【組成】  黃芪去苗土  麻黃根洗  牡蠣米泔浸，刷去土，火燒通赤，各一兩(各30g)

【用法】  三味為粗散，每服三錢，水一盞半，小麥百余粒，同煎至八分，去渣熱服，日二服，不拘時候（現(xiàn)代用法：水煎服）。

【功用】  益氣固表，斂陰止汗。

【藥理作用】  具有調節(jié)內分泌、調節(jié)汗腺分泌等作用。

【中醫(yī)證】  氣陰兩虛證（自汗、盜汗）。自汗出，夜臥尤甚（盜汗），日久不止，心悸驚惕，短氣疲倦，舌淡，脈細弱。

【西醫(yī)病】  神經衰弱、內分泌紊亂、心動過速、結核病等病的臨床表現(xiàn)符合氣陰兩虛證者。

【方證分析】  本方所治之證乃氣虛不固，陰虛不守所致。氣虛不能固護陰津，則自汗出，氣虛不能推動，則短氣疲倦；陰虛生熱，迫津外泄，則盜汗；汗為心之液，久汗不止而傷心，則心悸驚惕；舌淡，脈細弱，皆為氣陰兩虛之征。治當益氣固表，斂陰止汗。

方中黃芪甘溫益氣，固表止汗，為君藥。陰津外泄，以牡蠣之咸澀微寒之斂陰潛陽，固澀止汗，與黃芪相伍，氣能化陰，陰能生陽，陰斂陽守，為臣藥。汗出不止，以麻黃根甘平，功能止汗，為佐藥。氣能固攝，以小麥之甘涼，益氣養(yǎng)心，固表止汗，清退虛熱，為佐使藥。諸藥配伍，以奏益氣固表，斂陰止汗之效。

配伍特點：益氣藥配斂陰藥，益氣而生陽，斂陰而養(yǎng)陰，陰陽并調。

討論：牡蠣散治療證型，有人稱為自汗、盜汗證，有人稱為體虛自汗、盜汗證，有人稱為氣陰兩虛證。自汗、盜汗是癥狀表現(xiàn)而不是病變證型，體虛有陰虛、陽虛、氣虛、血虛等，根據(jù)牡蠣散組成而確立其治療自汗以氣虛為主，盜汗以陰虛為主，所以牡蠣散治療證型應以氣陰兩虛證比較妥當。

【臨床運用】 

1．用方要點：本方是治療氣陰兩虛證的基礎方，臨床應用以自汗，盜汗，心悸，脈弱為辨治要點。

2．加減用藥：若氣虛明顯者，加人參、白術，以益氣固攝止汗；若陰虛明顯者，加龜板、鱉甲，以益陰潛陽止汗；若內熱者，加知母、青蒿，以清透虛熱；若血虛者，加當歸、阿膠，以補血益營等。

3．注意事項：里熱證者慎用本方。

【方論選錄】 

張秉成：“此方用黃芪固衛(wèi)益氣；以麻黃根領之達表而止汗；牡蠣咸寒，潛其虛陽，斂其津液；麥為心谷，其麩則涼，用以入心，退其虛熱耳。此治衛(wèi)陽不固，心有虛熱之自汗者也。”（《成方便讀》）

【方歌】 

牡蠣散中用黃芪，麻黃根專長止汗，

氣陰兩虛常用方，臨證加減用之良。