頸動(dòng)脈斑塊在老年人群中并不少見，這是因?yàn)楦啐g本身就是動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)危險(xiǎn)因素，而頸動(dòng)脈由于在給我們大腦供血時(shí)分成了頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈兩個(gè)分支，在這個(gè)分寸處血流動(dòng)力學(xué)會(huì)發(fā)生改變，容易在這兒形成斑塊。

那么如果檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈已經(jīng)有了斑塊該怎么辦呢？那么，就來聽聽專業(yè)醫(yī)生是怎么說的吧!

一、改善影響頸動(dòng)脈斑塊形成的不良生活習(xí)慣

1.健康飲食

俗話說“病從口入”，的確，很多健康問題都和我們的飲食習(xí)慣有關(guān)，而飲食對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的形成也有影響。

如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊了，飲食上要注意清淡，盡量減少動(dòng)物脂肪和鹽分的攝入。要多吃蔬菜和水果，多吃深海魚，堅(jiān)果和全麥、粗糧，也要注意控制一天飲食的總熱量。最好的飲食習(xí)慣是飲食花樣要多，營(yíng)養(yǎng)要豐富，每頓飯只吃8分飽。避免暴飲暴食。

2.多運(yùn)動(dòng)

“生命在于運(yùn)動(dòng)”，只要沒有心功能不全，每天都應(yīng)該至少做半小時(shí)以上的中等體力以上的運(yùn)動(dòng)。如果體力足夠，每天運(yùn)動(dòng)1小時(shí)更好。

運(yùn)動(dòng)不但可以使我們的身體更協(xié)調(diào)，肌肉更強(qiáng)壯，心臟更有力，也可以改善我們的血壓血糖血脂，減少動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。

如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了頸動(dòng)脈斑塊，檢查運(yùn)動(dòng)也可以延緩斑塊的發(fā)展。

3.戒煙

吸煙會(huì)損傷血管的內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。既然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了頸動(dòng)脈斑塊，就提示一定要戒煙了，不然動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)繼續(xù)加重，如果頸動(dòng)脈斑塊脫落或造成動(dòng)脈狹窄，會(huì)帶來腦梗死、腦供血不足等嚴(yán)重的后果。

4.保持好心情，有個(gè)好睡眠

精神焦慮、工作生活的壓力大也是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，盡管現(xiàn)代人生活都不容易，但也要學(xué)會(huì)在緊張的工作生活中調(diào)整自己，避免壓力過大、精神焦慮。

睡眠質(zhì)量對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成也有影響，規(guī)律生活，安排好作息時(shí)間，可以延緩動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)展，反之，如果失眠、熬夜、睡眠呼吸暫停等睡眠障礙會(huì)加速頸動(dòng)脈斑塊的發(fā)展。

二、控制“三高”

與其他動(dòng)脈粥樣硬化的形成一樣，高血壓、高血糖、高血脂與頸動(dòng)脈斑塊的形成有密切關(guān)系，三高是頸動(dòng)脈斑塊形成重要的危險(xiǎn)因素，同時(shí)加速頸動(dòng)脈斑塊的發(fā)生發(fā)展。

因此，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了頸動(dòng)脈斑塊，尤其要注意嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂。

要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)波動(dòng)，要及時(shí)處理，使它們恢復(fù)到理想水平。

三、不同大小的斑塊，要用不同的方式來處理

1.如果只是查體時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)的頸動(dòng)脈斑塊，斑塊很小，并沒有造成任何狹窄或癥狀，也不伴有其他心腦血管病的危險(xiǎn)因素，做到以上說的改善生活方式和關(guān)注“三高”就可以了。

2.如果斑塊盡管很小，但同時(shí)有心腦血管病的危險(xiǎn)因素，心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)很高，預(yù)計(jì)10年內(nèi)腦血管風(fēng)險(xiǎn)＞10%，那么，可以同時(shí)服用阿司匹林和他汀類藥物來預(yù)防腦血管病，具體是否需要服用，要經(jīng)全面充分評(píng)估后決定。

如果斑塊已經(jīng)生長(zhǎng)到了一定的大小，造成頸動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄，但狹窄小于50%，目前還沒有任何腦血管病癥狀，繼續(xù)口服阿司匹林和他汀類藥物就可以了。

3.如果CT、MR或頸動(dòng)脈超聲等檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊已經(jīng)長(zhǎng)大到造成頸動(dòng)脈狹窄≥70%了，或血管造影發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄超過60%了，不管有沒有相應(yīng)供血區(qū)的癥狀；或者狹窄已經(jīng)＞50%，同時(shí)有與該動(dòng)脈相應(yīng)的腦血管病癥狀，如短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死，或者影像學(xué)檢查提示為軟斑或不穩(wěn)定斑塊，建議考慮行支架植入或頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫治療。

有了頸動(dòng)脈斑塊也不用緊張，根據(jù)斑塊的大小和性質(zhì)，及腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)多少，可以從改善生活方式、到控制三高、口服阿司匹林和他汀及支架植入和頸動(dòng)脈剝脫等處理。不管需要進(jìn)行什么處理，改善生活習(xí)慣是基礎(chǔ)，也是最容易做到的!

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