我們來(lái)聊聊兒科疾病的診斷，兒科自古以來(lái)被稱(chēng)為是啞科啊，因?yàn)楹⒆铀淮竽苷f(shuō)清楚自己的癥狀，主訴。所以醫(yī)生要做的就是兩件事，非常重要了，第一是問(wèn)。孩子的媽媽?zhuān)O(jiān)護(hù)人孩子的整體情況啊，疾病的表現(xiàn)啊，發(fā)病前的生活史的都要問(wèn)，病史。第二就是要望，望什么呢？這個(gè)孩子一來(lái)望他整體的形態(tài)，這孩子的身形是強(qiáng)健的，胖還是瘦，還是像豆芽菜一樣的??？那么看他的面色是比較健康的，白里透紅還是蠟黃蠟黃的啊，沒(méi)有色澤，然后還要去看他的眼袋啊，往往孩子脾胃不好，身體差，他的眼袋是有問(wèn)題的。這個(gè)我專(zhuān)門(mén)寫(xiě)過(guò)文章來(lái)聊這件事情。還要看她的舌頭啊，這個(gè)后期我們?cè)倭?。今天主要想聊什么呢，就是望三歲以下小孩的這種食指脈絡(luò)來(lái)判斷孩子疾病的情況啊，這個(gè)也有人問(wèn)，所以我聊一聊。我們中醫(yī)上的對(duì)于三歲以下孩子輔助判斷是要看他食指這個(gè)脈絡(luò)的。

看圖這個(gè)食指從第一支節(jié)第二節(jié)第三節(jié)我們分別簡(jiǎn)稱(chēng)為風(fēng)關(guān)，氣官和命關(guān)，風(fēng)氣命。那么小的孩子，這個(gè)地方會(huì)有脈絡(luò)，是相對(duì)比較明顯能看到的，所以要觀察這個(gè)地方，具體怎么操作呢，我們先看怎么樣才能觀察到他。那孩子來(lái)了呢，我們可以從十指指端到指根推幾下。推的目的是讓他的這個(gè)脈絡(luò)更加的清晰，便于觀察，推幾下之后，你就可以更清楚地觀察到它的脈絡(luò)的形態(tài)啊，他的情況，那么正常來(lái)說(shuō)，這個(gè)脈絡(luò)應(yīng)該是淡紫隱隱，隱藏在風(fēng)關(guān)之內(nèi)哈沒(méi)有到氣關(guān)，他在風(fēng)關(guān)是第一個(gè)指節(jié)之內(nèi)，是淡紫，而且是隱隱不是浮起來(lái)的啊，這也是屬于正常。那么不正常是什么呢？有一個(gè)歌曲能幫助大家判斷，我先把這個(gè)歌曲跟大家說(shuō)下，然后再解釋啊，就是判斷這個(gè)指紋的歌訣。

浮沉分表里，紅緊定寒熱。淡滯定虛三關(guān)測(cè)輕重，那么具體來(lái)說(shuō)什么意思？這個(gè)指紋如果你發(fā)現(xiàn)它浮在表面上，就是一種感覺(jué)啊，并不是他真的就浮起來(lái)，感覺(jué)他好像就在表皮上面浮在上面的，那么它是一個(gè)表癥，說(shuō)明他有外感疾病，感冒類(lèi)的這種表證。如果他你感覺(jué)他是沉在里面啊，對(duì)孩子所在的孩子不舒服，有問(wèn)題，你感覺(jué)這個(gè)指紋是存在里面的，那么他是個(gè)里癥。我們中醫(yī)治病首先要分清表里的對(duì)不對(duì)，怎么浮沉分表里，紅紫定寒熱，如果他是一個(gè)鮮紅色，紅的，他是寒癥，比如說(shuō)風(fēng)寒邪氣的感冒是吧，如果他是紫，那么他是熱了，邪氣化熱了，往往這個(gè)指紋是紫啊。淡滯定虛實(shí)，如果這個(gè)孩子的指紋你看起來(lái)顏色濃。然后很滯，就是又粗哈，然后又濃，完了還紫還發(fā)點(diǎn)黑，把那孩子不僅指他還發(fā)點(diǎn)兒黑，那么他是一個(gè)實(shí)癥，甚至發(fā)黑，他是有淤血癥的哈。如果這個(gè)指紋很淡，顏色很淡，不管他是什么病，這個(gè)孩子是一個(gè)虛癥啊，就是測(cè)測(cè)它的體質(zhì)啊，他的本質(zhì)它是一個(gè)虛癥，還是個(gè)虛啊，這就是淡滯定虛實(shí)。三關(guān)測(cè)輕重什么意思，剛才我說(shuō)了，指紋正常來(lái)說(shuō)要在風(fēng)關(guān)之內(nèi)就是正常，或者有病，他也比較輕淺，如果這個(gè)指紋長(zhǎng)伸到了這個(gè)氣官，說(shuō)明他病比較深啊，深入到臟腑，如果他繼續(xù)往上延伸到了命關(guān)，這個(gè)指紋能這么長(zhǎng)，甚至射關(guān)透甲，說(shuō)明他這個(gè)病是危重的啊，預(yù)后不好好謝謝。