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川芎烏芥湯

 學(xué)中醫(yī)書館 2019-03-16

【組成】  生川烏3g  生草烏3g  白芥子9g  川芎12g  當(dāng)歸15g  炙甘草12g

【用法】  用水分煎2次,合并,每日分3服。

【功效】  散寒通脈,活血止痛。

【藥理作用】  具有抑制血小板聚集及血栓形成、擴(kuò)張末梢血管、改善微循環(huán)、緩解腸胃及子宮平滑肌痙攣、抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、促進(jìn)消化等作用。

【適用范圍】

1.中醫(yī)病證  骨節(jié)寒濕證:骨節(jié)疼痛,或腳跟痛,或腳沉,或疼痛因寒濕加重,或下肢困重,舌淡,苔薄或膩,脈沉。

2.西醫(yī)疾病  血栓閉塞性脈管炎、腦血栓形成、心力衰竭、多發(fā)性神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛、肥大性脊椎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、非特異性附睪炎、閉經(jīng)、痛經(jīng)、慢性盆腔炎、小兒硬皮腫、雷諾病等病的臨床表現(xiàn)符合骨節(jié)寒濕證者。

【知識(shí)要點(diǎn)】 

1.川芎烏芥湯組成中藥效與用量之間的必然關(guān)系,煎藥與服用之間的相互關(guān)系,功用與藥理作用之間的內(nèi)在關(guān)系,中醫(yī)證與西醫(yī)病之間的互補(bǔ)關(guān)系。

2.掌握生川烏配生草烏,生川烏、生草烏配白芥子,當(dāng)歸配川芎,當(dāng)歸配甘草之間的用量及相互作用關(guān)系。

3.方中當(dāng)歸治療①以寒濕為主,兼防溫?zé)崴巶?;②以氣血虛為主,旨在補(bǔ)益氣血。

4.方中生川烏配生草烏,應(yīng)從3克開始,可因病證表現(xiàn)漸漸加大用量。

【臨床運(yùn)用】 

1.用藥特點(diǎn):方中用生川烏、生草烏辛熱,生川烏偏于散寒,生草烏偏于止痛;當(dāng)歸、川芎活血,當(dāng)歸偏于補(bǔ)血,川芎偏于行氣;白芥子通絡(luò)化痰;甘草益氣和中,方藥相互為用,以散寒通脈,活血止痛為主。

2.用量特點(diǎn):方中用藥6味,辛熱藥2味如生川烏、生草烏,用量總和是6g;活血藥2味如當(dāng)歸、川芎,用量總和是27g;通絡(luò)化痰藥1味如白芥子,用量是9g;益氣藥1味如甘草,用量是12g;其用量比例是2∶9∶4∶3,從用量分析方藥主治,病是骨節(jié)寒濕證。

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