腫是一種良性包塊。

囊腫有的是單獨(dú)一個(gè),也有多個(gè)的,一般來(lái)說(shuō)對(duì)健康沒(méi)有多大影響,體檢查出也不必過(guò)于緊張。只要囊腫沒(méi)有對(duì)周?chē)鞴俅嬖趬浩劝Y狀或發(fā)炎感染,基本不需特殊治療。

如肝囊腫過(guò)大,可能壓迫鄰近器官,引發(fā)不適癥狀,則需積極治療。如出現(xiàn)并發(fā)癥,像囊腫破裂、囊內(nèi)出血等,需進(jìn)行外科手術(shù)。

一個(gè)長(zhǎng)在手指上的囊腫

1
乳腺囊腫

乳腺囊腫嚴(yán)格意義上不能算是乳房疾病。95%的乳腺囊腫無(wú)需做特殊處理,只要定期觀察,每半年做一次B超,40歲以上患者每年加做一次鉬靶檢查。

2
肝囊腫

絕大多數(shù)肝囊腫不會(huì)癌變,且不會(huì)影響肝功能,所以只要肝囊腫沒(méi)有導(dǎo)致身體不適都可以不作處理,但建議每6個(gè)月做B超復(fù)查一次,觀察囊腫大小變化。

3
腎囊腫

囊腫以單純性腎囊腫較為多見(jiàn),絕大多數(shù)單純性腎囊腫為良性,惡變幾率微乎其微,有一半以上的患者在發(fā)現(xiàn)前,幾乎沒(méi)任何癥狀。

如果腎囊腫小于5厘米,且沒(méi)有給患者帶來(lái)不適,大可不必治療,一般3-6個(gè)月復(fù)查B超觀察其變化即可。

增生:不一定會(huì)發(fā)展成癌

增生分為生理性增生和病理性增生。

生理性增生有時(shí)會(huì)對(duì)人體有益,病理性增生往往是有害的,但也不意味著增生就一定會(huì)發(fā)展成癌癥。

1、骨質(zhì)增生

做X光檢查,經(jīng)常會(huì)看見(jiàn)關(guān)節(jié)處有增生現(xiàn)象,也就是“骨刺”,尤其是頸椎、腰椎和膝關(guān)節(jié)。

有些老人認(rèn)為,骨刺就是病,發(fā)現(xiàn)一定要將其取出,甚至輕信虛假?gòu)V告,想要買(mǎi)藥來(lái)溶骨。其實(shí)骨刺通常被認(rèn)為是人體代償性的增生,即通過(guò)增生來(lái)幫助支撐身體、穩(wěn)定關(guān)節(jié)。

如果沒(méi)有給身體帶來(lái)不適,不需要做特殊處理。

2、乳腺增生

一個(gè)體檢下來(lái),10 個(gè)女生 8 個(gè)有“乳腺增生”問(wèn)題。這時(shí)很多女性往往會(huì)跑去醫(yī)院?jiǎn)栣t(yī)生“乳腺增生會(huì)不會(huì)癌變成乳腺癌?”、“吃點(diǎn)什么藥才能'消滅’增生”。其實(shí),大部分乳腺增生的患者根本不用治療。

在醫(yī)學(xué)上,有些乳腺增生屬于正常的生理現(xiàn)象。最典型的莫過(guò)于經(jīng)期引起的乳腺增生,女性月經(jīng)前乳房會(huì)特別不舒服,感覺(jué)脹脹的,還有點(diǎn)痛,但姨媽過(guò)了脹痛就漸漸消失。

另外,一些女性為了凸顯“好身材”,內(nèi)衣經(jīng)常會(huì)穿得過(guò)緊;亦或時(shí)最近發(fā)生了不開(kāi)心的事情心情比較郁悶,精神壓力比較大,同樣也會(huì)引起短期的乳腺增生。

看完這些,是不是覺(jué)得多年的疑惑終于解開(kāi)了?面對(duì)體檢報(bào)告中的結(jié)節(jié)、息肉、囊腫、增生等字眼,你也可以對(duì)自己的身體情況有更深刻、清晰的了解,做到心中有數(shù)!

最后再提醒一句,如果體檢報(bào)告上寫(xiě)有“建議門(mén)診檢查或隨訪”,一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

畢竟生命只有一次,就算查出的“病”很平常,只有萬(wàn)分之一癌變的可能性,我們也賭不起。

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