肝癌靶向藥物的選擇，都是需要根據(jù)患者腫瘤情況、肝功能、體力狀況、副作用發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)以及經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行綜合判斷。

　　索拉非尼作為肝癌第一個進(jìn)入醫(yī)保的靶向藥物，其療效及安全性是經(jīng)歷了十余年的臨床實(shí)踐證實(shí)，已成為中國晚期肝癌患者最為普遍使用的一線靶向藥。

　　侖伐替尼是2018年新批準(zhǔn)的靶向藥物，其治療的療效不亞于索拉非尼，而且在具有乙肝感染病史的肝癌患者人群中療效更佳，但目前尚未納入醫(yī)保范圍，屬于自費(fèi)藥物。

　　瑞格非尼是索拉非尼治療失敗后的首選二線靶向治療的藥物，靶點(diǎn)更加廣泛，但副作用如腹瀉、高血壓等較索拉非尼卻是更明顯。因此，對于無法耐受索拉非尼副作用的肝癌患者，也不推薦使用瑞格非尼治療。

　　對于上述這部分患者，

　　如果甲胎蛋白>400ng/ml，可以考慮雷莫蘆單抗進(jìn)行治療。

　　如果甲胎蛋白陰性，卡博替尼是目前可以選擇的二線靶向治療藥物。

　　遺憾的是，這兩種靶向藥目前僅在美國及歐盟地區(qū)上市銷售，國內(nèi)患者需等待藥物批準(zhǔn)后購藥。但是中醫(yī)疏通化纖療法運(yùn)用化結(jié)消腫作用，對肝癌能有效的控制癌腫生長，使其縮小或消失，對晚期患者祈禱緩解癥狀，減輕痛苦的作用；對肝癌手術(shù)、介入、消融等西醫(yī)治療術(shù)后，也能有效殺滅殘存的癌細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。