許尤佳:廣東省中醫(yī)院兒科主任
幼兒急疹是很多孩子都會(huì)遇到的,連續(xù)幾天高燒,讓很多家長(zhǎng)不淡定。具體怎么應(yīng)對(duì),怎么幫孩子退燒,今天我們就來(lái)說(shuō)一說(shuō)幼兒急疹。 什么是幼兒急疹? 幼兒急疹,又稱嬰兒玫瑰疹,是感染人類(lèi)皰疹病毒導(dǎo)致的急性發(fā)熱出疹傳染病,一年四季均可能發(fā)生。 圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò) 幼兒急疹多發(fā)于3歲以下的嬰幼兒,6-12個(gè)月的孩子最常見(jiàn)。孩子6個(gè)月后,母乳中的抗體含量下降,孩子沒(méi)有足夠的抵抗力,可以抵擋人類(lèi)皰疹病毒,因此6個(gè)月后發(fā)病率較高。 中醫(yī)將幼兒急疹稱為奶麻、奶疹,《痘麻定論·分別各麻各樣調(diào)治誥》中指出:“奶麻癮疹之類(lèi),皆風(fēng)熱客于肺脾二經(jīng)所致?!?/p> 幼兒急疹是孩子感受風(fēng)熱時(shí)邪所致,邪毒從孩子口鼻進(jìn)入,侵犯肺胃,體內(nèi)正氣與病邪相搏,正進(jìn)邪退,從皮膚發(fā)散出來(lái),因此會(huì)發(fā)熱出疹。 幼兒急疹,有什么表現(xiàn)? 幼兒急疹最顯著的特點(diǎn)就是前期高熱,其他傳染病如水痘、麻疹、風(fēng)疹,都是發(fā)熱1-2天就可以在身上看到皮疹,只有幼兒急疹是“熱退疹出”,也就是退燒后出疹。 由于幼兒急疹最后才出疹,很容易當(dāng)成發(fā)燒、感冒等病治療,可以從下面幾個(gè)典型特癥進(jìn)行區(qū)分: 1、高熱期 ·突然發(fā)燒,高熱持續(xù)3-5天,體溫在38.9-40.5℃之間,甚至更高。 · 孩子很少流鼻涕、咳嗽,與普通感冒、咳嗽不同。 · 伴有輕度咽部充血,和扁桃體腫大,耳后、頸部能摸到小腫塊。 · 大部分孩子精神狀態(tài)比較好,僅在特別高熱時(shí)稍有嗜睡、精神不濟(jì)的情況。 · 少部分孩子會(huì)伴有脾胃不適,比如腹瀉、嘔吐、不消化、惡心等癥狀。 2、出疹期 · 3-5天后孩子體溫很快下降,就開(kāi)始出疹。 · 皮疹以紅色斑疹或斑丘疹為主,按一下會(huì)褪色,沒(méi)有瘙癢感。 · 皮疹多分布在軀干、面頸部,四肢較少。 · 疹子出完后,皮膚不遺留色素沉著和皮屑。 一般情況下,幼兒急疹癥狀都比較輕,不會(huì)有太大的危險(xiǎn),疹出熱退。但極少數(shù)會(huì)發(fā)生熱性驚厥,甚至發(fā)展成腦膜炎、腦炎,這種狀況比較危險(xiǎn),一定要及時(shí)就醫(yī)。 孩子是幼兒急疹,如何應(yīng)對(duì)? 幼兒急疹有一定的自愈性,家長(zhǎng)不要過(guò)度緊張,邪毒通過(guò)皮膚發(fā)散出來(lái)就好。 幼兒急疹屬于病毒感染,抗生素對(duì)病毒沒(méi)有特效,家長(zhǎng)在高熱期看到孩子反復(fù)高燒,心里擔(dān)心驚慌,趕緊給孩子使用抗生素、輸液等方法進(jìn)行退燒,容易造成過(guò)度治療。 孩子有感染并發(fā)癥的時(shí)候,醫(yī)生需要抗生素治療,就一定要使用,但是單純的幼兒急疹就沒(méi)必要用,因?yàn)楹⒆优K腑嬌嫩,形氣未充,使用這些藥物有一些副作用。 持續(xù)發(fā)熱會(huì)損害大腦嗎?這是大部分家長(zhǎng)擔(dān)憂的問(wèn)題,其實(shí)這種發(fā)燒是感受到時(shí)邪,體內(nèi)正氣和邪氣相斗爭(zhēng),相當(dāng)于是身體主動(dòng)發(fā)燒,用來(lái)驅(qū)趕病毒,不要太驚慌,適當(dāng)干預(yù),避免出現(xiàn)熱性驚厥就可以。 孩子是幼兒急疹,應(yīng)該如何護(hù)理? 幼兒急疹除了發(fā)熱,皮疹不瘙癢、不留疤,對(duì)孩子來(lái)說(shuō)沒(méi)太大損傷,不需要特殊治療,家長(zhǎng)最重要的是做好護(hù)理。 1、高熱時(shí)及時(shí)散熱,不要捂汗 很多家長(zhǎng)容易陷入誤區(qū),覺(jué)得發(fā)燒捂汗,孩子出汗體溫就降低了,但高燒千萬(wàn)不能捂汗。 孩子的體溫調(diào)節(jié)能力還不成熟,一味穿厚衣服、蓋厚被子等捂汗行為,會(huì)嚴(yán)重阻礙身體散熱,熱量繼續(xù)累積,體溫反而會(huì)更高。 2、飲食以清淡易消化為主 飲食要注意易消化,少吃葷腥油膩的食物。如果是幼兒期的孩子,就減少或停掉輔食,奶粉、母乳的量也要減少,及時(shí)關(guān)注孩子的消化情況,避免積食,加重病情。 3、多喝水,補(bǔ)充充足的水分 孩子身體高熱會(huì)傷津耗陽(yáng),發(fā)燒時(shí)多給孩子補(bǔ)充水份,也有利于出汗和排尿,促進(jìn)毒物的排出。 4、關(guān)注體溫,避免熱性驚厥 孩子如果高熱明顯,可以適當(dāng)吃一些退熱藥,或者采用物理降溫的方法,防止出現(xiàn)熱性驚厥,比如用溫水擦身體來(lái)輔助退熱。 5、保持空氣流通,環(huán)境舒適 家長(zhǎng)要讓孩子多休息,開(kāi)窗透氣,讓空氣保持涼爽,讓孩子處在一個(gè)舒適的環(huán)境中,也可以安撫孩子的情緒。 小兒推拿方及食療方 高熱期: 小兒推拿輔助退熱,可以有不錯(cuò)的效果。孩子小,用小兒推拿效果會(huì)更加明顯。掌握好方法可以有效的退0.5-1度。注意:出疹期有皮疹不建議推拿。 退六腑50-100下 清天河水100下 揉合谷300下 清肺經(jīng)200下 清胃經(jīng)200下 清大腸經(jīng)200下 出疹期: 食療方 荷葉蘆根水 材料: 荷葉10克、蘆根10克、側(cè)柏葉8克、杷葉8克、淡竹葉3克、桑葉8克。 用法: 800毫升水煮至50-100毫升,分次服用即可。 功效: 清余熱、透疹。 適用年齡: 1歲以上的寶寶有必要可以用(6個(gè)月-1歲的寶寶用藥量減半),蠶豆病可以用。 |
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