精神分析有很多“分支”，除了弗洛伊德的經(jīng)典精神分析，安娜發(fā)展了自我心理學(xué)，克萊因創(chuàng)建了客體關(guān)系理論，科胡特發(fā)明了自體心理學(xué)。這些都屬于“內(nèi)部”分支，還有“外部”分支，如阿德勒的個(gè)體心理學(xué)、榮格的分析心理學(xué)、沙利文（和霍妮、弗洛姆）的新精神分析（也叫社會(huì)文化學(xué)派）、羅洛·梅的存在精神分析、拉康（和方迪、艾瑞克森）的后現(xiàn)代精神分析。

所以，兩個(gè)精神分析師相遇，可能會(huì)發(fā)生“語(yǔ)言不通”，互相都不理解對(duì)方的觀點(diǎn)和方法。曾經(jīng)，安娜和克萊因?yàn)榇硕车貌豢砷_交，后來(lái)達(dá)成共識(shí)，兼收并畜。拉康也曾對(duì)自我心理學(xué)和客體關(guān)系理論有過(guò)強(qiáng)烈批評(píng)，現(xiàn)在的拉康派也越來(lái)越包容了。但是，對(duì)于從業(yè)者來(lái)說(shuō)，窮盡所有的觀點(diǎn)和方法是不可能的，只能各取所需。

榮格把精神分析的方法分為四種：

1、宣泄法，由布洛伊爾發(fā)明，借助于催眠、自由聯(lián)想（弗洛伊德發(fā)明）、“情景”刺激（模擬或真實(shí)，類似于暴露療法）、主動(dòng)宣泄（原始叫喊療法）等方法釋放情緒，“凈化”心靈；

2、解釋法，由弗洛伊德發(fā)明，通過(guò)解釋（interpretataion），使無(wú)意識(shí)內(nèi)容意識(shí)化，讓病人產(chǎn)生“領(lǐng)悟”（insight） ；

3、教育法，由阿德勒發(fā)明，通過(guò)教育、指導(dǎo)、引導(dǎo)，幫助病人獲得“修通”；

4、轉(zhuǎn)化法，由榮格發(fā)明，利用移情和反移情，讓病人和分析師的無(wú)意識(shí)發(fā)生“碰撞”（感應(yīng)，共時(shí)性），使病人接受自己的無(wú)意識(shí)，消除意識(shí)和無(wú)意識(shí)的分裂，達(dá)到“個(gè)體化”和自性化（individualization）。

南?！溈送匪拱丫穹治龅姆椒ǚ譃槿N：探索性精神分析，表達(dá)性精神分析，支持性精神分析，分別對(duì)應(yīng)于經(jīng)典精神分析、客體關(guān)系理論、自體心理學(xué)。

把表達(dá)性精神分析與客體關(guān)系理論等同起來(lái)是科恩伯格的主意。作為客體關(guān)系理論的創(chuàng)始人，克萊因提出了兩種精神分析的方法，一種是解釋，一種是表達(dá)。解釋是針對(duì)和圍繞病人的癥狀的，表達(dá)是“暴露”分析師的感受、心情和思想。經(jīng)典精神分析把分析師比作“空白屏幕”，反對(duì)分析師自我暴露（表達(dá)）?？巳R因的服務(wù)對(duì)象主要是兒童，無(wú)法忍受又冷又硬的經(jīng)典精神分析，所以需要適度的自我暴露和表達(dá)，但仍以解釋為主，表達(dá)為輔。科恩伯格的表達(dá)性精神分析（后者改稱“移情焦點(diǎn)心理治療”）也以解釋為主。真正以表達(dá)為主的是羅杰斯的個(gè)人中心療法。

所以，精神分析有很多套路，只要精通一種就能衣食無(wú)憂，如果多了解幾種，就可以錦上添花。

一、直指人心

經(jīng)典精神分析要求咨詢師把自己當(dāng)成空白屏幕，讓來(lái)訪者把自己的問(wèn)題投射（暴露）出來(lái)，幫助來(lái)訪者看清自己（領(lǐng)悟）。所以，當(dāng)來(lái)訪者熱衷于講別人的事情時(shí)，咨詢師就問(wèn)他為什么講別人的事情，這件事情跟他有什么關(guān)系，對(duì)他有什么影響，他對(duì)這件事情有什么感受和想法，以便把焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移到來(lái)訪者的內(nèi)心，促使來(lái)訪者自我探索。

當(dāng)來(lái)訪者講過(guò)去的事情時(shí)，咨詢師就問(wèn)他為什么講這件事情，這件事情與他現(xiàn)在的狀況有什么關(guān)聯(lián)，是什么促使他講這件事情，他講這件事情的時(shí)候是什么感受。

人都喜歡確定性。來(lái)訪者都想多多了解分析師，所以會(huì)問(wèn)咨詢師一些問(wèn)題，關(guān)注咨詢師的態(tài)度和意見，或者直接向咨詢師要答案（解釋和指導(dǎo)）。人也都有“有問(wèn)必答”的習(xí)慣，來(lái)訪者一問(wèn)，咨詢師就答，這樣就不是空白屏幕了。咨詢師必須忍著不答，然后反問(wèn)來(lái)訪者為什么問(wèn)這個(gè)問(wèn)題，他猜測(cè)咨詢師會(huì)怎么回答，他希望咨詢師怎么回答。當(dāng)來(lái)訪者說(shuō)出理由和猜測(cè)時(shí)，他就看清自己的內(nèi)心活動(dòng)了。

最極端的例子是，咨詢師因故缺席，事先只告知而不說(shuō)原因，甚至不告知，于是來(lái)訪者情緒很大，有的憤怒，有的失望，有的恐懼，有的悲傷。下一次就分析來(lái)訪者為什么會(huì)出現(xiàn)這些情緒，情緒背后有什么東西。如果咨詢師事先說(shuō)明原因，來(lái)訪者就沒有情緒了，也就發(fā)現(xiàn)不了情緒背后的想法。

需要注意的是，很多人受不了如此“冷酷無(wú)情”的咨詢師，因而脫落，還有一部分人會(huì)怒不可遏，投訴咨詢師，或痛罵咨詢師。所以，直指人心只適用于神經(jīng)癥水平的來(lái)訪者。

二、現(xiàn)場(chǎng)直播

咨詢師同樣置身事外，對(duì)來(lái)訪者冷眼旁觀，把自己看到的來(lái)訪者的表現(xiàn)反饋給來(lái)訪者，像體育節(jié)目的解說(shuō)員那樣，一邊描述一邊解釋。

和直指人心不同的是，現(xiàn)場(chǎng)直播需要咨詢師具有很強(qiáng)的觀察力（讀心術(shù)）和理論功底，描述要準(zhǔn)確，解釋要正確，所以難度比較大。弗洛伊德看到“杜拉”玩包包，斷定她有自慰行為?？巳R因根據(jù)來(lái)訪者（小孩）的游戲（玩具汽車相撞），說(shuō)出他目睹了父母做愛。

現(xiàn)場(chǎng)直播比較適合邊緣性人格障礙和癔癥病人，這種來(lái)訪者比較情緒化，自我覺察能力比較差，經(jīng)常不知道自己在干什么，因而傷人傷己。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)直播，可以讓來(lái)訪者知道自己在干什么，為什么這樣干，促使來(lái)訪者提高自我覺察能力。

很多來(lái)訪者也受不了這樣眼光犀利、一眼把人看穿的咨詢師，因而出現(xiàn)阻抗。阻抗的表現(xiàn)最常見的是不說(shuō)話，這時(shí)候咨詢師就描述和解釋他不說(shuō)話。有的來(lái)訪者會(huì)對(duì)咨詢師的描述和解釋進(jìn)行質(zhì)疑，咨詢師就對(duì)他的質(zhì)疑進(jìn)行描述和解釋。有的來(lái)訪者會(huì)轉(zhuǎn)移話題，或者向咨詢師提問(wèn)，咨詢師就對(duì)他的轉(zhuǎn)移話題和提問(wèn)進(jìn)行描述和解釋，堅(jiān)決不回答他的問(wèn)題。

現(xiàn)場(chǎng)直播自然是圍繞“當(dāng)下”的。按精神分析的觀點(diǎn)，來(lái)訪者當(dāng)下的表現(xiàn)都是移情、阻抗或見諸行動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)直播就是移情分析和阻抗分析。

三、鸚鵡學(xué)舌

自體心理學(xué)認(rèn)為，人都是自戀的，而且還會(huì)把別人“拉進(jìn)”自己的自戀中，這叫自戀移情。自戀移情有三種：理想化移情，反映性移情，另我移情。理想化移情就是把自己喜歡的人理想化，覺得他非常優(yōu)秀、非常厲害；反映性移情是覺得自己很厲害，應(yīng)該得到別人的贊美和夸獎(jiǎng)；另我移情是把別人當(dāng)成另一個(gè)自我，與自己心心相印，非常理解自己。在心理咨詢中，咨詢師要適當(dāng)?shù)貙?duì)來(lái)訪者的移情做出回應(yīng)，使來(lái)訪者的需求得到適度的滿足，這樣有助于來(lái)訪者“自我成長(zhǎng)”。

對(duì)來(lái)訪者的移情做出回應(yīng)，需要步調(diào)一致，來(lái)訪者做了什么動(dòng)作，咨詢師也做同樣的動(dòng)作；來(lái)訪者語(yǔ)速加快或者減慢，咨詢師也要加快或者減慢；來(lái)訪者音調(diào)升高或降低，咨詢師也要升高或降低；來(lái)訪者說(shuō)了一句話，咨詢師就復(fù)述來(lái)訪者的話（把“我”換成“你”），例如：

來(lái)訪者：我不知道說(shuō)什么好。

咨詢師：你現(xiàn)在不知道說(shuō)什么好。

來(lái)訪者：是啊，說(shuō)什么都是多余的。

咨詢師：你認(rèn)為說(shuō)什么都是多余的。

來(lái)訪者：不但多余，還會(huì)遭人嫌。

咨詢師：你覺得你一說(shuō)話就會(huì)遭人嫌。

在羅杰斯看來(lái)，這就是共情（empathy）。來(lái)訪者非常需要共情，因?yàn)樗诂F(xiàn)實(shí)生活中得不到別人的理解?？坪卣J(rèn)為，共情還不夠，應(yīng)該“同調(diào)”（attune）。自體心理學(xué)、主體間性心理治療和波士頓小組都非常推崇這種方法。

通過(guò)這種方法，來(lái)訪者感受到咨詢師的理解和接納，就會(huì)不斷地自我探索，深入自己的內(nèi)心，效果不亞于直指人心，而且不容易引起阻抗。當(dāng)然，也有一部分來(lái)訪者會(huì)問(wèn)咨詢師為什么老是重復(fù)他的話，沒有建設(shè)性的意見。

四、自我暴露

有些來(lái)訪者感受性很差，無(wú)法表達(dá)感受，咨詢師就要給他示范。示范的方法就是談自己的感受。通過(guò)示范，來(lái)訪者漸漸學(xué)會(huì)去感受，接納自己的感受，表達(dá)感受。更重要的是，很多來(lái)訪者本來(lái)是羞于表達(dá)感受的，認(rèn)為表達(dá)感受是軟弱的表現(xiàn)，是不好的，所以壓抑自己的感受，久而久之就沒有感受了。當(dāng)他看到咨詢師大大方方地表達(dá)感受，也會(huì)變成勇敢起來(lái)。

學(xué)會(huì)了表達(dá)感受，對(duì)感受的敏感性就會(huì)提高，自我覺察能力也提高了。精神分析認(rèn)為，心理障礙是無(wú)意識(shí)的顯現(xiàn)，而無(wú)意識(shí)顯現(xiàn)是因?yàn)閴阂帧１磉_(dá)感受解除了壓抑，把無(wú)意識(shí)內(nèi)容意識(shí)化，產(chǎn)生領(lǐng)悟和自我覺察。

咨詢師的自我暴露必須圍繞來(lái)訪者，不能天馬行空，不能自我炫耀。換句話說(shuō)，自我暴露就是對(duì)反移情的分析。來(lái)訪者的某些表現(xiàn)引起了咨詢師的情緒變化和想法，咨詢師把自己的情緒和想法說(shuō)給來(lái)訪者聽。這樣可以幫助來(lái)訪者了解自己對(duì)別人產(chǎn)生了什么樣的影響，別人對(duì)自己是什么看法。

不難看出，自我暴露就是克萊因所說(shuō)的“表達(dá)”。

心理咨詢師教材把表達(dá)分為情感表達(dá)和內(nèi)容表達(dá)。解釋、指導(dǎo)都屬于內(nèi)容表達(dá)。這里所說(shuō)的自我暴露不包括內(nèi)容表達(dá)。

自我暴露也不是單純的情感表達(dá)，還要對(duì)情感做一些分析。分析的思路有兩條，一條是指向來(lái)訪者，讓來(lái)訪者知道是他的什么表現(xiàn)導(dǎo)致咨詢師（以及別人）出現(xiàn)這樣的情感反應(yīng)，可以幫助來(lái)訪者學(xué)會(huì)換位思考。另一條是指向咨詢師，讓來(lái)訪者知道咨詢師（以及別人）出現(xiàn)這樣的情感反應(yīng)也有自身的原因，不完全是來(lái)訪者的錯(cuò)，以便減輕來(lái)訪者的內(nèi)疚感。