因?yàn)榛純喊l(fā)熱晝輕夜重(白天38.2,晚上39.1),不欲飲食,身熱手涼,咳嗽不止,舌紅苔黃,我首先開的是小柴胡湯,加了連翹、生石膏兩味藥,開了兩副。她去了當(dāng)?shù)赝侍米ニ?,藥師還問怎么就抓兩副,能管用嗎?結(jié)果,喝完兩副藥體溫就退到了正常。 熱退后,患兒媽媽告訴我,還是咳嗽不止,喘促汗出,無痰,舌紅苔黃。我認(rèn)為是邪熱壅肺,導(dǎo)致咳喘汗出,開了兩副麻杏石甘湯,原方(共四味藥)。孩子喝了這兩副藥以后,咳嗽頻率減少,已經(jīng)不喘了。他媽媽說能聽到肺里咕嚕咕嚕的痰聲,但是咳不出痰,舌紅苔黃膩。 我又考慮是痰與熱已經(jīng)互結(jié)胸膈了,用的是柴陷湯(小柴胡湯合小陷胸湯),兩副。喝完這兩副藥后,媽媽很高興的告訴我說孩子全好了,所有癥狀都消失了。我也挺吃驚,贊嘆經(jīng)方的療效如此之快。 我治療這個(gè)孩子的肺炎其實(shí)是用了三個(gè)經(jīng)方,分別是小柴胡湯(7味藥)、麻杏石甘湯(4味藥)、小陷胸湯(3味藥)。患兒前后共喝了六副藥,對于一個(gè)遷延不愈的肺炎來說,這個(gè)療效應(yīng)該是很好的。 這三個(gè)方子都是藥味少,組方精,若用之得當(dāng),效果必立竿見影。西醫(yī)治療肺炎會(huì)用到大量的抗生素消炎殺菌,也會(huì)配合霧化吸入、激素。如果中醫(yī)醫(yī)生用西醫(yī)思維全去選用清熱解毒、消炎殺菌的中藥進(jìn)行治療,我想效果不會(huì)這么好。因?yàn)橹嗅t(yī)不論治療什么疾病,都需要辨證論治,用的是中醫(yī)思維。 【原文摘錄】 1. 傷寒五六日,中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。(96) 柴胡半斤、黃芩三兩、人參三兩、半夏半升、甘草、生姜各三兩、大棗十二枚。 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。 2. 發(fā)汗后,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。(63) 3. 下后,不可更行桂枝湯,若汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。(162) 麻黃四兩(去節(jié))、杏仁五十個(gè)(去皮尖)、甘草二兩(炙)、石膏半斤(碎,綿裹)。 上四味,以水七升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升。 4. 小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。(138) 黃連一兩、半夏半升(洗)、栝樓實(shí)大者一枚。 上三味,以水六升,先煮栝樓,取三升,去滓,納諸藥,煮取二升,去滓,分溫三服。 關(guān)注孫大夫,重新認(rèn)識中醫(yī)! |
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