細(xì)辛是臨床最常用的中藥之一，有解表散寒，祛風(fēng)止痛，通竅宣肺化飲之功。用于治療風(fēng)冷頭痛、鼻淵、痰飲咳逆、風(fēng)濕痹痛。但細(xì)辛有小毒，幾乎全部藥書均不逾越雷池，歷代醫(yī)家對此心懷恐懼，避之重用。那么，如何將細(xì)辛通過煎煮炮制，以降低毒性，確保臨床用藥安全呢?下面大家一起來看看吧!

1、細(xì)辛的炮制方法

細(xì)辛的炮制為煎煮，其毒性與所含的黃樟醚等揮發(fā)油有關(guān)，經(jīng)久煎煮后，黃樟醚等揮發(fā)油逐漸揮發(fā)而減少，毒性大減。細(xì)辛煎煮5min、10min、20min、30min、60min揮發(fā)油損失率分別是 30%、38%、55%、66%、74%。隨煎煮時(shí)間延長揮發(fā)油損失增加。細(xì)辛煎煮30min其有毒成分黃樟醚僅有原成分的2%，煎煮20min后揮發(fā)油含量只有生藥的1/12，這是因?yàn)閾]發(fā)油中的黃樟醚隨煎煮時(shí)間延長而逸出。有實(shí)驗(yàn)表明通過對細(xì)辛根末與全草煎劑所含揮發(fā)油及黃樟醚的測定分析后指出，根末所含揮發(fā)油中有毒成分 黃樟醚的含量分別是全草煎煮10、20、30min后的4、12和50倍。另還表明細(xì)辛的主要有效成分之一-甲基丁香油酚隨著炮制煎煮時(shí)間的增加，其含量下降速度較黃樟醚慢，可能認(rèn)為黃樟醚的揮發(fā)性大于甲基丁香油酚，所以經(jīng)煎煮30min，煎劑中還保留著一定量的有效成分甲基丁香油酚，而黃樟醚含量大大下降了，不足以引起毒性。

2、細(xì)辛的毒性研究

據(jù)藥理研究證明，細(xì)辛的化學(xué)成分主要是揮發(fā)油，其中甲基丁香油酚、細(xì)辛醚、黃樟醚三者存在于所有細(xì)辛品種中，被認(rèn)為是細(xì)辛揮發(fā)油特征性成分?，F(xiàn)代藥理研究表明細(xì)辛揮發(fā)油中的甲基丁香油酚為其主要活性成分，黃樟醚是其毒性成分。其毒性研究有周禎祥等就細(xì)辛散劑的半數(shù)致死量(LD50)進(jìn)行測定，實(shí)驗(yàn)表明小鼠灌服細(xì)辛散劑后主要毒性反應(yīng)為頭痛、嘔吐、出汗、口渴、體溫及血壓升高、呼吸困難、紫紺、抽搐、煩躁等，致死原因可能是對神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的影響，這與《本草別說》所記載的細(xì)辛“多即氣悶塞不通者死”基本吻合。另有報(bào)道指出：細(xì)辛揮發(fā)油中黃樟醚不僅具有呼吸麻痹作用，而且是毒性較大的致癌物質(zhì)，尤其是對核黃素和生育酚缺乏者，致癌作用更強(qiáng)，長期小劑量服用，即可引起磷中毒樣肝、腎脂肪變性。臨床實(shí)踐和現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí)，大劑量細(xì)辛揮發(fā)油可使實(shí)驗(yàn)動物中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制，使隨意運(yùn)動和呼吸減慢，反射消失，最后因呼吸麻痹而死亡。

另外，細(xì)辛對心肌有直接抑制作用，過量使用可引起心律失常。細(xì)辛中毒的主要原因：一是直接吞服單方的散劑劑量過大;二是較大劑量入湯劑煎煮時(shí)間過短。

綜上所述，細(xì)辛為有毒中藥，其毒性與炮制關(guān)系密切，雖然隨著煎煮時(shí)間的增加，細(xì)辛的毒性會下降，但與此同時(shí)，細(xì)辛的療效也會下降，因?yàn)槠渲饕行С煞旨谆∠阌头拥暮恳搽S之有所下降，過長時(shí)間的煎煮使得療效降低。因此，細(xì)辛炮制煎煮最佳時(shí)間為30min為宜，而且必須嚴(yán)格按照規(guī)定的用法、用量使用，方能保證用藥安全。

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