左房肥大 左房肥大P增寬,V1改變最明顯,P波切跡雙峰顯,雙峰過0.04s 右房肥大 右房肥大P高尖,?、?、avF最明顯,肺A高壓是根源,肺心先心均可見。 左室肥大 左室肥大高振幅,Rv5高達2.5mv,若加Sv1值,男高4.0mv,女高3.5mv。 V5室壁激動》0.05,電軸右偏-30?,橫位Rav高1.2mv,R?+S?》2.5, R?+R?高達4.0,左肥高尖更清楚。 右室肥大 右室肥大看V1,試看人R/S兩者比。如若相比大于1,右肥診斷立考慮, 如若單看V1值,R波?1.0mv,若加Sv5值,綜合1.2mv就問診。 順鐘轉位常出現(xiàn),平均電軸,+110’ 心梗 Q單下倒,急??炀? Q單指的是st呈現(xiàn)單向曲線抬高 Q遺倒T,陳舊性非急 Q遺指的是Q波不消失 竇性心律不齊 竇性心律不整齊,P-P間隔有差異,同導相差,0.16s,P-R正常應熟記 竇性停搏 竇性P波無規(guī)律,較長時間不見P, 長短P-P不成比,竇性停搏要考慮。 逸搏與逸搏心率 遺搏常在竇緩時,被動代償是機制,逸搏波形同早搏,也分交界與房室, 逸搏出現(xiàn)周期后,這個特點要熟記,逸搏出現(xiàn)連三次,逸搏心律便成立。 房性早搏 異位早搏P顛倒,P’在QRS前后找,若與QRS相重疊,P波一定找不到。 P’在QRS前見到,P’-R小于0.12s,QRS后遇到P’,R-P’,0.2s莫忘記 提前QRS室上性,完全代償為交界。 室性期前收縮 室性早搏一出現(xiàn),這個周期必提前。QRS寬大又畸形,它與P波不相關。 T與P波方向反,實是繼發(fā)之改變。量量前后周期距,代償間歇是完全。 1/2頁 房撲 竇性P波看不見,F(xiàn)’波低鋸齒 頻率250-350次/分,等電位線無可觀 房顫 竇性P波看不見,f波形大小連成串 房率350-600次/分,多次不能向下傳 心動周期絕不整,T波往往不明顯 顫中常有亂中亂,真假房顫V1辨 ?度房室傳導阻滯 ?度阻滯分兩型,輕重有別不相同 P-R逐延室漏搏,文氏現(xiàn)象就形成 另種阻滯較前重, P-R間距較固定, 房室脫落成比例,莫氏?型則形成 ?度房室傳導阻滯 ?度阻滯一出現(xiàn),P-R正常QRS寬 V1導聯(lián)M型, S-T下移T倒轉 ?導S波似V5,粗頓挫折自了然 阻滯完全或不全,QRS0.12是關鍵 預激綜合征 QRS起始u波存,P-R間期,0.10s QRS增寬為佐證 |
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