糖尿病在發(fā)病的絕大多數(shù)時(shí)期,人體細(xì)胞組織器官是處于一種營(yíng)養(yǎng)缺乏的狀態(tài),造成細(xì)胞組織器官的功能下降,人體三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝紊亂。脂肪組織迅速增加,蛋白質(zhì)迅速減少,亦即脂肪堆積,肌肉組織減少,胰島功能胰島素受體數(shù)量下降,加重了代謝紊亂和心、腦、腎等臟器損傷,兩者互為因果,形成惡性循環(huán)。 ▲糖尿病中西結(jié)合的治療原則1.中醫(yī)辯證論治,改善體質(zhì),糾正先天稟賦不足。2.護(hù)肝保肝,這里有中醫(yī)西醫(yī)兩方面肝臟的概念。肝主疏泄和藏血,肝開(kāi)竅于目,主情志,其華在瓜,在志為怒,在液為淚,對(duì)于氣滯血瘀,肝氣郁結(jié),增加上清降濁作用,對(duì)于精志失調(diào)、肝陽(yáng)上亢、濕痰水腫等病癥,應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)。同時(shí)應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)素、微量元素,護(hù)肝之品的補(bǔ)充,減輕肝臟負(fù)擔(dān)及自身的營(yíng)養(yǎng)。3.清利胃腸,通調(diào)二便。其方法很多,可補(bǔ)益肝腎,促進(jìn)胃腸動(dòng)力,化瘀活血,通調(diào)水道等。4.早期防治加強(qiáng)糖尿病的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn),糖尿病基本按照熱勝——陰虛——?dú)馓摗獨(dú)庋獌商摗庩?yáng)兩虛的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程,在此過(guò)程中血瘀為主要兼癥。對(duì)于不同時(shí)期應(yīng)用臟腑辯證理論及時(shí)調(diào)理。5.綜合防治“五駕馬車”齊抓共管。 ▲糖尿病的治療處方處方一、知母、生石膏、人參、生地、麥冬、天花粉、黃蓮、黃苓、甘草。 處方二、人參、黃芪、山芍、葛根、開(kāi)花粉、麥冬、甘草。 處方三、附子、肉桂、熟地黃、山芍、茯苓、丹皮、黃芪、白術(shù)、黨參 處方四、桃仁、紅花、生地、白芍、白芎、甘草 處方五、太白草藥方:藥王茶、翻白草、衛(wèi)矛、何首烏、隔山撬、手兒參、金絲帶。 白虎加人參湯 【別名】化斑湯 【處方】知母(三錢) 石膏(五錢) 人參(二錢) 甘草(一錢半) 【功能與主治】治傷寒發(fā)斑,口燥煩渴。熱渴傷津,口渴,脈大無(wú)力。 【用法與用量】上作一服,水二鐘,粳米一百粒,煎至一鐘,不拘時(shí)服。 【摘錄】明·方賢著《奇效良方》 【來(lái)源】《傷寒論》。 【異名】人參白虎湯(《玉機(jī)微義》卷九引《太平惠民和劑局方》)。 【組成】知母18克 石膏30~45克(碎,綿裹) 甘草(炙)6克 粳米12克 人參9克 【用法】上五味,以水1升,煮米熟湯成,去滓。溫服200毫升,一日三次分服。 【功用】清熱瀉火,益氣生津。 【主治】傷寒或溫病,里熱盛而氣陰不足,發(fā)熱,煩渴,口舌干燥,汗多,脈大無(wú)力;暑病津氣兩傷,汗出惡寒,身熱而渴。 【方論】本方所治為氣分熱盛而津氣不足之證,故在白虎湯清熱生津的基礎(chǔ)上,加人參以益氣生津。張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》謂此方"以生山藥代粳米,則其方愈穩(wěn)妥,見(jiàn)效亦愈速"。 我自己的糖尿病驗(yàn)方 (1)號(hào)方劑為伴高血壓方劑,(2)號(hào)方劑基本方劑 (1)號(hào)方劑:黨參6克、黃蓮8克、桑葉6克、知母8克、蒲公英30克、生地、山藥、白芍,天花粉、葛根、麥冬、羅布麻各15克,竹葉、白術(shù)、丹參、山萸肉、茯苓、當(dāng)歸、薄荷、黃芪、桃仁、杜仲、各10克,紅花、甘草各5克。 如想用人參則可以在吃藥之前1小時(shí)以上或吃藥之后1小時(shí)以外單獨(dú)吃人參3克,每次,一天9克。不建議有丹參的方子里用人參。(2)號(hào)方劑:石膏、黃蓮、知母,竹葉、白術(shù)、丹參、山萸肉、茯苓、當(dāng)歸、薄荷、黃芪、桃仁各10克,生地、山藥、麥冬、天花粉、葛根,白芍各15克,黨參6克(山上野黨參,產(chǎn)業(yè)化黨參自己看著挖出來(lái)可以15克,藥店菜市場(chǎng)的都是被造假的沒(méi)用)、紅花、甘草各5克(產(chǎn)業(yè)化種植甘草10克)。 方解:天花粉清熱養(yǎng)陰,生津止渴,麥冬養(yǎng)陰潤(rùn)肺,促進(jìn)胰島細(xì)胞功能恢復(fù)、增加肝糖原、降低血糖,清心除煩,黨參、黃芪、甘草,治煩熱補(bǔ)中有瀉,竹葉薄荷助芍藥清肝膽之火,石膏佐芍藥清脾胃之火,麥冬同黃芪清肺腸之火,則胃火不得獨(dú)熾,而氣血之得補(bǔ)可知,葛根升陽(yáng)明清氣,桃仁、紅花、丹參、山萸肉活血化瘀,葛根、羅布麻、杜仲降壓,熟地、當(dāng)歸補(bǔ)血安內(nèi),山藥、知母、花粉、黃蓮以大滋真陰,使之陽(yáng)生而陰應(yīng)。 血糖不降重用石膏30-60克(打成細(xì)粉),知母30克。 天花粉治消渴病 中醫(yī)糖尿病 天花粉為葫蘆科多年生草質(zhì)藤本栝樓或雙邊栝樓的干燥根。主產(chǎn)于河南、山東、江蘇、安徽、四川等地,秋冬二季采挖,切厚片,生用。性甘,味微苦、微寒,歸肺、胃經(jīng)。既善清肺衛(wèi)之熱,又擅養(yǎng)胃陰而治消渴。既為熱病傷津口渴,內(nèi)熱消渴之良藥,又為治肺熱、肺燥咳嗽之常用品?,F(xiàn)代藥理研究天花粉有明確降血糖作用。 糖尿病中醫(yī)稱之為消渴病,本病主要因于素體陰虛,復(fù)因飲食不節(jié),情志失調(diào),勞作過(guò)度而發(fā)病,臨床上常分為上、中、下三消辨證論治。三消中不論肺燥還是胃熱或腎虛都是以天花粉為其治病主藥,故為治糖尿病要藥。 上消證 肺燥津傷 癥見(jiàn)煩渴多飲,口干舌燥,尿頻尿多,舌邊尖紅,苔薄黃,脈洪數(shù)。多由肺熱熾盛,耗液傷陰所致。治宜清熱潤(rùn)肺,生津止渴。方選《丹溪心法》消渴方和瀉白散加減:天花粉20克(重用),黃連10克,懷山藥20克,共為細(xì)末,用生地汁、藕汁、人乳汁、姜汁、蜂蜜水等調(diào)合在一起,沖服藥末,每次3~5克,每天3次。中成藥可選消渴丸或消渴降糖片。 中消證 胃熱脾亢 癥見(jiàn)多食易饑,食量倍增,但形體消瘦,四肢乏力,大便秘結(jié),舌苔黃燥,脈實(shí)有力。多由于胃火熾盛,脾功能亢進(jìn),腐熟水谷力強(qiáng)所致。治宜清胃瀉火,養(yǎng)陰保津。方選《景岳全書》玉女煎與清胃散加減:天花粉15克,石膏30克,熟地黃15克,麥冬12克,黃連10克,知母10克,牛膝10克,懷山藥15克。水煎服,每日1劑,每天3次。中成藥可選玉泉丸或愈三消膠囊治之。 下消證 腎虛火旺 癥見(jiàn)尿頻數(shù),尿量多,混濁如脂膏,或尿甜,口干口渴,腰痠痛,腿膝乏力,陽(yáng)痿,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)。多因于腎陰虛弱,相火亢奮,無(wú)力約束小便所致。治宜滋陰補(bǔ)腎固精,方選《種福堂公選良方》玉泉丸和六味丸加減:天花粉15克,葛根15克,熟地黃15克,懷山藥15克,五味子10克,甘草5克,丹皮10克,茯苓12克。水煎服,每天3次,每日1劑。中成藥可選六味地黃丸或麥味地黃丸等。 治糖尿病 中醫(yī)辨證屬肺熱津傷型方 處方:黃連、生曬參各20克,天花粉、澤瀉各40克。上藥共研細(xì)粉,每次服3克,每日服3次,溫開(kāi)水送下。 主治:糖尿病,中醫(yī)辨證屬肺熱津傷型,癥見(jiàn)口渴多飲,咽干舌燥,小便頻多,舌邊尖紅,苔薄黃,脈細(xì)。據(jù)報(bào)道,用本方治療糖尿病65例,總有效率為95%。駱舒悅 |
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來(lái)自: 開(kāi)元回春 > 《內(nèi)分泌S糖尿病》