肝癌晚期，情況確實不容樂觀。因為肝細(xì)胞癌是一種惡性度較高的腫瘤，相對其他一些腫瘤而言，病情進(jìn)展快，治療效果有限。那么，晚期肝癌是否要積極治療呢？其實這并沒有絕對的答案。

目前在晚期肝癌的治療上，有局部治療和全身治療。

在局部治療上，用的比較多的是介入、射頻消融、放療、粒子植入等辦法。

而在全身治療上，這幾年也有不少突破，從10年前只有一種靶向藥索拉非尼，到現(xiàn)在有靶向治療、免疫治療、化療的應(yīng)用。

靶向治療上，在晚期肝癌治療的一線治療方案上，目前國內(nèi)外指南都推薦患者可以考慮侖伐替尼或者索拉非尼。而根據(jù)CSCO2017年會上公布的侖伐替尼治療的中國亞組數(shù)據(jù)顯示，中國晚期肝癌患者使用侖伐替尼，相比索拉非尼，總生存期可以延長4個月左右。

在晚期肝癌的二線治療的靶向藥物上，近年也有很多新的突破。瑞格非尼、卡博替尼、雷莫蘆單抗都被一些大型臨床研究實驗證實可以用于索拉非尼治療失敗后的晚期肝癌患者。而且有研究發(fā)現(xiàn)，對于晚期肝癌患者，序貫使用索拉非尼和瑞格非尼，晚期肝癌患者中位總生存期位26個月。

而在目前最熱的免疫治療上，以PD-1/PD-L1為代表的免疫檢查點治療，也顯示出了治療潛力。目前在CSCO肝癌指南2018 V1版中，也推薦了納武利尤單抗和帕博麗珠單抗用于晚期肝癌的治療。

另外在化療上，由于EACH研究顯示，含奧沙利鉑的FOLFOX4方案可以延長患者總生存期，而且毒副作用并未明顯增加，目前在國內(nèi)外肝癌指南中也被推薦用于晚期肝癌患者使用。

以上就是晚期肝癌的癥狀及治療方法介紹，可以看得出來，隨著對肝癌發(fā)生發(fā)展機(jī)理的研究，在近年來晚期肝癌治療出現(xiàn)了很多新的突破，從之前只有一種藥物可用，到現(xiàn)在有多種藥物選擇，而且隨著免疫治療和靶向治療深入研究，也許晚期肝癌會取得更好的治療效果。