之前我們講了，很多心電圖診斷不需要過分擔(dān)心；但今天的科普內(nèi)容是：

遇到以下心電圖診斷時，千萬不要不以為然，覺得沒什么癥狀，就延誤就醫(yī)！

遇到下述診斷，說明您需要關(guān)注自己的健康情況，咨詢心內(nèi)科醫(yī)生的專業(yè)意見了：

一、竇性停搏

一般有“竇性”兩個字都不用太過擔(dān)心，但竇性停搏是個例外。

心電圖或動態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)竇性停搏，說明心臟的一把手“竇房結(jié)”出現(xiàn)了問題，有間歇性不工作的情況。偶發(fā)的、一過性的還好，但嚴(yán)重者可能致命。

所以不管是否伴有癥狀都應(yīng)引起重視，查找原因，定期復(fù)查。

二、交界區(qū)心律

心電圖診斷為交界區(qū)心律，您要小心了！

正常的心臟指揮官是竇房結(jié)，交界區(qū)是心臟的副手，只有當(dāng)竇房結(jié)出現(xiàn)問題時才會出現(xiàn)交界區(qū)心律，這種情況應(yīng)該引起重視。

某些時候交界區(qū)心律沒有明顯的不適癥狀，但也應(yīng)查找原因，密切隨訪。

三、完全性（三度）房室傳導(dǎo)阻滯

心電圖診斷完全性房室傳導(dǎo)阻滯，說明房室之間的傳導(dǎo)已經(jīng)完全阻斷，簡單說就是心房和心室徹底分家了，心室的頻率明顯慢于心房，心臟的射血主要靠心室來完成。

心室率減慢會出現(xiàn)器官供血不足，表現(xiàn)為頭暈、心悸、黑朦、甚至?xí)炟?，并且這種心律很不穩(wěn)定，容易發(fā)生室速、室顫等情況。

遇到這種情況，需要到心內(nèi)科就診，醫(yī)生會進(jìn)行更加詳細(xì)的檢查和判斷。

四、左束支傳導(dǎo)阻滯

上次的哈特瑞姆心臟科普內(nèi)容里我們提到，心臟的傳導(dǎo)束分為左束支和右束支，右束支較細(xì)，因此容易出現(xiàn)非疾病性的阻滯，是不需要特殊處理的。

但左束支較粗，且分支較豐富，一般不容易出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯，因此多見于病理情況。

如果出現(xiàn)了左束支傳導(dǎo)阻滯，建議進(jìn)一步檢查，并咨詢心內(nèi)科?？漆t(yī)生。

五、心房顫動

心房顫動顧名思義是心房在顫動，沒有有效的收縮。

很多患者是心電圖發(fā)現(xiàn)心房顫動，但沒有任何“不適”的癥狀。但即便沒有明顯的不適癥狀，房顫也要進(jìn)行干預(yù)和治療。

一方面房顫可能引起血栓栓塞，另一方面，房顫畢竟不是正常心跳，需專業(yè)醫(yī)生評估是否可以通過治療轉(zhuǎn)復(fù)為正常心律。

因此遇到房顫，千萬不要因為沒有“癥狀”而不去就診，錯過了房顫治療的最佳時間，或者出現(xiàn)栓塞的不良事件。

六、心房撲動

心房撲動和心房顫動是兄弟倆，有時候是你中有我，我中有你，具體的機(jī)制這里就不講了，相似點(diǎn)是血栓栓塞的風(fēng)險和心室率過快，因此和房顫一樣，需要及時診治。

七、室性心動過速

室性心動過速可出現(xiàn)在正常結(jié)構(gòu)心臟，也可出現(xiàn)在病理情況下，持續(xù)時間短時可以無明顯癥狀，部分情況下會導(dǎo)致暈厥、黑朦，一般多在動態(tài)心電圖中發(fā)現(xiàn)。

室性心動過速起源于心室，合并情況復(fù)雜，如發(fā)現(xiàn)這樣的診斷，既不要過分緊張，也不要不以為然，需要到心內(nèi)科專科就診，進(jìn)行評估。

今天我們盤點(diǎn)了一些比較常見的、需要重視的心電圖診斷，如果以后遇到或者曾經(jīng)遇到，無論有沒有不適癥狀，都一定要到心內(nèi)科?？凭驮\！

明天的哈特瑞姆心臟科普知識時間，不見不散。

文丨何樹楠