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提高焦慮容受力,化解焦慮癥、強迫癥、恐懼癥等困擾

 紫金港閑云野鶴 2019-03-26

目錄:

一、含義

二、困擾

三、焦慮容受力公式

四、覺察

五、看空

六、減時

七、增能

八、陪伴

九、面對

一、何為焦慮容受力不足。

焦慮:由不愉快的感受與危險將至的想法組成

情境:可能快要失去了。

不愉快的生理感受:燥熱,氣血上頭,頭暈,頭脹,心慌,口干,尿頻,熱汗,胃疼……

顏色:紅色(革命)。

季節(jié):夏天。

表情:皺眉,低頭。

思維:敏捷,思慮難止。

基本行為反應(yīng):做出某種行動,以消除這種不舒服的感覺。例如,在社交焦慮中,害怕丟丑,行動①、回避人群,行動②、主動找話說。又如:在焦慮癥中,靜坐不能,呆不住。

#與恐懼的區(qū)別

情境:靠近必失去,或正在失去。

不愉快的生理感受:心跳更厲害,來的速度更快,更突然,讓人來不及判斷,發(fā)涼向四肢擴散。冷汗。社交恐懼癥聲音多微小……

顏色:白色(恐怖)

季節(jié):秋天。

表情:張大嘴,睜大眼。

思維:頭腦空白,思維遲鈍。

基本行為反應(yīng):回避,逃跑。

#與恐懼的聯(lián)系:

都與失去相關(guān)?;蚩赡苁?,或確定要失去。在生理反應(yīng)上也有相似處。比如都有心跳加快、呼吸急促、尿頻等。

因此,與焦慮容受能力相關(guān)的應(yīng)對思路,也適用于恐懼。

容受:

容納,承受。容納譬如一個池塘,足夠大,以致里面能裝水。承受譬如一個人挑著重擔(dān)子,持續(xù)向前走。

焦慮容受力,即與不愉快的生理感受和心理感受呆在一起的能力。

焦慮容受力不足,則受不了焦慮恐懼的生理反應(yīng)與心理感覺,急于想擺脫它。譬如讓6歲小孩,提30斤的重物,又如用50L的桶,裝60L的水。

焦慮容受力是一個動態(tài)變化的過程,不同的時候,不相同。

用文字描述焦慮容受力不足,是怎樣的體驗,是蒼白的,每個人,當(dāng)通過覺察訓(xùn)練,或敏銳覺察自己的能力,切身感知到:作為你自己,焦慮容受力不足,是一種怎樣的身心體驗!在哪些情景與境遇下容易出現(xiàn)?

二、焦慮容受力不足導(dǎo)致的困擾。

1、焦慮泛化:

現(xiàn)象:工作壓力大,就有了檢查關(guān)門,而放假回家,在父母身邊,心安了,強迫檢查關(guān)門自然沒了。

這個現(xiàn)象雖然不是典型的強迫癥,但每晚強迫檢查關(guān)門這個現(xiàn)象,是典型的焦慮泛化。因為工作壓力,導(dǎo)致的焦慮量太大,容受不下了,向外溢,譬如洪水泛濫,泛化到“門是否管好了”,也不確定。而放假回到家鄉(xiāng),呆在爸媽身邊,工作焦慮沒了,檢查關(guān)門也就跟著沒了。

這個真實的心理現(xiàn)象,讓我們看到了焦慮容受力不足,會導(dǎo)致焦慮向外泛化。

當(dāng)你看什么都容易焦慮。連類似關(guān)門這樣簡單的事情都容易焦慮。乃至看到焦慮癥這個詞匯,也焦慮,就說明焦慮程度太大,該調(diào)節(jié)了。

2、強迫癥

容受不了身材不完美帶給自己的焦慮,就忍不住反復(fù)回想別人看自己的樣子,反復(fù)想象洗滌過程,反復(fù)挑選適合自己的褲子。

容受不了開車可能撞人這個焦慮,不開車了。

容受不了可能被傳染的焦慮,就反復(fù)洗手。

3、恐病者與疑病。

身體有點小疼痛,就覺得可能癌癥,容受不了這個恐懼與焦慮。就去看醫(yī)生,關(guān)鍵是,今天看醫(yī)生,過幾天還想看??戳诉€想看,沒完沒了。

4、強迫思維

窮思竭慮:試圖用“過度分析、絞盡腦汁”解決問題,而沒有直接行動,本質(zhì)是勇氣不夠,勇氣不夠是容受害怕、焦慮的能力不足。

許多人愛說,等我困擾好了,我再干什么,實際上,是焦慮容受力不足,才使人無限拖延,總覺得還欠點“東風(fēng)”。

還有反復(fù)回想過去細節(jié)的,通過回想細節(jié)的方式,確認自己是安全的,同看醫(yī)生一樣,回想一次后,還是覺得不安,還想繼續(xù)回想。為什么要確認自己是安全的,因為容受不了不確定帶給自己的焦慮。

5、社交焦慮或恐懼:

受不了沒話講的尷尬,就回避社交,或裝腔作勢,或刻意找話。

6、在廣泛性焦慮與驚恐發(fā)作里,沒有前述關(guān)門、回避、看醫(yī)生、強迫思維等方式遮擋焦慮。而是直接通過軀體渠道釋放情感。

A呼吸系統(tǒng):呼吸困難、哮喘、過度換氣等。

B心血管系統(tǒng):竇性心動過速與驚恐發(fā)作、高血壓等。
       C胃腸系統(tǒng):嘔吐、腹瀉、結(jié)腸痙攣等。
       D泌尿系統(tǒng):遺尿、尿頻、尿失禁等。

E皮膚系統(tǒng):臉紅、神經(jīng)性皮炎、耳朵發(fā)燙等。

F 運動系統(tǒng): 抽動、假性痙攣發(fā)作、擠眉弄眼張大嘴巴等。 

需要說明的是:兒童焦慮容受力本來都不足,直接通過軀體渠道釋放,是正常的,同時,我們也要保護好他們,不讓他們承受過量的焦慮。

7、現(xiàn)實檢驗力喪失。

焦慮太大,尤其是恐懼時,總覺得自己的擔(dān)憂是真的。比如,我覺得就是會被傳染艾滋。當(dāng)恐懼很大很大,完全包圍了自己時,常常自己都不知道自己在害怕什么,只要一個勁兒的逃避,或強迫行為。

8、長期受到焦慮的沖擊,整體容受力不足。

強迫癥、恐懼癥、焦慮癥,在發(fā)展早期,是局部容受力不足,只在困擾出現(xiàn)時,受不了。當(dāng)長期受到焦慮的沖擊,容易導(dǎo)致,容受力整體不足,被一根稻草壓彎了腰。

表現(xiàn)為對極小的生活事件都難以承受。

比如:

A、家人多說幾句,就大發(fā)雷霆。

B、一寧在12年前,壓力大,有天買煤氣罐接口,找不到哪里有賣,都痛苦的要崩潰。

C、某來訪者,要換租的房子了,感到十分受不了,十分糟心。

D、乃至看到焦慮癥、強迫癥這個字眼,都會開始焦慮。

由此看來,積極正確治療焦慮類困擾,是有必要的。當(dāng)整體容受力都不足時,更為緊迫,這時更不建議自我調(diào)節(jié),以免耽誤時間。

三、焦慮容受力公式

 在容量大小暫時一定的情況下,承受焦慮的強度和時長越大,焦慮容受力越弱。

 譬如某人還能背負多少斤的重物,由“身體強壯程度、已背負的重量、已背了多長時間”這三個因子決定。在身體強壯程度一定的情況下,背負越重,背負時長越長,那么,他還能再容受的重量越小。

 本公式表明:

 焦慮容受力動態(tài)變化著。其引導(dǎo)作用有:

1、這對后述的“面對”,有非常重要的指導(dǎo)意義!

2、對如何應(yīng)對強迫癥癥狀——到底該阻斷還是該順從,提供了指導(dǎo)原則。具體運用,參見后述“減時”。

3、讓您更加理解自己。

有時候,煩躁易怒,容易焦慮,顯得很敏感。不是因為我不夠好,不是因為小肚雞腸,不是小孩子氣,而是一直承受的焦慮,已經(jīng)超負荷了,所以經(jīng)受不起一點點挫折。

雖然常人無法理解,認為對這個小事,怎么有那么大的反應(yīng),但我們自己要理解自己。

常人沒法理解,多因為他們沒能看見:我們的焦慮來源不是平常的學(xué)習(xí)工作,而是空想的害怕,是揮之不去的內(nèi)心沖突,而追溯這些心態(tài)的形成根源,往往始于成長背景。

成長背景譬如每個人手中摸到的牌,運氣不一樣,但每個人是一樣的。我在咨詢中常常對來訪者說,任何人在你這個家庭位置、社會背景里長大,也很有可能與當(dāng)前的你一樣。

如果不理解自己,譴責(zé)自己,說自己小孩子氣,又會增加更多的面對強度,甚至情緒抑郁。 

4、防微杜漸,避免進入崩潰狀態(tài)。

如果你能切身感知到:作為你自己,焦慮容受力不足,是一種怎樣的身心體!在哪些情景與境遇下容易出現(xiàn)。

那么你可以更有效地避免進入極度焦慮與崩潰的狀態(tài)。

例如:

D君為了當(dāng)一個好慢慢、好媳婦、好員工、好女兒,學(xué)習(xí)工作家庭都非常賣力,有一次單位比賽,推薦她作為單位代表,她無視自己的焦慮容受力狀態(tài),爽快答應(yīng)了,只為當(dāng)一個好員工,被領(lǐng)導(dǎo)賞識的員工。

因為沒有平常心,為比賽準備的過程,非常消耗精神,讓自己進入了崩潰境地。咨詢時她回憶道,這是一個非常錯誤的選擇。

如果當(dāng)初,看見并尊重自己焦慮容受力低的感受和身體素質(zhì),就不會焦慮癥復(fù)發(fā)。

她的原話是:“真是上賊船了。沒有尊重生命,沒有善待自己!”

幾乎每個人都愿意尊重與善待自己,但自己的身心狀態(tài)猶如廬山,我們常常因為身臨其中,難以覺察,這簡直如久聞其味不知其味一樣難以覺察。你可做個實驗,在臥室關(guān)門窗睡了一晚,早上你起床,繼續(xù)關(guān)上門窗,在樓下走一圈再回來,推門進臥室,你能聞到你家臥室特有的味道,無論它是臭的還是香的。而晚上一直在臥室的你,卻沒有絲毫覺察!

有能力善待自己的基本條件是,對自己身心狀態(tài)有準確的覺察,比如此刻,我的焦慮容受力如何?

在后述章節(jié)中,將圍繞焦慮容受力公式,分別從覺察、看空、減時、增能、陪伴、面對等方面,談如何提高焦慮容受力。

覺察——是心理成長的基本方法,是能看空的基本能力,是領(lǐng)悟的條件,有時候,本身就能化解焦慮。在前面“三.4”節(jié),你已經(jīng)窺見了覺察的重要意義。

看空——減少面對強度

減時——減少面對時長

增能、陪伴、面對——增加容量。

四、覺察

1、覺察的含義

覺察,即能夠清楚知道當(dāng)下的“身心內(nèi)部、外部環(huán)境”正在發(fā)生什么微妙的變化。

每個人都有一些覺察力,尤其是在特別痛苦的時候,身體特別疼痛、心理特別悲痛時。但這里強調(diào)微妙的覺察,在細微處能覺察,才能防微杜漸,才能掌控情緒。

例:

咨詢40分鐘后,來訪者突然說,我感覺我的身體有力氣撐起來,而之前,是悲傷的,同時伴隨身體、肩膀無力、下沉。這是對微妙的情緒和軀體反應(yīng)有覺察。

2、覺察的作用:

①是一個基本功夫,是深度改變、穩(wěn)定好轉(zhuǎn)的條件,是看空的基本條件,是洞察潛意識的條件。

②本身就能化解焦慮、憤怒、恐懼等情緒。

A、覺察軀體反應(yīng)。

情緒總是伴隨著軀體反應(yīng)的變化,情緒抽象、空洞、難以觸摸,但冷熱、發(fā)緊、電流感等軀體反應(yīng)是實實在在的,方便覺察。

情緒越強烈,軀體反應(yīng)越強烈。當(dāng)燥熱、心慌、頭暈、發(fā)脹、口感、尿頻、熱汗、后腦勺發(fā)緊等反應(yīng)特別強烈時。

⑴命名:你知道它是焦慮的軀體反應(yīng)。是一個來了又會走了的軀體反應(yīng),甚至知道是什么想法讓你如此焦慮,就不至于驚慌失措,不至于焦慮升級。

⑵觀察據(jù)軀體反應(yīng):

從頭到腳,軀體反應(yīng)很多,不同的軀體反應(yīng)有不同的應(yīng)對方法,需要具體指導(dǎo),總體而言,胸部頭部的軀體反應(yīng),不適合注意太久,而腹部腰部腿部的軀體反應(yīng)適合持久注意。

例如:(焦慮導(dǎo)致的)胃疼時,在全身放松的基礎(chǔ)上,以平等心持續(xù)感受胃部的疼,疼痛就有可能會減輕。平等心是指,不希望不好的感受快快消失,也不希望好的感受多保留一會兒。如果您做不到平等心,就不要觀察胃疼,還不如轉(zhuǎn)移注意力到別處。

當(dāng)軀體反應(yīng)不顯著時,一般人難以覺察到,以為自己沒軀體反應(yīng)。事實上,情緒一定伴隨著軀體反應(yīng)!

通過觀感受的訓(xùn)練,當(dāng)你有情緒時,你對軀體感受,能第一時間覺察到,特別有新鮮感,這讓你知道了:我正有焦慮要升起。就在你知道的這一剎那,情緒往往就消失了。

2009年,一寧經(jīng)過一段時間觀感受后,有次與鄰居發(fā)生爭執(zhí),鄰居表現(xiàn)出兇神惡煞的樣子,臉都漲紅了。我立即注意到,我全身有類似電流一樣感覺,一閃而過。這感覺讓我特別新鮮,我內(nèi)心笑了,因為我發(fā)現(xiàn)了我在恐懼??謶忠惨虼藳]再繼續(xù)。

再后來的某次生氣即將發(fā)生時,我也率先覺察到了軀體反應(yīng)。這次經(jīng)驗,讓我發(fā)現(xiàn),微妙的軀體反應(yīng)往往先于言行出現(xiàn),全身的氣血也尚未大量運動。因此,對感受的覺察,有讓情緒消失在萌芽狀態(tài)的效果。

觀感受如何訓(xùn)練,請常見另外的講座。

B、覺察意象。

夢,是典型的意象,意象是潛意識的語言,它可以是一副畫面,一段無聲的視頻,可以是聲音,可以一種感覺,意象深刻地決定著情緒與言行。意象更加微妙。

在咨詢中,與意象對話,常常能卓有成效地調(diào)節(jié)情緒!在沒有系統(tǒng)咨詢前,此不適合自我操作。此處僅讓大家知道一下。如下相關(guān)案例,讓您了解更多:

子人格分解運用于疑病癥咨詢的成功案例

http://m./show.asp?showid=38 

3、覺察的領(lǐng)域:

①意象與夢

②軀體反應(yīng):

③身體姿勢、四肢動作。比如:不斷地看手機,靜坐不能、呆不住等。

④接人待物時的心理感受,比如:舒服?不舒服?惡心?溫馨?等。

⑤心理活動。

例如:某日來訪者與我協(xié)商時間,他說“您看怎樣?”,我回應(yīng)到:“您是中午方便請假嗎?”。

以前我都用“你”與他對話,而這次用了“您”,引起了他的心理活動:

【看到你用了“您”,我一下子感覺距離感遠了,覺得你是不是生氣了,因為打擾了你的休息時間?!?/p>

而事實是,他先用了“您”,我才跟著用“您”,以求與他同頻。聽后他釋然地笑了。

探討這個心理活動,對當(dāng)事人而言,是有意義的。因為他有大量“被人傷害”的幻想,導(dǎo)致了社交恐懼。通過反復(fù)覺察、澄清幻想與事實,有助于轉(zhuǎn)變“被害”心理。 

4、如何培養(yǎng)覺察力:

①有前人的經(jīng)驗提供線索,覺察更快。

比如:某人有慢性胰腺炎,多次復(fù)發(fā),每次發(fā)作都需要住院很久,甚至手術(shù),非常麻煩,非常痛苦。在多次反復(fù)中,當(dāng)事人發(fā)現(xiàn)了反復(fù)的規(guī)律,當(dāng)飲食沒有節(jié)制,情緒太不好時,就容易復(fù)發(fā)。

“情緒不好,飲食不當(dāng),慢性胰腺炎易復(fù)發(fā)”,這是前人的經(jīng)驗。

將這個經(jīng)驗傳遞給下一個同類困擾者,利于他更快發(fā)現(xiàn)真相,減少去醫(yī)院受折磨的次數(shù)。如果沒人告訴他的話,他也會像前人一樣,經(jīng)歷多次復(fù)發(fā)。

前述種種介紹,其實就是種種線索。

A、大的線索:覺察的領(lǐng)域。

B、中等線索:焦慮、恐懼、焦慮容受力不足的各種表現(xiàn)。

以焦慮容受力不足為例:

“容易失去中正,心隨境轉(zhuǎn),經(jīng)不起干擾”,達到一根稻草都能壓彎腰的程度。說明焦慮容受力不足以讓自己能正常生活學(xué)習(xí)工作了。

這時,你的呼吸是怎樣的狀態(tài)?你的心理感受如何?你的軀體有哪些特別的反應(yīng)?你的精神狀態(tài)如何?頭部感受如何?等等,你當(dāng)對這些有清晰的記憶。以便下次能即時識別,及早調(diào)整。

你還要知道,你在怎樣的刺激或境遇下,容易出現(xiàn)上述狀態(tài)?以便以后規(guī)避。

C、微小線索:具有個性特點,每個人不一樣,不同的時候不一樣,無法窮盡,舉例如下:

⑴、通過與S君互動,發(fā)現(xiàn)他有權(quán)威恐懼,緩解恐懼的辦法是自我犧牲,自我犧牲的方式很多很多,例如,努力干活,即使累了,屬于自己的休息時間,也不好意思請假。

一寧指出他這一點后,他就有了這個線索,有助于他以后注意相關(guān)的模式,并漸漸改變它。

⑵、F君來到咨詢室,對一寧各種挑剔、懷疑,交流快結(jié)束時,一寧說:“你是不是在平常的生活中愛評判”,她立即覺得真是這樣,并停止懷疑,挑剔之風(fēng)立止,認為這一次咨詢值了。

有時候,來訪者并不會認可咨詢師提出的線索,也許咨詢師確實判斷錯了,所以不被認可。也許是來訪者還沒看見,這需要咨詢師前后聯(lián)系來訪者呈現(xiàn)的各種材料(意象與夢、想法、成長經(jīng)歷、曾經(jīng)說過的事實等等),促進來訪者的領(lǐng)會。

D、核心線索。

指當(dāng)事人性格的主要特點與主要矛盾。在看空那一節(jié),會對此做簡要的介紹。一般與來訪者視頻或當(dāng)面交流1~3次,深入全面了解來訪者成長經(jīng)歷和當(dāng)下情況后,能判斷出來。

核心線索影響自己更深,更持久。需要較長時間、在潛移默化中轉(zhuǎn)變。

②多練習(xí):

善于覺察,可以說是一種看世界看自己的模式。在咨詢中,一寧常常問:

“這事你感到怎么樣?”

“對我剛剛講的,你有怎樣的聯(lián)想?”

“軀體反應(yīng)如何?”

“我發(fā)現(xiàn)你剛才聲音好輕好慢,內(nèi)心有什么活動嗎?”

甚至引導(dǎo)來訪者合上眼睛,去看各種意象。

或者,對來訪者剛才所講的,做一個總結(jié)與反饋。

……

如此咨詢30次以上,覺察力都會有較大的提升。 

5、減少覺察的障礙

①精氣神不夠,以致頭昏腦漲時,難以有效覺察。

②著急。

著急就沒法沉下心來去感受,總活在表面上,活在主觀臆想里。

幾年前,一寧遇到一來訪者,他太想太想快點成功了,王思聰是他的榜樣,一寧想引導(dǎo)他看意象,看意象前,都需要先充分放松,不然意象出不來,在引導(dǎo)放松的過程中,語速必然放慢放低沉,還會有十多秒的停頓。太想快速的他無法接受這個慢,憤怒地打斷。

像這樣急,他永遠無法發(fā)現(xiàn)意象的深刻與奧妙。

③邏輯思考過多,評判太多,應(yīng)該太多,佛法稱此為所知障——你所知道的,成了一種“看山是山,看水是水”的障礙,結(jié)果,看山不是山,看水不是水。

④沒放松。

⑤心沒沉下來,氣血沒沉下來。

⑥眼睛的視線模糊,但你的頭腦是思考時,視線必然模糊。

前面②~⑥是一個整體狀態(tài),緊密聯(lián)系在一起,幾乎同時出現(xiàn)。

焦慮、失眠、強迫、疑病、社恐都需要覺察能力。這里以社交恐懼癥為例子闡述。

S君一見人,就條件反射式地恐懼,一秒之內(nèi),頭腦空白,眼睛視線模糊,進而覺察不到對方表情友善的事實,繼續(xù)活在“對方兇狠嚴肅”的想象里,繼續(xù)害怕。當(dāng)一寧指導(dǎo)它在反復(fù)的面對中,一點點降低條件反射,同時努力看清對方的臉,避免沉默,爭取有言語的互動,S君才慢慢擺脫了“兇狠”想象。

五、看空

1、看空的含義

看空:即看到危險來自想象,而非實際的存在。

2、與覺察的聯(lián)系

看,覺察之意;能看見空,是覺察的目標之一。

3、看空的作用

很在乎,無法看空,就會背負很大的壓力,使面對的強度增加,本來容量還可以,但也裝不下了。

Y君在恐慌、煩亂之中,搜索資料,看到“焦慮癥會導(dǎo)致五臟六腑爛掉”,這怎么可能呢?但Y君當(dāng)時相信這是真的。于是被嚇的更加恐懼。這時他承受的焦慮強度太大了。使得焦慮容受力十分脆弱,第一次咨詢時,他的面色灰黑,外觀上有如被無形繩子的困住一般。

又如:

困擾者們常常認為這一輩子就無法揚眉吐氣了,甚至連正常人也做不了。這種想法帶來的壓力是非常大的。而這個想法并不客觀,是空的。

上述例子可以說明,看空,有助于減少面對的強度。

心經(jīng)說:“照見……空,度一切苦厄”

從此以后,你會試著去看空嗎?

4、看空的基本條件

       待續(xù)……

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