許多現(xiàn)代人會(huì)看到手足厥冷現(xiàn)象，尤其是女性。手足厥冷發(fā)生了什么事？中醫(yī)認(rèn)為，手足厥冷有兩個(gè)主要原因，一是陽氣不足，二是氣血不足。

首先，陽氣身體虛弱，無法溫暖人體，尤其是四肢末端的手腳。在手足厥冷也有一些人是父母遺傳的，出生在氣血不足，大多數(shù)是陽虛型。

第二，身體的陽氣并不虛弱，但氣血不暢，導(dǎo)致陽氣停滯在體內(nèi)，手腳無力，引起寒戰(zhàn)。這種人只有手腳冰涼，他的軀干不怕冷，甚至不怕熱。因此，有必要活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，改善血液循環(huán)。

對(duì)此，中醫(yī)有治療手腳冰涼的固定藥方，如十全大補(bǔ)湯、八珍湯、四君子湯、四物湯、理中湯、附子理中湯、桂枝湯、葛根湯、麻黃湯、當(dāng)歸四逆湯、參芪丸、右歸丸等。

所以今天我們將主要討論張仲景的當(dāng)歸四逆湯。

當(dāng)歸四逆湯來源于《傷寒論》、《厥陰病脈辨證論治》。溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈，是血虛寒凝證的經(jīng)典藥方。包括當(dāng)歸、芍藥、桂枝、細(xì)辛、通草、大棗和甘草。主要用于血虛和寒厥綜合征。手足厥冷，腰、大腿、腿、腳、肩、臂疼痛，口干舌燥，舌淡苔白，脈沉細(xì)。

首先，讓我們分析一下構(gòu)成:

君主醫(yī)學(xué)

當(dāng)歸甘溫，養(yǎng)血養(yǎng)血；桂枝辛溫，溫經(jīng)散寒，溫通血管；

佐藥

細(xì)辛溫經(jīng)散寒，幫助桂枝溫通血管；白芍補(bǔ)血，助當(dāng)歸補(bǔ)血。

助理員

蓪草毒死蜱疏通經(jīng)絡(luò)，暢通血流；紅棗、甘草、益氣健脾養(yǎng)血。重用棗樹，不僅可以結(jié)合回歸草和牡丹來補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)血液，還可以防止桂枝干燥過度，傷及陰血。

制藥

烏拉爾甘草也調(diào)節(jié)藥物特性。

溫陽散寒，養(yǎng)血通脈，溫而不燥，補(bǔ)而不滯。

因此，當(dāng)歸四逆湯主要具有溫陽散寒、疏通經(jīng)絡(luò)、活血通經(jīng)的功效。因此，臨床上，陽虛寒凝、血管堵塞引起的手足麻痹、肢體低溫、凍瘡、肌肉關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)炎等所有癥狀均適用本方調(diào)理。

加減變化:

對(duì)于血虛寒凝引起的腰腿腳疼痛，可酌情添加六汗、牛膝、雞血藤、木瓜等活血祛瘀產(chǎn)品。

如果加入?yún)擒镙呛透山€可以治療處方中的慢性感冒，還具有飲水和嘔吐的副作用。

如果用于治療女性血虛寒凝引起的月經(jīng)腹痛，男性寒疝、睪丸痛、冷痛少腹?fàn)恳?、四肢寒脈弦，可輔以烏藥、茴香、高良姜、香附提取物等。理氣止痛。

如果由于血虛和冷凝引起的手腳凍瘡在初期沒有潰爛或已經(jīng)潰爛，則可以修改配方使用。

雖然當(dāng)歸四逆湯是一個(gè)古老的處方，但由于其嚴(yán)格的處方和卓越的療效，在現(xiàn)代臨床中也得到廣泛應(yīng)用。不僅可用于手足厥冷和手部，而且對(duì)閉塞性動(dòng)脈硬化等較嚴(yán)重的下肢靜脈栓塞和周圍血管疾病也有很好的療效。

它也常用于現(xiàn)代臨床的血液透析患者