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中醫(yī)的望診是通過觀察患者全身的神、色、形、態(tài)變化來了解疾病情況。望診的內(nèi)容主要包括：觀察人的神、色、形、態(tài)、舌象、絡(luò)脈、皮膚、五官九竅等情況以及排泄物、分泌物等。
望診分為整體望診、局部望診、望舌、望排出物、望小兒指紋等五項(xiàng)。
自古兒科，稱為啞科。因?yàn)楹⒆犹?，不會說話。一生只能憑借看外表現(xiàn)象以及家長的敘述來診治疾病。
所以，我國古代醫(yī)學(xué)就總結(jié)出了，兒科診病絕密：看兒科，望小兒指紋就可治病。
指紋，是浮露于小兒兩手食指掌側(cè)前緣的脈絡(luò)。觀察小兒指紋形色變化來診察疾病的方法，稱為“指紋診法”，僅適用于三歲以下的幼兒。
指紋是手太陰肺經(jīng)的一個(gè)分支，故與診寸口脈意義相似。
![[轉(zhuǎn)載]兒科絕密，看手指知病癥！](http://image109.360doc.com/DownloadImg/2019/04/2311/159545220_1_20190423111347831 "[轉(zhuǎn)載]兒科絕密，看手指知病癥！") 小兒指紋分“風(fēng)”、“氣”、“命”三關(guān)，即食指近掌部的第一節(jié)為“風(fēng)關(guān)”，第二節(jié)為“氣關(guān)”，第三節(jié)為“命關(guān)”。
方法：將患兒抱到向陽光明亮處，醫(yī)者用左手的食指和拇指握住患兒食指末端，用右手大拇指在其食指掌側(cè)，從命關(guān)向氣關(guān)、風(fēng)關(guān)直推幾次，也就是從指根向手指尖方向，孩子小用力要適當(dāng)，使指紋更為明顯，便于觀察。
觀小兒指紋的臨床意義：小兒正常指紋，絡(luò)脈色澤淺紅兼紫，隱隱于風(fēng)關(guān)之內(nèi)，不浮露，不明顯，多是斜形、單枝、粗細(xì)適中。
1，紋位變化，紋位是指紋出現(xiàn)的部位。以風(fēng)，氣，命三關(guān)測輕重：
根據(jù)指紋在手指風(fēng)，氣，命三關(guān)中出現(xiàn)的部位，以測邪氣的淺深，病情的輕重。
指紋顯于風(fēng)關(guān)附近者，表示邪淺，病輕；指紋過風(fēng)關(guān)至氣關(guān)者，為邪已深入，病情較重；指紋過氣關(guān)達(dá)命關(guān)者，是邪陷病深之兆；若指紋透過風(fēng)、氣、命三關(guān)，一直延伸到指甲端者，是所謂“透關(guān)射甲”，揭示病情非常危重，絕不可輕視。
2，小兒紋色變化是用紅紫辨寒熱：紋色的變化，主要有紅、紫、青、黑、白色的變化。紋色鮮紅多屬外感風(fēng)寒。紋色紫紅，多主熱證。紋色青，主風(fēng)證或痛證；紋色青紫或紫黑色，是血絡(luò)閉郁；紋色淡白，多屬脾虛。
3，紋形變化是以浮沉分表里，淡滯定虛實(shí)：紋形，即指紋的淺、深、細(xì)、粗等變化。如指紋浮而明顯的，主病在表；沉隱不顯的，主病在里。紋細(xì)而色淺淡的，多屬虛證；紋粗而色濃滯的，多屬實(shí)證。
總之，望小兒指紋的要點(diǎn)就是：浮沉分表里，紅紫辨寒熱，淡滯定虛實(shí)，三關(guān)測輕重，紋形色相參，留神仔細(xì)看。
作者：范松,1970年出生，出身于中醫(yī)世家，范氏祖?zhèn)髦嗅t(yī)第四代傳人，自幼跟隨祖父學(xué)醫(yī)，長大后跟隨家父一起學(xué)醫(yī)行醫(yī)近30年。用祖?zhèn)髅健梆B(yǎng)陰化纖湯”辯證加減，專治間肺纖維化以及疑難病癥，療效獨(dú)特，部分可臨床治愈。家父為著名中醫(yī)專家范書慶(1977-1982)就讀于河北醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系。
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