“春養(yǎng)肝，夏養(yǎng)心，秋養(yǎng)肺，冬養(yǎng)腎，四季養(yǎng)脾胃”，立春之后，又到了養(yǎng)肝時(shí)節(jié)。但肝臟是人體的解毒器官，它無時(shí)無刻不在工作，很容易因各種因素受損，我們要怎樣判斷肝臟健康，又該怎么養(yǎng)肝呢？

你常做的很多事情，如熬夜、抽煙喝酒、愛吃腌制煎炸食品等都可能對(duì)肝臟產(chǎn)生傷害。此外，以下這些因素也會(huì)影響肝臟健康。

傷肝因素眾多，怎樣才能確定肝功能的健康呢？那就不得不說肝功能檢查了，它包括肝臟酶學(xué)檢查、膽紅素檢查、蛋白檢查等。不過，其報(bào)告單上的名詞、數(shù)字都代表著什么呢？

說到肝功能，很多人的第一反應(yīng)就是查轉(zhuǎn)氨酶。轉(zhuǎn)氨酶是肝臟正常運(yùn)轉(zhuǎn)必不可少的“催化劑”，肝細(xì)胞是它的主要存在地。但它的種類很多，最為重要的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。

01   谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟細(xì)胞內(nèi)，是急性肝細(xì)胞損害的敏感標(biāo)志，其正常參考值為0～40u/L。

當(dāng)病毒感染、藥物中毒等引起肝細(xì)胞發(fā)炎時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)大量釋放入血液，造成血清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。換句話說，只要肝細(xì)胞有炎癥，這個(gè)指標(biāo)就會(huì)升高。

但谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，不一定患有肝炎，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)、過量飲酒、感冒、口服某些藥物等也可能導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，還需根據(jù)患者癥狀，進(jìn)行病原學(xué)診斷等判斷。

02   谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）

谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)的線粒體上，其正常參考值為0~40 u/L。當(dāng)肝細(xì)胞壞死、線粒體受損時(shí)，它就會(huì)釋放出來，引起血清中谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。

目前，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是最常用的反映肝細(xì)胞功能的指標(biāo)，一旦肝細(xì)胞受損，它們的數(shù)值就會(huì)升高，且升高程度與肝細(xì)胞受損程度一致。

臨床上也常用谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值來判斷肝臟受損情況，如：輕度肝炎患者，AST/ALT常＜1；中重度肝炎患者或肝功能衰竭患者，其比值常≥1；而肝硬化和肝癌患者，其比值往往＞1，甚至＞20。此外，酒精性肝病患者的AST活性通常也高于ALT。

堿性磷酸酶廣泛存在與人體肝臟、骨骼、腸、腎等各個(gè)組織，是經(jīng)肝臟向膽外排出的一組酶。

血清中的堿性磷酸酶主要來源于肝臟、骨骼和腸道，經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肝臟后再經(jīng)膽道系統(tǒng)排泄，其正常參考值為女性50～135u/L；男性45～125u/L。如果數(shù)值明顯升高，常說明膽道排泄受阻，可能存在淤膽型肝炎、肝外膽道梗阻、原發(fā)或繼發(fā)性肝癌等。

生長(zhǎng)發(fā)育期的孩子堿性磷酸酶也可能偏高，這通常與骨骼發(fā)育有關(guān)，一般不必?fù)?dān)心。

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶又叫γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶，在體內(nèi)分布廣泛，腎臟中最多，其次為胰臟和肝臟。但血清中的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來自肝臟，其正常參考值為0~40u/L。如果肝內(nèi)合成亢進(jìn)或膽汁排出受阻，血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的數(shù)值就會(huì)升高。

如：急性肝炎、脂肪肝、酒精肝、原發(fā)性膽汁性肝硬化等，都可見GGT升高；慢性肝炎、肝硬化患者若出現(xiàn)GGT持續(xù)升高，往往提示病情惡化。

膽紅素包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。間接膽紅素是由死亡的紅細(xì)胞轉(zhuǎn)變而成，其經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化后再變成直接膽紅素，并隨膽汁排入膽道，最后隨大便排出體外。而總膽紅素即為直接膽紅素和間接膽紅素的總和。

臨床上，醫(yī)生通常要結(jié)合三者的數(shù)值進(jìn)行判斷，如：

◎ 總膽紅素和間接膽紅素升高，直接膽紅素正?；蚵云?/strong>，可能預(yù)示紅細(xì)胞破壞過多，如患有溶血性黃疸等；

◎ 總膽紅素和直接膽紅素升高，可能預(yù)示膽道阻塞，膽紅素排出受阻，如患有膽結(jié)石、腫瘤或急性肝炎發(fā)作等；

◎ 若三者同時(shí)升高，可能預(yù)示肝細(xì)胞壞死，膽紅素代謝受阻，多見于急性肝損傷。

總蛋白即血清總蛋白，是白蛋白和球蛋白的總和，其正常參考值為60～80g/L。白蛋白只能在肝臟合成，可以反映肝臟合成功能，正常參考值為35～51g/L；球蛋白具有免疫作用，可反映機(jī)體免疫情況，正參考值為20-30g/L。

若白蛋白降低、白蛋白與球蛋白的比例降低，常提示肝臟合成能力減弱，可能有慢性肝炎、肝硬化等情況，且降低程度與肝病嚴(yán)重程度相關(guān)。

若球蛋白過高，常提示免疫系統(tǒng)亢進(jìn)；反之，則常說明免疫力低下。

臨床中，測(cè)定膽堿酯酶通常用于判斷肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的受損程度及肝病的預(yù)后，其正常參考值為30~310u/L。

慢性肝病患者的膽堿酯酶數(shù)值偏低，而脂肪肝患者的膽堿酯酶數(shù)值往往偏高。不過膽堿酯酶的數(shù)值變化也可能與肥胖、糖尿病、腎臟疾病、腫瘤等相關(guān)，需結(jié)合其他檢查判斷。

肝臟時(shí)刻“堅(jiān)守崗位”，可以說是很辛苦的一個(gè)器官。養(yǎng)好肝臟，人體才能更健康。

“C”即維生素C，它能增強(qiáng)免疫力、對(duì)抗氧化，降低肝臟工作中產(chǎn)生的自由基對(duì)肝細(xì)胞的損害，是很好的“護(hù)肝藥”。 富含維生素C的食物有青紅椒、芥藍(lán)、花椰菜、橘子、西柚等。

“E”即維生素E，它也是一種強(qiáng)抗氧化劑，目前國(guó)際上，脂肪肝炎的藥物選擇中，唯一有證據(jù)的就是維生素E。平時(shí)可適當(dāng)食用堅(jiān)果、橄欖油等。

“O”即Ω-3脂肪酸，它對(duì)肝臟也有一定的保護(hù)作用，平時(shí)可適當(dāng)多吃秋刀魚、亞麻籽、深海魚油、干果等。

從中醫(yī)角度講，肝臟的健康還會(huì)受到情緒的影響，脾氣暴躁、肝火旺盛的人更易患肝病。

針對(duì)這類人群，可用茉莉花茶1.5~3克，佛手花1.5~3克，加水沖泡做成代茶飲，起到輔助疏肝解郁、調(diào)養(yǎng)身心的作用。