視頻:醉酒男大鬧急診(1) 急診的一般性要求 醫(yī)務人員應盡量避免舉止招惹醉酒者,避免引發(fā)沖突。 急診區(qū)域照明應當較醫(yī)院其他區(qū)域更明亮,應盡量確保有2個以上的出口。 調整急診治療區(qū)域的家具布局,防止醫(yī)務人員被困。 盡可能減少急診治療區(qū)域的家具;應確保重量輕、無尖銳角、固定在地面;減少裝飾畫、花瓶或其他可能成為攻擊武器的物品。 定期檢查、及時更換照明不佳的燈、破損的窗戶和鎖具。 若醉酒者神志模糊不清或是處于興奮、躁動不安狀態(tài)時,急診分診臺應該第一時間撥打電話通知保衛(wèi)處,保衛(wèi)人員應立即到場協(xié)助診療。當醉酒者對自身或其他人員存在造成傷害的危險時,保安人員及醫(yī)務人員可以及時對其采取臨時、必要之控制或強制措施。醫(yī)務人員應及時通知醉酒者近親屬,以便更好配合醫(yī)務人員的留觀和治療。 若醉酒者有危害社會公共秩序、危害他人合法權益的危險或行為,醫(yī)務人員應立即報警,同時上報機構負責人。與公安部門及設置在醫(yī)療機構的警務室保持良好溝通,并要求每位醫(yī)務人員熟悉申請警察幫助的步驟。 在機構內移動醉酒患者時,應密切觀察、監(jiān)督,并有本院保安人員陪同護送。 避免醫(yī)務人員獨自在急診區(qū)工作(尤其是夜間)或獨自進入密閉的房間。 提醒急診醫(yī)務人員工作期間盡量不佩帶項鏈、領帶,避免沖突時發(fā)生被絞扼的可能性。 急診醫(yī)務人員下班或外出,應盡量結伴而行,特別要注意前往停車場的路途中。保證停車場顯眼、照明和安全,有條件的醫(yī)療機構應當劃出獨立的醫(yī)務人員停車區(qū)域。 關注患者是否有暴力或攻擊傾向的行為史,并建立有攻擊性行為歷史問題患者的登記系統(tǒng),例如設計表格、登記本,并與急診以外診療區(qū)域的醫(yī)務人員分享這些信息。遇到有潛在暴力歷史的患者或近親屬,應與同事、科室負責人員討論制定相應預防方案。 醫(yī)務人員應向醫(yī)療機構管理部門及時報告所有攻擊或威脅。醫(yī)療機構管理部門應詳細記錄和登記事件并決定是否采取必要措施防止再次發(fā)生類似事件。 視頻:醉酒男大鬧急診(2) 醉酒患者隔離觀察室的設置 醉酒患者應盡量與其他急診患者隔離。醫(yī)療機構可在急診觀察室中設置“醉酒患者隔離觀察室”,以備應急使用,平時為普通急診患者使用。 “醉酒患者隔離觀察室”應對其內部進行特殊安全防護裝修,并注意以下問題:(1)具備24小時全天候內部監(jiān)控錄像;(2)觀察室墻面應當進行軟面包裝;(3)觀察室應當使用輕質、固定、必須的家具;(4)進入“醉酒患者隔離觀察室”,也應對患者實施催吐、保持呼吸道通暢、保暖、嚴密觀察病情和醫(yī)囑用藥等行為。 醫(yī)務人員安全室的設置 在醉酒患者明顯失控,且明顯有傷害醫(yī)務人員危險的情況下,醫(yī)務人員應當具有臨時避險的安全室。醫(yī)療機構可以在急診工作區(qū)域挑選一間工作室,作為臨時應急使用的“醫(yī)務人員安全室”。這間“醫(yī)務人員安全室”應當區(qū)別于普通辦公室或急診觀察室,對其內部和房門進行特殊安全防護裝修。 “醫(yī)務人員安全室”應注意以下問題:(1)安全室間必須安裝具有內部鎖死功能的防盜門;(2)具備24小時開通有線電話通訊設備,可以隨時報警。 警惕這十二種情形 某醫(yī)院急診科醫(yī)生甲某接診一個醉酒患者乙某。乙某見甲某瘦弱可欺于是便挑釁道:“咋,你瞅啥?” 情形一: 醫(yī)生甲說:瞅你咋地?不服?然后伸手給患者乙一耳光。 法律判定:毆打他人 情形二 醫(yī)生甲說:瞅你咋地?我好瞅你。然后伸手給患者乙一耳光。 乙反撲過來和甲扭打成一團。 法律判定:互毆 情形三 醫(yī)生甲說:瞅你咋地?瞅你能咋地? 患者乙聞聲大怒,掏出匕首一把向醫(yī)生甲某刺來。 甲用手術刀格擋,手術刀刀鋒直插乙要害。 法律判定:正當防衛(wèi) 情形四 醫(yī)生甲說:瞅你咋地?我就問你瞅你能咋地? 患者乙大怒拿出匕首刺向甲。 甲順手掄起折疊椅將乙打到在地,因擔心乙反擊,于是甲又對乙進行多次打擊,導致其顱腦嚴重受傷。 法律判定:防衛(wèi)過當 情形五 醫(yī)生甲說:瞅你咋地?稀罕你呀? 患者乙大怒拿出匕首刺向甲,甲順手掄起折疊椅將乙打到在地,因想給乙留點教訓,于是甲又對乙進行多次打擊,導致其顱腦嚴重受傷。 法律判定:故意傷害 情形六 患者乙感覺罵完醫(yī)生不過癮,遂又順手打了醫(yī)生甲一耳光。 甲氣不過,回擊乙一耳光,雙方于是你來我往毆打在一起。 法律判定:互毆 情形七 患者乙感覺罵完醫(yī)生還是不過癮,于是向醫(yī)生甲當面一拳。 甲順手用病例板格擋,乙手背被劃出一道口子并且鮮血直流。 法律判定:正當防衛(wèi) 情形八 患者乙感覺罵完醫(yī)生非常不過癮,于是向醫(yī)生甲當面一拳。 不料甲迅速使用二十四路擒拿手將其進行反關節(jié)控制。 法律判定:正當防衛(wèi) 情形九 患者乙某感覺罵完醫(yī)生極其不過癮,于是將醫(yī)生甲逼至一墻角進行持續(xù)攻擊。 甲無處可逃,瞅準機會對乙腹部狠狠一拳,趁乙劇痛時候甲轉身逃跑。 法律判定:正當防衛(wèi) 情形十 患者乙感覺罵完醫(yī)生非常過癮,一股英雄主義情懷油然而生,于是追加一頓老拳將醫(yī)生甲打到在地。 甲在地上抓起一把手術刀刺向正在向自己撲來要對自己繼續(xù)攻擊的乙,刀中要害。 法律判定:防衛(wèi)過當 情形十一 醫(yī)生甲某業(yè)余時間苦練散打跆拳道柔道鋼管舞芭蕾小提琴,面對乙挑釁,故意說道:瞅你咋地?你來打我呀,來呀,來呀,來呀! 乙對甲當面一拳,甲靈活躲避后對乙施展一套天馬流星拳PS太祖長拳PS七傷拳…… 法律判定:互毆 情形十二 病人乙將醫(yī)生打倒在地后揚長而去。 醫(yī)生甲拿起手術刀追上去,一刀刺中乙。 法律判定:故意傷害 視頻:醉酒男大鬧急診(3) 醉酒尋釁滋事一般不會有好的下場,下方是以往報道,標題醒目: 廣州:疑酒醉大鬧急診室 男子尋釁滋事被刑拘酒醉后大鬧醫(yī)院又踢壞3輛車 男子因尋釁滋事罪獲緩刑上海男子酒后大鬧九院急診室被以尋釁滋事罪批捕醉酒大鬧醫(yī)院 4男子被治安拘留醉漢大鬧急診室 尋釁滋事被行拘黃山一男子醉酒后威脅毆打醫(yī)護人員被拘留紫陽男子冒充政協(xié)委員大鬧醫(yī)院 被行政拘留13日拘留5日!天門一男子在醫(yī)院醉酒鬧事被處罰“120醫(yī)生救人反被砸破頭”后續(xù)報道 醉酒后毆打醫(yī)生的嫌疑人已被行政拘留搶救室掌摑護士 醉酒男子被拘留醉酒男子醫(yī)院耍酒瘋 打傷救護車司機被刑拘周口醉酒男醫(yī)院耍酒瘋 跺癟急救車咬傷民警被刑拘希望看到這篇文章的讀者趕緊重視下,發(fā)給你身邊的朋友,愿大家都有一個平安祥和的節(jié)日。 綜合來源于:中國醫(yī)學人文. 醉酒患者醫(yī)療救治中的安全風險防控;GeenMedical中國“醫(yī)患”互毆指南(普法版);媒體新聞 急性酒精中毒治療請看:飲酒后的N種死法,看完后再也不敢勸酒了??! |
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