酒桌上，總有人一杯下肚就臉紅脖子粗，有人喝了半天還是面不改色。勸酒之際，有人說(shuō)喝酒容易臉紅的人酒量大，有人說(shuō)喝酒不臉紅的人酒量大，勸你再喝一杯。哪種說(shuō)法正確？想弄清楚為什么有人喝酒“上臉”，就先看看酒精從進(jìn)入到排出體外的過(guò)程。

酒精進(jìn)入肝臟后分兩步代謝。第一步，乙醇經(jīng)乙醇脫氫酶（ADH）催化變成乙醛；第二步，乙醛在乙醛脫氫酶（ALDH2）的作用下變成乙酸，最終轉(zhuǎn)化成二氧化碳和水排出體外。整個(gè)代謝過(guò)程中，乙醛轉(zhuǎn)化為乙酸，起決定作用的是乙醛脫氫酶，然而乙醛脫氫酶有很多的“雙胞胎”，而位于細(xì)胞線粒體上的ALDH2效率最高、最能干，因此ALDH2的活性基本上決定了乙醇是否可以順利的代謝。

喝酒上臉怎么回事？

有研究統(tǒng)計(jì)顯示，喝酒臉紅的現(xiàn)象在亞洲人身上更常見(jiàn)，所以被稱為“亞洲紅臉”，大約36%的東亞人（中國(guó)、日本、韓國(guó)）都有這個(gè)問(wèn)題。喝酒臉紅的人是ALDH2效率下降或者根本無(wú)效（有研究顯示，有接近半數(shù)的中國(guó)人天生就缺乏這些酶），乙醛在人體內(nèi)迅速累積卻不能代謝為無(wú)害的乙酸，引起面部血管舒張、臉紅、心跳加速等現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)可能對(duì)心、腦、肝、腎等器官造成傷害。

臉色越喝越白怎么回事？

還有一些人喝酒不是臉紅，反而越喝越白，這又是怎么回事呢？一般來(lái)說(shuō)，這種人的高活性的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶都沒(méi)有，主要是靠肝臟里面的一種P450慢慢氧化。那么，這樣的人為什么會(huì)給人很能喝酒的感覺(jué)呢？這是因?yàn)楹染颇槹椎娜酥荒芸矿w液來(lái)稀釋酒精，而且個(gè)頭一般越大的人就越能喝酒，但是即便再能喝，最好不要超過(guò)半斤，不然有急性酒精中毒的可能性。所以，喝酒臉紅和酒量好壞完全沒(méi)關(guān)系，只與體內(nèi)乙醛脫氫酶的多少有關(guān)而已。

喝酒上臉只是提示你缺少某一種酶。而且這種酶的缺失，是基因上的問(wèn)題，所以還是少喝或者不喝為好。

酒量能不能練大？

有人說(shuō)，酒量好不好，先天因素最重要，但通過(guò)后天慢慢練習(xí)，酒量也可不斷增加。這種說(shuō)法基本正確，但卻容易誤導(dǎo)人。如果人體內(nèi)缺乏高效的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶，基本上就確定你的酒量有限了，不會(huì)再有大的改觀。只能是原來(lái)一杯也不能喝的人，通過(guò)練習(xí)，可以喝上兩杯。另外，告訴大家，如果酒桌上碰到邊喝酒邊大量出汗的人，最好還是不要跟他們對(duì)著干。因?yàn)檫@類人體內(nèi)同時(shí)具有高活性的乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶，酒精會(huì)隨著汗液迅速被排出體外，他們才是酒量最大的人！

飲酒致癌？你信嗎？

世界衛(wèi)生組織把酒精列為一級(jí)致癌物。全球5.5%的癌癥由酒精引起，每18個(gè)癌癥里就有一個(gè)是喝出來(lái)的，其中口腔癌、喉癌、食管癌與之關(guān)系最密切。要說(shuō)煙草致癌大家都很認(rèn)可，要說(shuō)酒精致癌，很多人從感情上似乎不太能接受。著名科學(xué)期刊《自然》發(fā)表文章稱酒精和內(nèi)源醛損害染色體和變異干細(xì)胞，證明飲酒與癌癥病發(fā)以及死亡有著脫不開(kāi)的干系。

其他相關(guān)研究指出，1.酒精中的乙醇、體內(nèi)代謝生成的乙醛會(huì)損傷DNA；2.酒精可能會(huì)影響雌激素的分解，容易引發(fā)乳腺癌、卵巢癌和子宮癌；3.降低身體吸收多種維生素、葉酸和類胡蘿卜素的能力；4.飲酒會(huì)導(dǎo)致體重增加。這些直接或間接的因素，都會(huì)導(dǎo)致患癌風(fēng)險(xiǎn)增加。

早在2007年，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）的報(bào)告中就明確提出飲酒中產(chǎn)生的乙醛會(huì)引發(fā)食道癌。2009年美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院做了進(jìn)一步的調(diào)查顯示，飲酒量和患食道癌幾率成正比，在喝酒臉紅的人群中，這種關(guān)系更加明顯，患食道癌幾率是正常人的6～10倍。喝酒臉紅的人還容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和高血壓。

飲酒要適量

《中國(guó)居民膳食指南》（2016）建議，男性一天飲用酒精量不超過(guò)25克（相當(dāng)于：啤酒不超過(guò)一瓶，葡萄酒不超過(guò)250ml，38度的白酒不超過(guò)2兩，高度白酒不超過(guò)1兩）；女性不超過(guò)15克（相當(dāng)于：啤酒半瓶多一點(diǎn)，葡萄酒150ml，38度的白酒不超過(guò)1兩），否則即為飲酒過(guò)量。要注意的是，這是對(duì)“適度飲酒”的定義。如果女性擔(dān)心乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，還應(yīng)該進(jìn)一步限制飲酒。

飲酒時(shí)的注意事項(xiàng)

1、喝酒別吃藥。帶“頭孢”二字的藥（頭孢類藥物會(huì)和酒精互相作用，引起雙硫侖樣反應(yīng)）、部分帶“硝唑”二字的藥、氯霉素、酮康唑、華法林、胰島素、格列本脲、氯磺丙脲、苯乙雙胍、磺胺類藥物。在服用這些藥時(shí)，無(wú)論喝酒是否臉紅，都不要喝酒。

2、喝酒尤需謹(jǐn)慎。肝臟不好的人、高血壓患者、心臟病患者、痔瘡患者、青光眼等眼病患者、尿路結(jié)石患者、痛風(fēng)患者、骨質(zhì)疏松患者、消化系統(tǒng)疾病患者喝酒要謹(jǐn)慎，妊娠期婦女、哺乳期婦女、小孩禁酒。

3、混喝更傷身。白酒、紅酒、啤酒混著喝，還有人紅酒加雪碧、威士忌加冰紅茶、啤酒加可樂(lè)……想當(dāng)“混世魔王”？！你咋不上天呢！啤酒或碳酸飲料中的二氧化碳?xì)怏w會(huì)迫使酒精迅速進(jìn)入小腸，而小腸吸收酒精的速度比胃要快得多，會(huì)引起頭昏、惡心、嘔吐以及其他中毒癥狀，更容易對(duì)腦、肝、腎、胃造成損害。所以，原料不同的酒不建議混著喝，不同度數(shù)、不同香型的白酒也不建議混著喝，也別搭配飲料喝。

要想避免酒精帶來(lái)的傷害，最簡(jiǎn)單的方法就是不喝酒。不得不喝時(shí)，做到將酒精傷害降到最小。1.喝酒前吃點(diǎn)東西，減少對(duì)胃壁的刺激。2.不要“感情深，一口悶”，而是小口慢喝。3.選擇低度酒。4.白酒和黃酒溫著喝。5.喝酒的間隙喝水，加速酒精從尿液排出。

日常生活中的交際應(yīng)酬難以避免，每個(gè)人還是要視自己的情況而定，畢竟只有健康才是真真正正屬于自己的東西。（來(lái)源/ 微信公眾號(hào)：健康中國(guó)）