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《看病歌訣》王錫鑫之不傳秘訣

 峨眉佛光 2019-04-05

王錫鑫(1808—1889)清代醫(yī)家。名文選,字錫鑫,號(hào)席珍子,亞拙山人。原籍湖北石首縣人,祖父一輩舉家遷萬縣大周里,后移居萬縣苧溪河畔天德門(原三馬路441號(hào)),1911年商務(wù)印書館出版的《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》有介紹。慈禧太后曾賜他銀牌,欽加六品銜龍章寵錫。自幼善學(xué),尤好醫(yī)學(xué),歸從父訓(xùn),棄儒習(xí)醫(yī),潛心岐黃之術(shù),好游名山大川,廣行慈善,原萬州橋是他獨(dú)自募款自建。先從同邑覺來先習(xí)醫(yī),研修幼科,后又與同世醫(yī)彭宗賢、趙吉華等再習(xí)痘科,醫(yī)術(shù)益精。平時(shí)存濟(jì)世之心,自利丸藥,深受同邑敬重。王氏壯年即有醫(yī)名。

《看病歌訣》王錫鑫之不傳秘訣

《看病歌訣》

淺學(xué)醫(yī)理已多年,精微奧旨豈敢言.

閱歷自信知癥處,不敢秘密載簡(jiǎn)編.

有病先要望氣色,面色光澤病易痊,

赤紅如潮血虛極。實(shí)火唇紅并口干,

口唇白者陽(yáng)分弱。鼻孔紅燥肺火炎,

耳疼腎熱或君火。心熱舌紅又燥煩。

肝肺有熱現(xiàn)于面,左肝右肺見兩顴。

面色青黑肝腎虧,白主氣虛宜培元,

色若黃滯脾有積。眼下青色定主痰,

鼻青腹痛病主死,目赤面青命難全。

色見生氣如何認(rèn),青如翠羽黃蟹解。

赤似雞冠白豚脂,黑如烏羽俱能全。

面色難治亦當(dāng)辯,白如枯骨黑炱煙,

青若草茲紅衃血,黃似枳實(shí)壽難延。

蟲積口唇主白點(diǎn),似肌吐酸腹痛纏。

陽(yáng)虛腹痛按即止,按之轉(zhuǎn)甚食火痰。

臍腹疼痛少陰證,小腹疼痛厥陰寒。

察眼觀色辨虛實(shí),先視瞳神清濁焉。

清者無病濁有疾,濁而散大腎虛傳。

瞳神枯小腎有火,綠水灌咮醫(yī)亦難。

黑睛高起肝之實(shí),淡紅浸睛血虛煩。

小眥淡紅心虛悸,大眥紅者心實(shí)燔。

眵多不結(jié)肺氣虛,眵多而結(jié)肺火煎。

白睛紅者肺有熱,紅甚破血散風(fēng)寒。

白睛青者肺腎弱,白睛黃者不一般。

深黃一定主濕熱,黃如敗草是氣寒。

黃如金燦肺有火,膽虛口苦睛黃邊。

脾實(shí)熱極眼皮腫,虛腫不紅又不堅(jiān)。

復(fù)看舌胎分表里, 紅黃有火清即安.

陰虛之極胭脂舌,實(shí)火便赤兼舌干。

火之深者黃多燥,脈實(shí)下之莫遲延。

黃滑有寒宜溫表,白滑便常是陰寒。

白滑里寒溫中急,白澀里熱黃滑寒。

若是白胎小便赤,疫熱在里飲達(dá)原。

舌黑原來分?jǐn)?shù)種,仔細(xì)觀察要心虔。

火極似水生芒刺,誤服熱藥喪黃泉。

水極似火氣息冷,回陽(yáng)救急妙同仙。

腎氣虛極舌胎黑,滋陰潤(rùn)燥莫遲延。

精液枯極舌燥黑,回陽(yáng)八味妙通玄。

瘟疫舌黑皮自脫,先下后清自然安。

惟有傷寒辯陰陽(yáng),察形的當(dāng)病易痊。

陽(yáng)證心煩身惡熱,陰證聲低體畏寒。

陽(yáng)證氣粗兼口臭,陰證蜷臥并懶言。

陽(yáng)證譫語目如火,陰證鄭聲理舊言。

陽(yáng)證面紅思飲水,陰證面青閉目眠。

七日以前若誤下,轉(zhuǎn)成漏底病難痊。

定要問病知來歷,細(xì)心察實(shí)病易痊,

畏風(fēng)一定是傷風(fēng),畏寒一定是傷寒。

傷風(fēng)發(fā)熱身有汗,壯熱無汗是傷寒。

不思飲食定傷食,脾虛健脾自安然。

喜飲冷水知有火,好飲熱湯是有寒。

陽(yáng)虛自汗氣不足,陰虛盜汗不歸元。

血虛五心多內(nèi)熱,氣虛時(shí)常體畏寒。

陰氣沖陽(yáng)耳鳴閉,陽(yáng)氣限陰腹鳴弦。

冬至以后多陽(yáng)癥,夏至以后陰癥纏。

暑傷于肺多煩喘,暑擾于營(yíng)汗不干。

血不養(yǎng)筋為拘攣,氣濕爭(zhēng)熱肢腫痛。

濕傷筋骨成痿弱,眉棱骨痛有風(fēng)痰。

牙床經(jīng)腫陽(yáng)明熱,牙床紅腫胃火焮。

腰痛耳鳴腎氣虛,頭痛耳閉是有痰。

口苦膽虛并心熱,口酸肝實(shí)虛命元。

口辛脯熱脾上乘,脾家有熱口常甘。

口淡胃熱或虛元,口咸腎熱宜滋水。

腰痛宜分寒與濕,腰酸房勞不待言,

勞神頭眩心怔忡,肥人頭暈多主痰。

色欲頭昏腰膝軟,氣虛頭暈神不全。

風(fēng)腫皮膚多淋閉,氣腫時(shí)消又時(shí)旋,

食積腫來肚腹痛,血腫皮膚赤脈纏。

陽(yáng)水腫兮小便澀,陰水脾腎兩虛看。

上腫下消宜發(fā)汗,下腫上消貴培元。

手陷起遲知水腫,手陷隨起氣使然。

朝寬暮腫血虧損,暮寬朝腫氣虛傳。

脫肛不痛氣血弱,脫肛腫痛風(fēng)火連。

晝瘧表邪兼補(bǔ)氣,夜瘧補(bǔ)血并疏肝。

化痰消積更利水,虛者補(bǔ)之始能痊。

痰熱流走瘡瘍見,痰寒凝結(jié)在胸前。

寒勝則痛火勝腫,風(fēng)麻濕麻木氣滯。

氣郁結(jié)者胸脅痛,濕郁周身痛不安。

痰郁氣喘多脅痛,血郁四肢無力焉。

肝氣痞塞胸脅脹,脾氣不升頭昏眩。

中風(fēng)脈浮手足暖,中氣脈沉手足寒。

腹?jié)M時(shí)痛為不足,腹?jié)M有余痛纏綿。

痛在瀉前為實(shí)積,痛在瀉后是虛元。

咽痛紅腫三陽(yáng)熱,咽痛不渴三陰寒。

氣虛血熱必發(fā)疹,表虛里實(shí)使之然。

病系假寒清內(nèi)熱,病系假熱溫真元。

胎前宜涼疏兼補(bǔ),產(chǎn)后溫補(bǔ)逐瘀先。

真陰將亡小便絕,真陽(yáng)將脫面紅鮮。

面青舌紅子可救,面赤舌青子難全。

真陰將亡小便赤,真陽(yáng)將脫面紅鮮。

陰證脫兮眸子暗,陽(yáng)證脫者見鬼牽。

初病實(shí)熱苦寒用,病后虛熱宜甘寒。

實(shí)而誤補(bǔ)猶堪解,虛而誤攻命難延。

如此望聞問的當(dāng),方才切脈細(xì)心研。

略言大概虛實(shí)理,神而明之世稱賢。

高明閱之休見哂,人間捷效小補(bǔ)焉。

若問是篇何人作,亞拙山人在魚泉。

《看病歌訣》王錫鑫之不傳秘訣

小編按:熟讀此秘訣,對(duì)于臨證的望問診會(huì)有非常大的幫助。

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