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少陰病固基篇

 醒真 2019-03-12
少陰病
解說:少陰為水火之宅,君火明于上為心陽,相火藏于下為腎陽,以木氣上升,金氣下降,回環(huán)往來;少陰病,分為,熱化證,寒化證,熱化證為陰虛火旺,腎陰不足,心火偏亢;寒化證主要為邪氣遏制,陽氣虛弱→不能溫煦、推動(dòng)、固攝→寒、濕、痰飲、瘀血、壅滯→精血化生不足。

病位:以心腎虛為特征。
解說:少陰主君火,以水火調(diào)和為常,腎陰不足以濟(jì)心火,心火偏亢則為少陰熱化證;精血不足,心腎陽虛則為少陰寒化證。

病機(jī):陰陽俱弱,寒濕壅滯,或陰虛火旺。
解說:少陰以虛為主,熱化證多為素體陰液不足,后期有轉(zhuǎn)化為陰陽俱虛的可能性,一般陰虛火旺比較好治,比如腎陰不足伴隨失眠多夢(mèng)的,可以用黃連阿膠湯或天王補(bǔ)心丹,腎陰不足伴隨水氣泛濫的可以用豬苓湯;溫?zé)岵t逆?zhèn)髫赎幮陌陨嘟{、發(fā)熱煩躁不安血分熱盛,用清營湯;在清營湯的基礎(chǔ)上,若出現(xiàn)血熱津枯迫血妄行,如尿血、皮下斑疹等,則用犀角地黃湯,一般這種熱入血分的溫?zé)岵。⒉欢嘁姡缓C則最常見,以腎陽不足為基,現(xiàn)代人起居飲食、縱欲不節(jié),大都伴隨有氣血虛而肝郁,痰瘀或濕熱,虛實(shí)夾雜,調(diào)理上頗為復(fù)雜,虛者不能速愈,癥狀不明顯的,后期可以改丸藥緩緩調(diào)治,腎藏精為氣之根,脾主運(yùn)化為氣之統(tǒng),肺主呼吸為氣之主,根據(jù)腎精能轉(zhuǎn)化為肝血,脾胃為氣血之源,升降息則氣立孤危等;如科原學(xué)堂開發(fā)的益氣生陽膠囊,通過補(bǔ)腎脾,益精血,疏通氣機(jī),恢復(fù)升降,對(duì)亞健康氣血虛或陰陽俱弱為主的,效果明顯。

少陰病診斷
①陰陽俱虛:脈微細(xì),但欲寐,兩目無神。
解說:陽氣不足,推動(dòng)無力,氣血不能充盈脈道,故脈細(xì)微弱無力,心主血脈,血不能榮養(yǎng)心神,大腦缺血缺氧,則疲憊不堪,精神差,欲睡欲眠;五臟六腑之精氣皆上注于目,腎主元?dú)?,元?dú)獠荒艹溆K腑,則兩目無神;氣血不能充盈,坐臥立行皆不正,會(huì)給人一種懶散的感覺,或立而喜坐,坐而彎腰駝背,喜臥,臥而喜向內(nèi)向墻,行而不久等,見一切負(fù)面陰性體征。

②虛不外達(dá):畏寒肢冷。
解說:邪氣遏制,陽氣虛損,抗邪于內(nèi),體表四肢相對(duì)沒有那么重要,則無力顧及,陽氣不能溫煦則畏寒肢冷,得溫則緩。

③虛寒濕盛:自利而渴,喜溫少飲,小便色清。
解說:腎主水,陽氣主固攝推動(dòng),陰血主榮養(yǎng)滋潤,腎主二便,不能固攝大小便則腹瀉,小便清長(zhǎng)或不利;下焦虛寒,膀胱氣化不足,津液不能上承則口渴喜熱水;推動(dòng)無力,甚則水腫,以下肢為主。

④脈沉弱,尺脈細(xì)弱微為主。
解說:病在里則脈沉,虛則脈象無力,見細(xì)、弱、微,右尺主腎陽,左尺主腎陰,腎為氣血陰陽之根,有形之血難以速生,無形之陽氣應(yīng)當(dāng)急固,少陰主方四逆湯急溫心腎脾等陽氣,附子溫先天少陰為主,干姜溫后天太陰為主,以固生氣,附子通行十二經(jīng),得干姜守而不走,溫里散寒,炙甘草緩姜附之急,益氣生津,以救僅存的一絲陽氣。


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