哪些參保人可以刷卡結(jié)算？

南京市職工基本醫(yī)療保險參保人因“異地安置、長期居住、長期工作或?qū)W習(xí)、轉(zhuǎn)外就診”情況辦理異地備案的，可在上海市直接刷卡結(jié)算門診費用。

參保人需要同時具備以下條件，方可實現(xiàn)異地就醫(yī)門診結(jié)算？

1、在參保地各級經(jīng)辦機構(gòu)辦理赴上海市異地就醫(yī)備案登記手續(xù)；

2、持南京市各級卡管部門制作的江蘇省省卡（以下簡稱省卡）；

3、就診醫(yī)院已接入“長三角三省一市”異地就醫(yī)門診結(jié)算系統(tǒng)。

如何辦理備案？

備案的流程詳見以往推送《聽“異地君”講講異地就醫(yī)那些事——長期駐外備案篇》

原來已經(jīng)辦理過上海市異地就醫(yī)備案的是否要重新備案？

不需要?？梢灾苯映质】ㄖ辽虾Ｊ械膮f(xié)議醫(yī)院門診直接刷卡就醫(yī)。

如何制省卡？

南京市民卡無法實現(xiàn)異地就醫(yī)直接刷卡結(jié)算，需至南京市、區(qū)兩級制卡部門辦理省卡。辦理了省卡后，原市民卡的醫(yī)保功能將被省卡取代。以后南京參保人無論是在上海還是回南京看病，都使用省卡。

在上海市門診直接刷卡可以享受的門診類型有哪些？

門診刷卡可以直接享受南京職工醫(yī)保的門慢、門統(tǒng)待遇。

可以刷職工醫(yī)保里的個人賬戶嗎？

可以。

跨省異地就醫(yī)門診直接刷卡結(jié)算的待遇是怎么算的？

按照“就醫(yī)地目錄、參保地政策”享受。就醫(yī)地目錄包括基本醫(yī)療保險的藥品目錄、診療項目和服務(wù)設(shè)施的標準；參保地待遇是指執(zhí)行參保地的起付線、支付比例和最高支付限額。以南京參保人在上海醫(yī)院門診刷卡為例，由南京的醫(yī)保政策和上海醫(yī)保目錄共同確定參保人的待遇。

滬寧兩地門診直接刷卡的醫(yī)院有哪些？

除了上海市，南京市還與“長三角其他哪些省份”實現(xiàn)了跨省門診直接刷卡結(jié)算？

“長三角三省一市”是指上海市、江蘇省、安徽省和浙江省。目前實現(xiàn)的是滬寧兩地互聯(lián)互通，雙向結(jié)算。南京市和安徽省、浙江省暫時沒有跨省門診刷卡直接結(jié)算。