肘關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷主要有兩種,網(wǎng)球肘和高爾夫肘,網(wǎng)球肘多發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng),因而得名;高爾夫球肘多發(fā)于高爾夫運(yùn)動(dòng),因而得名,羽毛球是東南亞地區(qū)廣泛普及的民間運(yùn)動(dòng),然而這個(gè)運(yùn)動(dòng)工具的分量遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上網(wǎng)球拍和高爾夫球桿,但卻經(jīng)常同時(shí)擁有兩種傷病,本文就來(lái)分析一下這兩種傷病。 一、傷痛肌群 治療預(yù)防需要對(duì)癥下藥,首先來(lái)看看傷痛肌群都有哪些? 1)網(wǎng)球肘 網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎),是肘關(guān)節(jié)外側(cè)前臂伸肌起點(diǎn)處肌腱發(fā)炎疼痛,又可稱之為伸肌總腱損傷,損傷是由于前臂伸肌群重復(fù)用力引起的慢性撕拉傷造成的。 肌腱連接于肱骨外上髁處的前臂伸肌主要包括:腕伸肌和指伸肌,位于手臂外側(cè),手腕后伸和外旋時(shí)以及手掌打開(kāi)時(shí)會(huì)收縮,手腕屈曲和內(nèi)旋時(shí)以及手掌握拳時(shí)會(huì)被拉伸。 2)高爾夫球肘 高爾夫球肘(肱骨內(nèi)上髁炎),是肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)前臂屈肌起點(diǎn)處肌腱發(fā)炎疼痛,又可稱之為屈肌總腱損傷,損傷是由于前臂屈肌群重復(fù)用力引起的慢性撕拉傷造成的。 肌腱連接于肱骨外內(nèi)髁處的前臂伸肌主要包括:腕屈肌和指屈肌,位于手臂內(nèi)側(cè),手腕屈曲和內(nèi)旋時(shí)以及手掌握拳時(shí)會(huì)收縮,手腕后伸和外旋時(shí)以及手掌打開(kāi)時(shí)會(huì)被拉伸。 二、傷痛病理 可以看出,網(wǎng)球肘的傷痛肌群是用于伸展手腕和打開(kāi)手掌的,而高爾夫球肘的傷痛肌群是用于屈曲手腕和握拳的,這似乎在這兩項(xiàng)運(yùn)動(dòng)中使用率并不高,為了更好分析肌肉勞損的原因,首先要了解肌肉做功的一些特性。(注:內(nèi)外旋的主機(jī)群是位于小臂深層的旋前肌和旋后?。?/p> 1)主動(dòng)肌和抗拮肌 動(dòng)作是由肌肉收縮完成的,與之相對(duì)的肌肉群會(huì)被拉伸稱之為抗拮肌,伸腕和外旋時(shí)伸肌是主動(dòng)肌,屈肌是抗拮肌;屈腕和內(nèi)旋時(shí)屈肌是主動(dòng)肌,伸肌是抗拮肌。 2)牽張反射 當(dāng)抗拮肌被過(guò)度拉伸時(shí),肌肉會(huì)產(chǎn)生牽張反射,肌肉自帶的監(jiān)控系統(tǒng)(肌梭細(xì)胞)會(huì)觸發(fā)警報(bào),并下達(dá)反抗指令,這種指令是不收大腦控制的,是肌肉根據(jù)自身的長(zhǎng)短數(shù)據(jù)為防止損傷而做出的無(wú)意識(shí)反應(yīng),這種反射應(yīng)用不當(dāng)時(shí)會(huì)讓肌肉過(guò)于緊張。 比如膝跳反射,當(dāng)按壓膝關(guān)節(jié)肌腱,肌梭細(xì)胞會(huì)收到一個(gè)拉伸信號(hào),于是通知股四頭肌趕緊收縮,小心被拉斷哦,這就產(chǎn)生了踢腿動(dòng)作。 3)傷痛分析 基于肌肉牽張反射的原理,大概可以理解一個(gè)問(wèn)題,如果小臂肌肉的柔韌性較差,當(dāng)手腕在大幅度快速內(nèi)旋和屈腕時(shí)(正手擊球動(dòng)作),伸肌會(huì)因牽張反射而過(guò)于緊張,擊球時(shí)的沖擊力會(huì)使其受損; 反之,當(dāng)手腕在大幅度快速外旋和伸腕時(shí)(反手擊球動(dòng)作),屈肌同樣會(huì)因牽張反射而過(guò)于緊張導(dǎo)致勞損。如果你在整個(gè)揮拍過(guò)程中肌肉過(guò)于緊張,那么發(fā)病的幾率就會(huì)大大提高。 三、傷病預(yù)防 對(duì)于羽毛球來(lái)說(shuō),揮拍擊球動(dòng)作是最容易引發(fā)損傷的,那么想要避免就要知道哪些動(dòng)作會(huì)拉伸受損肌群。 1)正手揮拍動(dòng)作(網(wǎng)球肘) 伸肌被拉扯的動(dòng)作包括:小臂屈曲、小臂內(nèi)旋、手腕屈曲,羽毛球正手揮拍動(dòng)作是小臂伸展和小臂內(nèi)旋。如果內(nèi)旋動(dòng)作無(wú)法避免,那么 其一:務(wù)必在擊球時(shí)將手臂伸直,以緩解伸肌的壓力; 其二:需要大臂配合小臂完成內(nèi)旋動(dòng)作,以緩解小臂過(guò)度內(nèi)旋; 其三:要盡量避免出現(xiàn)屈腕動(dòng)作,以防止伸肌被過(guò)度拉伸。 殺球時(shí)由于核心發(fā)力較大帶動(dòng)手臂伸直,可以一定程度緩解拉伸壓力,故正手后場(chǎng)進(jìn)攻觸發(fā)傷病的幾率相對(duì)較低,而中前場(chǎng)的抽檔,因手臂無(wú)法完全伸直更容易受傷。 2)反手揮拍動(dòng)作(高爾夫球肘) 屈肌被拉扯的動(dòng)作包括:小臂伸展、小臂外旋、手腕伸展,羽毛球反手揮拍動(dòng)作是小臂伸展和小臂外旋。如果外旋動(dòng)作無(wú)法避免,那么 其一:不要在擊球時(shí)將手臂伸太直,以緩解屈肌的壓力; 其二:需要大臂配合小臂完成外旋動(dòng)作,以緩解小臂過(guò)度外旋; 其三:要盡量避免出現(xiàn)伸腕動(dòng)作,以防止屈肌被過(guò)度拉伸。 由于握拍時(shí)屈肌是主動(dòng)肌,可以一定程度緩解拉伸壓力,故反手后場(chǎng)球觸發(fā)傷病的幾率相對(duì)較低,而中前場(chǎng)的抽檔,雖然手臂不需要伸直但過(guò)于頻繁同樣容易受損。 (注:蒼蠅拍握法的正反手出現(xiàn)此類肘部問(wèn)題的概率或許相對(duì)較低,但也許會(huì)帶來(lái)更多的肩部損傷) 3)網(wǎng)球和高爾夫 在分析了羽毛球的損傷原因,再來(lái)看看網(wǎng)球動(dòng)作和高爾夫的動(dòng)作是否可以得到一定的驗(yàn)證。 網(wǎng)球動(dòng)作:擊球時(shí)屈臂內(nèi)旋,從下圖中可以看出,網(wǎng)球同樣需要內(nèi)旋,但往往很多球無(wú)法讓手臂保持伸直狀態(tài),也就是說(shuō)網(wǎng)球更容易引發(fā)肱骨外上髁炎,這或許是網(wǎng)球肘得名的由來(lái)吧。 高爾夫動(dòng)作:擊球時(shí)伸臂外旋,從下圖中可以看出,高爾夫球小臂始終保持著伸直和外旋姿態(tài),也就是說(shuō)高爾夫球更容易引發(fā)肱骨內(nèi)上髁炎,這或許是高爾夫球肘得名的由來(lái)吧。 4)自我療法 對(duì)于這兩種損傷有一個(gè)簡(jiǎn)單的泰勒棒自我療法,有意思的是治療方法也是拉伸受損的伸肌和肘肌,當(dāng)然慢速的拉伸有利于肌肉放松,消除筋膜黏連。 綜上所述打羽毛球想要避免肘部損傷需要注意以下幾點(diǎn): 1)多拉伸小臂肌肉,增加小臂和手腕的柔韌性; 2)引拍、揮拍時(shí)肌肉盡量放松,不要過(guò)于緊張; 3)擊球時(shí)盡量減少手腕動(dòng)作; 4)小臂內(nèi)外旋擊球時(shí),大臂要配合小臂完成內(nèi)外旋動(dòng)作; 5)正手擊球時(shí)手臂盡量伸直,反手擊球時(shí)手臂盡量保持彎曲狀態(tài); 6)除此之外,運(yùn)動(dòng)前熱身和運(yùn)動(dòng)后放松以及肌肉自身的強(qiáng)度也尤為重要,不要忽視。 |
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